As jy met ' n ystertekort met of sonder bloedarmoede gediagnoseer is, lyk dit of dit 'n maklike oplossing is. "Ek sal net 'n paar ysterbladsye neem, dan sal alles goed wees." Alhoewel dit waar is vir baie mense met ystertekort, kan dit baie ingewikkelder wees.
Bepaling van watter ysterterapie reg is vir jou
Wanneer jy bepaal watter ysterterapie reg is vir jou, mondeling teenoor intraveneus (IV), is dit belangrik om verskeie faktore te oorweeg.
Daardie faktore sluit in:
- Ouderdom: Die kinders en kinders is histories behandel met orale yster behalwe in seldsame omstandighede, soos kinders wat nie oraal yster kan absorbeer as gevolg van gastro-intestinale probleme nie. In die volwassenes word IV yster meer algemeen gebruik, veral in mense met 'n voortdurende bloeding of na 'n maag bypass-operasie wat dit moeilik maak om yster te absorbeer.
- Koste: Mondelinge yster is minder goedkoop. Dit is geredelik beskikbaar by die toonbank en kan die enigste keuse wees in hulpbron arm instellings. Dit kan tuis gegee word met min monitering. IV yster moet toegedien word in 'n kliniek of hospitaal vir gemonitorde infusie wat dit meer duur maak.
- Absorpsie: Sommige mense kan nie orale yster absorbeer nie. Oorsake kan maag bypass chirurgie insluit (yster word geabsorbeer in die maag en benodig maagsuur vir absorpsie), kelkie-siekte , inflammatoriese dermsiekte , of na die Whipple-prosedure.
- Verdraagsaamheid: Alhoewel orale yster goedkoop is, kla byna 70 persent van die mense wat orale yster gebruik maak van gastro-intestinale newe-effekte, insluitend naarheid, hardlywigheid, maagpyn en / of braking. Die vloeibare vorme van orale yster, in die besonder, het 'n metaal smaak en kan die tande vlek. Gelukkig is die kleuring tydelik en kan dit verminder word deur die tande daarna te borsel. Hierdie newe-effekte is algemene redes waarom mense nie yster neem soos aanbeveel deur hul dokter nie.
- Lengte van behandeling: Dit kan maande neem vir orale yster om die bloedarmoede te verbeter en selfs langer om die ysterberging in die liggaam met orale yster heeltemal te herstel. IV yster kan die ystertekort met een tot twee dosisse regstel.
- Oorsaak van bloedarmoede: By mense met 'n ystertekort-bloedarmoede wat veroorsaak word deur voortgesette bloedverlies, sal die mondelinge ysterbehandeling waarskynlik nie die behoefte aanhou nie. IV yster kan in hierdie situasies 'n beter keuse wees.
Opsies vir IV Yster
Vir baie jare is IV yster gereserveer vir ernstige gevalle van ystertekort-anemie omdat die IV ysterprodukte beskikbaar allergiese / anafilaktiese reaksies kan veroorsaak. Nuwer formulerings is egter veiliger en baie minder geneig om hierdie reaksies te hê. Sommige, maar nie alle vorme van IV-yster sal hieronder hersien word nie.
- Yster dextran: Dit is die minste duur weergawe van IV yster. Ystertekort kan gewoonlik met slegs een infusie gekorrigeer word. Nuwer weergawes van yster dextran is minder geneig om allergiese reaksies te veroorsaak as ouer formulerings. Gewoonlik word 'n klein toetsdosis eers gegee, en as dit goed geduld word, word die res van die dosis gegee. Soms word medikasie voor die IV-yster gegee in 'n poging om 'n reaksie te voorkom. Dit is die mees algemene vorm wat by kinders gebruik word, alhoewel enige van hulle gebruik kan word.
- Ferri glukonaat: Hierdie vorm van IV yster kan oor verskeie kleiner dosisse gegee word. Hierdie formulering word algemeen gebruik in mense wat hemodialise ontvang vir ernstige niersiekte.
- Yster Sukrose: Yster Sukrose word ook oor verskeie kleiner dosisse gegee. As u allergies is vir ander medikasie, kan u eers 'n klein toetsdosis ontvang om geen reaksie te verseker voordat u die res van die medikasie ontvang nie. Hierdie vorm van IV yster kan gebruik word in verskeie instellings, insluitend dialise of in swanger vroue.
- Ferri karboksimaltose: Hierdie medikasie word gegee in 1 of 2 infusies afhangende van die erns van jou ystertekort. Dit is veilig gebruik in verskeie instellings, insluitend kinders met ystertekort.
'N Woord Van
Ystertekort is 'n algemene oorsaak van bloedarmoede in die Verenigde State en wêreldwyd. Alhoewel orale yster 'n maklike en goedkoop behandeling vir baie mense kan wees, is dit dalk nie die beste opsie vir almal nie. Bespreek met u dokter al u behandelingsopsies, insluitend risiko's en voordele, voordat u nuwe medikasie begin.
> Bronne:
> Schrier SL en Auerbach. Behandeling van ystertekort by volwassenes. In: UpToDate, Post TW (ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Mahoney DH. Ystertekort by babas en jong kinders: Behandeling. In: UpToDate, Post TW (ed), UpToDate, Waltham, MA.