Vraag: Hoe word Nie-Gonokokale Uretritis (NGU) behandel?
antwoord:
Die meeste gevalle van nie-gokokokkale urritritis (NGU) is ongediagnoseerde chlamydia- infeksies. Daarom is die eerste lyn van behandeling vir NGU dieselfde as die behandeling vir chlamydia .
As die NGU-behandeling nie werk nie, en jy het al jou medisyne soos opdrag gegee, moet jou dokters verder ondersoek.
Die volgende stap is gewoonlik vir hulle om u te monitor vir 'n trichomoniasis- infeksie. As die toets negatief is, kry jy dalk nie 'n duidelike antwoord nie. (Dikwels word NGU veroorsaak deur mycoplasma , maar dit word selde getoets)
As u dokter nie kan identifiseer wat die bron van die infeksie is nie, sal hulle u gewoonlik met een van die middels hieronder behandel. Dit is omdat sommige van die bakterieë wat uritritis veroorsaak, moeilik kan wees om te identifiseer. Daarom is die behandeling van NGU op hierdie manier 'n effektiewe manier om die mees algemene verdagtes uit te skakel.
Let wel: Die onderstaande geneesmiddelreëlings word geneem uit die Centers for Disease Control 2015 STD-behandelingsriglyne. Onthou dat slegs jou dokter kan sê watter behandeling vir jou reg is.
Aanbevole Regimens vir Aanvanklike NGU Behandeling
Asitromisien 1 g oraal in 'n enkele dosis
OF
Doxycycline 100 mg oraal twee keer per dag vir 7 dae
Alternatiewe Regimes
Erytromisien basis 500 mg oraal vier keer per dag vir 7 dae
OF
Erytromisien etsuksinaat 800 mg oraal vier keer per dag vir 7 dae
OF
Levofloxasien 500 mg oraal een keer daagliks vir 7 dae
OF
Ofloxacin 300 mg oraal twee keer per dag vir 7 dae
Soms is hierdie behandelings ondoeltreffend. Dit is dikwels omdat die infeksie veroorsaak word deur 'n swam- of parasitiese infeksie, soos trichomoniasis. (Soms is die parasitiese infeksie bykomend tot 'n bakteriese infeksie!) As die aanvanklike behandeling dan misluk, sal dokters ander opsies probeer.
Aanbevole regimens vir mans met NGU Waar aanvanklike behandeling nie suksesvol was nie
Metronidasool 2 g oraal in 'n enkele dosis
OF
Tinidasool 2 g oraal in 'n enkele dosis
OF
Asitromisien 1 g oraal in 'n enkele dosis (indien nie vir aanvanklike behandeling gebruik nie)
OF
Moxifloxacin 400 mg oraal een keer daagliks vir 7 dae (indien azitromisien gebruik is vir aanvanklike behandeling.)
Die azitromisien en moxifloxasien word gebruik omdat hulle meer geneig is om teen mycoplasma effektief te wees as enige ander medikasie. Die moxifloxasien, in die besonder, is 'n relatief nuwe aanbeveling. Teen die tyd dat die 2015 behandelingsaanbevelings vrygestel is, is mycoplasma as 'n belangrike oorsaak van NGU beskou. Daarom was die mikpunt van behandeling by mycoplasma om belangrik te wees na 'n aanvanklike behandelingsmislukking. CDC het egter bevind dat hoër dosis azytromisien nie help met die behandeling van mycoplasma nie. Daarom beveel hulle moxifloxasien aan eerder as 'n tweede ronde van azitromisienbehandeling vir NGU
In teenstelling hiermee word metronidasool en tinadasool gebruik om moontlike trichomoniasis-infeksies te behandel. Toetsing is nie universeel beskikbaar vir hierdie infeksie by mans nie.
Let wel: Jy moet oor die algemeen ophou om seks te hê tydens behandeling. Dit verminder die waarskynlikheid dat jy en jou maat 'n infeksie heen en weer sal slaag . Enige gereelde seksuele vennoot moet ook vir toetsing en behandeling verwys word wanneer u met 'n STD gediagnoseer word.
Bronne:
> Workowski KA, Bolan GA; Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. Seksueel oordraagbare siektes behandeling riglyne, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015 5 Junie; 64 (RR-03): 1-137. Erratum in: MMWR Recomm Rep. 2015 Aug 28; 64 (33): 924.