Katarak Chirurgie

Wat jy moet weet oor katarakchirurgie

Katarakchirurgie is 'n prosedure wat ontwerp word om katarakte te behandel of te verwyder. 'N Katarak is 'n wolk van die oog se lens . Katarakte is 'n normale deel van veroudering, en die grootste oorsaak van blindheid onder mense ouer as 55. Soos katarakte erger word, word jou visie minder en minder duidelik.

Wat veroorsaak katarakte?

Die meeste van ons sal op een of ander stadium katarakte ontwikkel in ons lewens.

Katarakte is soos grys hare - sommige van ons gaan in ons dertigerjare grys word, maar sommige van ons sal tot en met dekades later geen silwer sien nie. Katarakte kan vroeg in sommige mense ontwikkel, maar is nie geneig om betekenisvol te word en visueel vir die meeste mense tot hul vroeë 70's uit te wis nie.

Risikofaktore vir die ontwikkeling van katarakte :

• Suikersiekte
• Oogtrauma
• Oogchirurgie
• Gesinsgeskiedenis van katarakte
• rook
• Sekere medisyne
• UV blootstelling
• Kongenitale ontwikkeling

Wie benodig katarakchirurgie?

Katarakchirurgie is nodig wanneer die kwaliteit van jou visie jou lewenstyl en daaglikse aktiwiteite beïnvloed. As jy dink dat jou visie verbeter kan word deur katarakchirurgie, skeduleer 'n afspraak vir 'n oogeksamen . Tydens jou omvattende oogondersoek sal jou oogarts verskeie diagnostiese toetse uitvoer om die erns van jou katarakte te bepaal.

As u katarakchirurgie oorweeg, vra uself die volgende vrae:

• Het jy jou brilvoorskrif gereeld verander?
• Sien jy nie so goed soos jy gedink het jy sal met jou nuwe bril hê nie?
• Kleure lyk saai?
• Lyk jou visie dowwe?
• Is jou visie slegter in die nag?
• Ervaar jy glans of halos om ligte terwyl jy aand ry?
• Het jy meer lig nodig om duidelik te sien?

As jy "ja" geantwoord het op enige van die bogenoemde vrae, kan katarakte jou visie beïnvloed. Katarakchirurgie kan aanbeveel word as die verwydering van die bewolkte lense die doeltreffendste behandeling is.

Hoe sal my dokter bepaal of ek katarakchirurgie benodig?

'N Omvattende oogondersoek deur 'n optometrist of oogarts sal uitgevoer word om die erns van jou katarakte te evalueer. Jou dokter sal begin met die hersiening van jou mediese geskiedenis, insluitend jou familiegeskiedenis. Maak seker dat jy jou dokter inlig oor enige allergieë vir medikasie of ander stowwe wat jy mag hê. Jou dokter sal dan 'n reeks diagnostiese toetse uitvoer wat die volgende kan insluit:

• Visuele skerpte - Visuele skerpte is 'n mate van hoe goed jy kan sien. Breking sal uitgevoer word om te bepaal hoeveel verbetering 'n nuwe voorskrif vir u visie kan bring.
  
• PAM-toets - 'n PAM-toets, of 'n potensiële skuimetertoets, sal jou dokter die geraamde vlak van visie verwerf indien katarakchirurgie uitgevoer word.
  
• Slit Lamp Eksamen - 'n Mikroskopiese ondersoek van die lens van die oog sal uitgevoer word met behulp van 'n spleetlamp om die erns van die katar te gradeer. Om jou oë te verteer sal jou dokter 'n gedetailleerde aansig gee.

Hoe moet ek voorberei vir katarakchirurgie?

Jou dokter sal jou lewenstyl, stokperdjies en daaglikse aktiwiteite oorweeg om te bepaal watter tipe katarakturgie die beste vir jou is. Praat met u primêre sorg dokter of spesialis indien u enige beduidende mediese probleme het voordat u die operasie skeduleer. Jou oogskirurg sal dalk van jou huisdokter moet ontvang as jy hart- of respiratoriese probleme het.

Maak seker dat u al die voor-chirurgiese afsprake by u oogdokter hou. Voor katarakchirurgie, sal jou dokter jou oë moet meet om die behoorlike krag en ontwerp van die intraokulêre lensinplantaat te bepaal wat in jou oog ingevoeg sal word.

Bel jou versekeringsmaatskappy om koste te bepaal. Alhoewel die meeste katarakskirurg se kantore baie goed is om die koste van katarakchirurgie wat verband hou met katarakchirurgie, te bepaal, is dit 'n goeie idee om 'n basiese idee te hê van moontlike aftrekbare of mede-versekerings wat ten tye van diens mag wees. U kan onverwagte koste hê, soos betaling na die operasie sentrum waar die operasie uitgevoer sal word. Maak seker dat al jou dokters in die netwerk is tensy dit 'n noodgeval is.

Beplan u dag van operasie korrek. Moet nie oogmake op jou chirurgiese afspraak dra nie. Gaan voort met oogbehandelings of oogdruppels voorgeskryf deur u katarakirurg. Maak seker dat jy 'n vriend of familielid het wat jou gery het om jou huis toe te bring na die operasie. Die operasie self kan net 15 minute duur, maar jy kan by die operasiesentrum of hospitaal vir 1-2 uur insluitend voorbereidingstyd en herstel.

Wat gebeur tydens katarakchirurgie?

Katarakchirurgie is gewoonlik 'n buitepasiënt-prosedure, wat beteken dat jy dieselfde dag van die operasie huis toe sal gaan. Op die dag van u operasie kan u 'n ligte kalmerende middel kry, en oogdruppels sal ingestel word sodat u pupil verwyd word. Die vel om jou oog en ooglid sal skoongemaak en gesteriliseer word. 'N Steriele drape sal oor jou kop en om jou oog geplaas word. Katarakchirurgie word uitgevoer met minimale narkose. Trouens, slegs narkose-oogdruppels word in 98% van die gevalle benodig.

Om die operasie te begin, sal klein insnydings gemaak word in die perifere gedeelte van jou kornea , die duidelike koepelagtige struktuur aan die voorkant van jou oog. Vervolgens sal die kapsule of lens sak oopgemaak word. 'N klein ultrasoniese sonde sal in jou oog geplaas word. Hierdie sonde sal die katarak teen 'n baie hoë spoed oplos en die oorblywende materiaal sal uitgehaal word. 'N Nuwe, duidelike lensinplantaat word dan deur dieselfde klein insnyding in jou oog geplaas en in posisie geplaas. Die insnyding sal selfdigtend wees en in 99% van die gevalle geen steke benodig nie.

Wat moet ek na katarakchirurgie verwag?

Jou oog mag effens skerp of krap voel vir die eerste 24-48 uur na katarakchirurgie. Jou visie kan vaag wees weens dilatasie en antibiotiese salf wat soms direk na die operasie ingestel word. U sal 'n paar verskillende oogdruppels kry om die volgende paar weke na die operasie te gebruik. Maak seker dat u al u voorskrifte betyds by u apteek ingevul het. Hierdie oogdruppels word gebruik om infeksie te voorkom en inflammasie te beheer.

Jy moet vermy om jou oog te raak en te vryf. Jou chirurg sal jou waarskynlik beveel om in die nag met 'n beskermende oogvlek te slaap om 'n toevallige vinger in jou oog te vermy. Vir die eerste paar dae na die operasie is dit goed om jou oë te gebruik om televisie te lees, skryf of kyk. Jy moet vermy buig oor en ophef swaar voorwerpe vir die eerste week of twee volgende operasie.

Jou oog kan effens ontsteek word na die operasie wat 'n effense onsigbare visie vir die eerste week of so kan veroorsaak. Jou dokter sal jou meestal waarskynlik vra om in te kom vir verskeie opvolgbesoeke om hierdie ontsteking en die kwaliteit van jou visie te monitor.

Wat is moontlike komplikasies van katarakchirurgie?

Katarakchirurgie is een van die veiligste operasies wat uitgevoer word met 98% van die gevalle wat sonder komplikasies voorkom. Soms kan postoperatiewe probleme ontwikkel, insluitende die volgende:

• Infeksie - Infeksie direk na katarak chirurgie kan baie ernstig wees en word beskou as 'n ooggeval. As u meer as verwagte pyn of rooiheid het, skakel u dokter onmiddellik.
• Inflammasie - 'n Bepaalde hoeveelheid ontsteking word na katarakchirurgie verwag. Inflammasie kan liggevoeligheid, pyn of pynlike oë veroorsaak.
• Swelling - Swelling in die rug van die retina kan in sommige pasiënte voorkom. Alhoewel dit betrekking het, is dit gewoonlik binne 'n maand of so in die meeste pasiënte.
• Retinale loslating - Sommige pasiënte het 'n effens hoër risiko om 'n retinale afskeiding tydens of kort na katarakchirurgie te ontwikkel. As u spasies, druppels of flitse van die lig sien, skakel u oogarts.
• Posterior kapsulêre waas - Die kapsule agter die nuwe lensinplantaat kan verdik word en word 20-40% van die pasiënte wat katarakchirurgie volg. Jou visie kan aansienlik vaag word. 'N Eenvoudige laserprosedure, bekend as " Yag capsulotomy ", kan uitgevoer word om hierdie vuil kapsule te verwyder.

Hersteltyd

Die meeste mense herstel vinnig van katarakchirurgie, maar sommige kan stadiger herstel as ander. Baie katarakchirurgie pasiënte is verward nadat hulle katarakchirurgie ondergaan en hul visie lyk baie vaag en stadig om te verbeter. Volledige herstel tyd wissel, maar die meeste mense sal rooi, ontsteking en wazige visie vir tot een week hê. Rooiheid is geneig om vinnig op te klaar. Inflammasie in die oog van die operasie is geneig om rond te hang vir 'n week of twee. Inflammasie word gesien deur dokters met behulp van 'n spleetlamp biomikroskoop. Inflammatoriese selle en puin is sigbaar in die voorste deel van die oog. In sommige pasiënte kan inflammasie koppig wees en kan selfs so lank as 'n paar maande duur.

Die meeste pasiënte ervaar vae visie vir 'n paar dae, met die visie elke dag duideliker en duideliker. Soms sal sommige pasiënte beduidende edeem of swelling in die voorste gedeelte van die oog hê. Hierdie swelling kan meer versteekte visie skep as wat die meeste mense na die operasie ervaar. Egter met toepaslike na-operatiewe sorg en medikasie, is dit geneig om vinnig op te klaar. Die meeste chirurge skeduleer 'n opvolgbesoek een dag na die operasie, een week en weer om 3-4 weke. Die meeste genesing kom heeltemal voor en die visie blyk na vier weke na die operasie stabiel te wees.

Maniere om spoed te herstel

Die meeste mense wat katarakchirurgie het, sal so vroeg as twee dae na die operasie 'n merkbare verbetering in visie sien. 'N Mens kan spoed herstel deur alle oogdruppels wat na operasie voorgeskryf word, presies soos aangedui. Dit is ook belangrik om die vingers uit die oë en die omgewing rondom die oë skoon te maak.

Oplossings vir algemene komplikasies

Infeksie na katarakchirurgie is skaars. Dit kan egter baie ernstig wees. Infeksie kan voorkom word deur die gebruik van antibiotiese oogdruppels presies soos deur u chirurg voorgeskryf. Chirurge gebruik steriele tegnieke in die operasiekamer om infeksie te voorkom.

Inflammasie is algemeen na katarakchirurgie. Inflammasie kan vir 'n geruime tyd na die operasie rondhang, maar word gewoonlik maklik afgesny deur die gebruik van aktuele steroïed-oogdruppels. Gewoonlik word pasiënte drie oogdruppels gegee: 'n antibiotikum, 'n steroïed en 'n nie-steroïdale anti-inflammatoriese (soortgelyk aan ibuprofen.) Alhoewel alles belangrik is, is die presiese manier waarop die steroïed geneem word, baie belangrik in die postoperatiewe inflammasie. Gewoonlik word jy aangeraai om die steroïeddruppels gereeld, soms selfs elke twee uur, in te sit, en dan word die steroïede oor 'n paar weke afgesny.

Swelling kan in die rug van die retina (macula) voorkom in 'n klein aantal pasiënte wat katarakchirurgie het. Dit staan ​​bekend as 'n cystoid-makulêre edeem (CME.). CME kan koppig wees, maar gewoonlik word dit heeltemal opgelos deur die nie-steroïede anti-inflammatoriese werking vir 'n langer tydperk voort te sit. As dit nie oplos nie, kan 'n spesialis medikasie direk in die oog inspuit. Chirurge wissel in die manier waarop hulle hierdie komplikasie hanteer.

Retinale loslating is 'n ernstige komplikasie van katarakchirurgie. Dit is moeilik om hierdie komplikasie te voorkom omdat dit moeilik is om te voorspel watter pasiënte dit sal beïnvloed. Dit kom meer algemeen voor by mense wat naby is of diegene wat 'n vorige retinale skeur of losband gehad het. Dit is die beste om na u chirurg te luister en alle post-operatiewe afsprake te hou. Simptome van netvliesafskeiding is versteurde visie, drywers, flitse van lig of 'n sluier of gordyn wat in u visie kan ontwikkel.

Posterior kapsulêre waas is ook 'n algemene komplikasie na katarakchirurgie, maar word maklik behandel. Die agterste gedeelte van die kapsule waar die haziness ontwikkel, word eenvoudig deur 'n laser verwyder.

Lees na chirurgie

Na katarakchirurgie, is sommige pasiënte bang om hul oë te gebruik, of bekommerd dat lees te veel genesing sal vertraag. Vir die grootste deel kan jy jou oë soveel lees of gebruik as wat jy wil. Hoe meer jy lees, hoe meer kan jou oë egter uitdroog. As jy 'n rekenaar vir 'n lang tydperk lees of gebruik, is dit geneig om nie so dikwels te blink nie en jou oë mag droog word. As jy baie moet lees, moet dokters aanbeveel kunsmatige trane gereeld installeer. Moet ook nie vergeet om u postoperatiewe medikasie te gebruik soos u dit opdrag gegee het nie.

Na die operasie sal die meeste mense heeltemal verskillende visie hê en kan 'n heeltemal nuwe voorskrif vir hul bifokale of leesbril vereis. Alhoewel sommige pasiënte verlengde sorg benodig, is die genesingstydperk ongeveer vier weke na die operasie. Sowat vier weke, as die visie blyk te wees, sal die dokter 'n nuwe oogglasvoorskrif uitreik as een nodig is. Afhangende van die tipe katarakurgie, mag glad nie glase nodig wees nie.

> Bron:

> Murrill, Cynthia. Optometriese Kliniese Praktykriglyn Versorging van die Volwasse Pasiënt Met Katarak, Verwysingsgids vir Klinici. Opgestel deur die Consensus Paneel van die Amerikaanse Optometriese Vereniging (AOA), goedgekeur deur die AOA Raad van Trustees, Maart 1999, aangeraai 2004.