Meningitis is inflammasie van die vloeistof wat die brein en rugmurg omring. Dit veroorsaak hoofpyn, stywe nek en koors. Meningitis kan meer ernstige komplikasies veroorsaak, soos aanvalle of verlies van bewussyn. Meningitis word gewoonlik veroorsaak deur 'n bakteriese of virusinfeksie.
Vroeë diagnose van meningitis en akkurate identifisering van die oorsaak is belangrik omdat die siekte beheer word deur die simptome en die oorsaak van die siekte.
Meningitis, veral bakteriële meningitis, is nie algemeen nie, hoofsaaklik as gevolg van roetine-immunisering teen die mees algemene aansteeklike oorsake. Die CDC beraam dat daar ongeveer 4100 gevalle van meningitis en 500 sterftes in die Verenigde State per jaar is.
simptome
Die simptome van meningitis kan oor ure ontwikkel, of hulle kan oor verskeie dae vererger. Meningitis is meer algemeen by kinders, hoewel volwassenes en tieners ook meningitis kan ontwikkel.
Simptome van meningitis sluit in:
- Hoofpyn veroorsaak deur meningitis kan ernstig wees. Ligte of matige hoofpyn kan 'n vroeë simptome van meningitis wees. Hoofpyne kan vererger word deur sensitiwiteit vir lig.
- 'N Stywe nek is 'n algemene simptoom van meningitis. Soms kan kinders met 'n stywe nek die kop boog of pyn kla as hulle probeer om die kop na die bors te buig.
- Varkens ontwikkel vir die meeste mense met meningitis, en die koeie kan wissel van lae graadkoors tot 100,5 F tot hoëgraadse koors meer as 104 F.
- Irritabiliteit en rusteloosheid
- Moegheid of slaperigheid
- Naarheid of braking
- 'N Uitslag, wat gewoonlik nie-blanchering is (word nie wit wanneer u daarop druk nie) mag voorkom, spesifiek met meningokokkale meningitis.
- aanvalle
- Verstandelike status verander, soos verwarring, lusteloosheid, delirium, hallusinasies, of selfs koma
Simptome in jong babas
By pasgeborenes en klein babas kan die simptome van meningitis binne 'n paar uur vinnig opduik. Die klassieke meningitis simptome van koors, hoofpyn en nekstyfheid kan afwesig wees of moeilik wees om in baie jong babas op te spoor.
- Simptome van meningitis by babas sluit in vetterigheid, oormatige moegheid, verminderde eet en drink, en braking.
- 'N Buigende fontanel kan in babas ontwikkel. Die fontanel is die sagte vlek op 'n baba se skedel waar die bene nog nie gesluit is nie. As daar 'n ontsteking rondom die brein is, kan oormaat vloeistof veroorsaak dat hierdie area besonder vol word, eerder as plat, soos dit moet wees.
oorsake
Die mees algemene oorsake van meningitis is aansteeklike infeksies, wat versprei kan word deur die uitruil van respiratoriese druppels deur te hoes, nies, soen of raak besmette voorwerpe. Daar is baie verskillende mikroörganismes wat meningitis kan veroorsaak. Virusse, bakterieë en fungi kan almal meningitis veroorsaak.
Virale Meningitis
Die term aseptiese meningitis beskryf meningitis wat veroorsaak word deur iets anders as bakterieë, en word dikwels gebruik om virale meningitis te beskryf.
Sommige virusse wat meningitis kan veroorsaak, sluit in:
- Enteroviruses is die mees algemene virale oorsaak van meningitis. Enteroviruses woon gewoonlik in die spysverteringskanaal, en die meeste veroorsaak nie siektes nie. Meningitis veroorsaak deur enteroviruses is die algemeenste tussen Junie en Oktober.
- Herpesvirusse, insluitend die waterpokkervirus
- Maselsvirus
- Pampoentjies virus
- Influensavirus
- Wes-Niel-virus word versprei deur 'n muskietbyt en is die algemeenste tussen Augustus en Oktober. Benewens meningitis simptome, het mense met die virus dikwels 'n uitslag en geswelde kliere. Wes-Nylvirus is nou in 46 lande gevind en ongeveer die helfte van die mense wat die siekte ontwikkel, ontwikkel ook meningitis of enkefalitis.
- Limfosietiese choriomeningitis virus
Bakteriese Meningitis
Bakteriële meningitis is geneig om meer ernstige infeksies te produseer as ander tipes meningitis, met 'n groter potensiaal vir langtermynprobleme.
Die spesifieke bakteriese oorsaak van meningitis wissel gewoonlik met ouderdom.
Die mees algemene oorsake van bakteriële meningitis by jong babas is:
- E coli
- Groep B streptokokke
- Listeria monocytogenes
Die mees algemene bakteriese oorsake van meningitis by jong kinders is:
- Streptokokkus pneumoniae (pneumonokokkus) is die mees algemene oorsaak van bakteriële meningitis by kinders.
- Neisseria meningitides (meninogococcus) is die tweede mees algemene oorsaak van meningitis by kinders. Meningokokkale meningitis kan tekens van meningitis saam met fyn petechiale uitslag veroorsaak. Die uitslag verskyn as klein rooi kolle wat nie in voorkoms verander as druk op die vel geplaas word nie.
- Haemophilus influenzae tipe B (Hib) was 'n meer algemene oorsaak van meningitis by kinders tot die 1990's, maar die siekte is nou ongewoon as gevolg van inenting.
- Ander moontlike oorsake van bakteriële meningitis sluit in Lyme-siekte, sifilis, ehrlichiose, leptospirose en tuberkulose.
Minder algemene oorsake van Meningitis
- Sommige swaminfeksies wat die sentrale senuweestelsel beïnvloed , soos kriptokokale meningitis (mees algemeen by kinders met Vigs.)
- Sommige medikasie kan 'n inflammasie van die meninges veroorsaak. Die mees algemene is die nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) soos ibuprofen. Antibiotika soos trimetoprimsulfametoksasool, wat algemeen gebruik word om urienweginfeksies te behandel, kan ook meningitis veroorsaak.
- Nie-aansteeklike toestande wat gekenmerk word deur inflammasie, soos outo-immuun siektes, kan ook meningitis veroorsaak, hoewel dit skaars is.
diagnose
Vroeë diagnose en behandeling van meningitis kan help om komplikasies te voorkom. Gewoonlik kan meningitis gediagnoseer word met 'n geskiedenis en fisiese ondersoek. Maar dikwels is bevestiging van meningitis en identifikasie van die aansteeklike organisme nodig vir optimale behandeling.
- Fisiese ondersoek: Jou dokter sal toets vir nek en rugstyfheid. Kernig se teken word as positief beskou, en ondersteunend van die diagnose van meningitis, indien dit seer is om die knie met 'n buigende heup uit te brei. Brudzinski se teken word as positief beskou, en ondersteunend van 'n meningitis diagnose. As passief of aktief die kop na die bors beweeg, veroorsaak dit pyn en maak die heupe en knieë buigbaar.
- Imaging toetse: Imaging toetse van die sentrale senuweestelsel, soos 'n brein CT, brein MRI of ruggraat MRI kan veral nuttig wees in die evaluering van meningitis. Hierdie toetse kan ander oorsake van neurologiese simptome uitsluit. Hulle kan dikwels ontsteking van die meninges identifiseer. En dikwels is 'n brein CT of brein MRI nodig om te bepaal of dit veilig is om 'n lumbale punksie te doen.
- Lumbale punksie: 'n Lumbaalpunt is 'n prosedure waarin 'n monster serebrospinale vloeistof verwyder word sodat dit onder die mikroskoop ontleed kan word en vir 'n kultuur gestuur word. 'N Kultuur is 'n tegniek waardeur 'n aansteeklike organisme in die laboratorium gegroei en geïdentifiseer word. Die serebrospinale ruggraatvloeistof word verkry wanneer 'n naald in 'n gebied in die laer rug geplaas word, waar vloeistof in die ruggraat maklik toeganklik is.
behandeling
Meningitis behandeling hang af van die erns en oorsaak van die siekte. Behandeling kan nodig wees om die simptome te beheer, en dikwels word medikasie ook benodig om die infeksie te behandel of om ontsteking te verminder.
Pynmedikasie
Ongeag van die oorsaak van meningitis, moet jy dalk pynmedikasie gebruik om die hoofpyn en nek se ongemak te verminder. Dikwels is oor-die-toonbank medisyne effektief vir die vermindering van pyn wat veroorsaak word deur meningitis.
Koorsverlaging
Omdat meningitis gewoonlik 'n koors veroorsaak, word medisyne wat koors verminder dikwels nodig.
Bakteriese Meningitis
Bakteriële meningitis kan behandel word met 'n aantal effektiewe antibiotika. Dit is belangrik dat behandeling vroeg in die loop van die siekte begin. Behandeling vir bakteriële meningitis begin meestal met 'n kombinasie van intraveneuse breë spektrum antibiotika, wat antibiotika is wat waarskynlik 'n wye verskeidenheid bakteriële infeksies sal behandel. Die keuse van antibiotika kan verander sodra die presiese diagnose gemaak word. Gevoelighede, wat toetse is wat die antibiotika bepaal wat 'n spesifieke bakterieë die meeste vatbaar is, help ook direkte behandeling.
Antibiotika gekies vir die behandeling van jong kinders met meningitis kan verskil van antibiotika wat vir volwassenes gebruik word, hoofsaaklik omdat meningitis deur verskillende bakterieë onder verskillende ouderdomsgroepe veroorsaak word. In die eerste 90 dae van die lewe word 'n 3de generasie kefalosporien, gekombineer met ampisillien in die eerste maand, die meeste gekies. Ouer kinders en kinders word gewoonlik behandel met 'n kombinasie van cefotaxime of ceftriazoon plus vankomisien totdat die aansteeklike organisme geïdentifiseer is.
Virale Meningitis
Met virale meningitis is die doel van behandeling hoofsaaklik ondersteunende sorg. Virale infeksies reageer nie op antibiotiese behandeling nie, en die meeste virusinfeksies reageer nie op spesifieke antivirale middels nie. Daar is egter 'n paar virusinfeksies wat op antivirale behandeling reageer.
steroïede
Wanneer meningitis veroorsaak word deur 'n outo-immuun siekte, soos sarkosidose of 'n geneesmiddelreaksie, kan steroïede gebruik word om ontsteking te verminder.
voorkoming
Daar is 'n aantal strategieë wat kan help om meningitis te voorkom . Terwyl hierdie strategieë nie jou veranderinge volledig kan elimineer om 'n infeksie met meningitis te hê nie, kan hulle die risiko aansienlik verminder.
higiëne
Vermy algemene infeksies kan jou kanse om meningitis te ontwikkel, verminder. Die aansteeklike organismes wat meningitis veroorsaak, word versprei van persoon tot persoon deur respiratoriese druppels. Om infeksies te vermy, is die mees effektiewe manier om meningitis vir mense van alle ouderdomme te voorkom. Hierdie voorsorgmaatreëls is veral belangrik vir jong babas, wat nie vroeër tekens van meningitis toon nie, en wat meer komplikasies mag ondervind.
- Was jou hande dikwels, veral wanneer dit aan kieme blootgestel word
- Moenie persoonlike higiëne items soos tandeborsels deel nie
- Desinfecteer oppervlaktes en toonbanke gereeld
- Vermy naby of langdurige kontak met ander wat infeksies mag hê
inenting
Daar is entstowwe wat jou risiko van meningitis kan verminder. Hierdie entstowwe beskerm nie spesifiek teen meningitis nie, maar beskerm teen infeksies as gevolg van organismes wat meningitis kan veroorsaak.
Entstowwe kan aanbeveel word gedurende die kinderjare. College freshman, veral diegene wat in slaapsale woon, het 'n groter risiko vir meningokokkale siektes, en moet opgevoed word oor die beskikbaarheid van 'n veilige en effektiewe meningokokkale entstof wat die risiko kan verminder.
- Hib
- N. meningitidis
- Streptokokkus pneumoniae
- pampoentjies
- Herpes Zoster
- Meningokokale vervoegingsentstof
'N Woord Van
Meningitis is 'n bekommernis infeksie omdat dit kan lei tot ernstige komplikasies. Simptome kan dramaties wees en kan vinnig vorder, maar soms kan simptome lig of vaag wees, wat kan lei tot 'n vertraging in die diagnose. Hoe gouer jy mediese hulp kry, hoe beter is jou kanse om effektiewe behandeling te ontvang. Mediese behandeling vir meningitis is die beste manier om komplikasies en nadelige uitkomste van die infeksie te verminder.
As jy of jou kind meningitis het, kan jy 'n paar weke na herstel 'n bietjie sluimering en hoofpyn ervaar. Die meeste van die tyd, meningitis verbeter sonder lang termyn effekte.
> Bronne:
> Taj A, Jamil N. Cerebrospinale Vloeistof Konsentrasies van Biogene Amiene: Potensiële Biomarkers vir Diagnose van Bakteriese en Virale Meningitis. Patogene. 2018 April 13; 7 (2). pii: E39. doi: 10.3390 / pathogenen7020039.
> Villena R, Safadi MAP, Valenzuela MT, Torres JP, Finn A, O'Ryan M. Global epidemiologie van serogroep B meningokokkale siekte en geleenthede vir voorkoming met nuwe rekombinante proteïen-entstowwe. Hum Vaccin Immunother. 2018 Apr 18: 1-50. doi: 10.1080 / 21645515.2018.1458175. [Epub voor druk]