Reumatoïde Artritis Komplikasies kan die sterfte beïnvloed
Rumatoïede artritis (RA) is 'n verswakkende siekte met ernstige fisiese, emosionele en ekonomiese gevolge wat ongeveer 1 persent van die wêreld se volwasse bevolking affekteer. Die voorkoms van die siekte neem toe met ouderdom en raak twee tot drie keer soveel vroue as mans.
Word meestal beskou as 'n chroniese siekte eerder as 'n noodlottige een, het rumatoïede artritis getoon om 'n persoon se lewensverwagting te verminder.
Dit kan baie wissel en is afhanklik van faktore soos ander mediese toestande, hoe aggressiewe behandeling is en die tydsberekening van die diagnose.
Die uitdagings van RA
In die algemeen, mense met rumatoïede gesig staar progressiewe beperkings in fisiese funksie. As jy nog werk, is die waarskynlikheid dat die gestremdheid jou werk binne 10 jaar na die aanvang van die siekte sal beïnvloed, wat 'n dramatiese inkorting in inkomste sal veroorsaak.
Daar word ook verwag dat in vergelyking met mense sonder RA, diegene wat die siekte hanteer, 'n aantal ander uitdagings sal aangaan. Dit sluit in hoër mediese sorgskoste, verhoogde hospitalisasie, en 'n groter aantal dokterbesoeke.
Al hierdie faktore kan 'n impak op jou lewensgehalte hê, wat 'n bekommernis vir reumatoloë het wat die hantering van hierdie chroniese siekte betref. Die fisiese pyn en finansiële uitdagings kan skrikwekkend wees en ook sy tol op geestesgesondheid neem.
Egter 'n vroeë diagnose, behoorlike behandeling, en 'n goeie ondersteuningstelsel kan jou algemene welstand verbeter, selfs met RA.
Sterfte risiko's
Soos in die algemene bevolking is die grootste oorsaak van dood onder pasiënte met rumatoïede artritis kardiovaskulêre siekte en die tempo van voorkoms is vergelykbaar.
Pasiënte met rumatoïede artritis het egter groter risiko vir mortaliteit as gevolg van infeksies, niersiekte, respiratoriese toestande, of maagontsteking.
Oortollige mortaliteit van infeksie en van niersiekte is waarskynlik 'n aanduiding van die teenwoordigheid van ernstige siektes. Die meeste van die toegevoegde sterftes van maag-oorsake is behandelingsverwant.
Niertoestande kan lei tot nierskade en daar is toenemende bewyse dat dit saam met rumatoïede artritis die risiko vir kardiovaskulêre siekte verhoog. Komplikasies soos vaskulitis en amyloïdose en dié as gevolg van mediese behandelings soos goudsoute , penisillamien en siklosporien, kan ook problematies wees.
Lewensverwagting
Lewensverwagting is korter onder pasiënte met rumatoïede artritis as in die algemene bevolking. Oorlewingsyfers is vergelykbaar met dié van Hodgkin se siekte, diabetes mellitus en drie-vaat kransslagader siekte.
Met betrekking tot die verminderde lewensverwagting vir rumatoïede artritis pasiënte het die gestandaardiseerde sterftesyfer verhouding van verskillende studies tussen 1,13 en 2,98 gewissel. Dit geld veral vir reumatoïede faktor positiewe gevalle, hoewel 'n subgroep van rumatoïede faktor negatiewe gevalle met 'n nadelige langtermynprognose bestaan.
Klinies gebaseerde studies oorskat waarskynlik dikwels die ware verkorting van lewensduur en bevolkingsgebaseerde studies kan dit onderskat. Die kompleksiteit en duur van RA maak ook belangrike studie-uitslae intermitterend, alhoewel ons wel opmerklike studies vir verwysing het.
Bestudeer Resultate
In 1989 is 'n studie in Finland gedoen van 1666 mense wat gesterf het en medikasie vir RA ontvang het. Demografiese data oor die Finse bevolking en siekteversekeringsstatistiek is as basis vir berekeninge gebruik. Resultate het aangedui dat die lewensduur van vakke met RA met 15 persent tot 20 persent verkort is vanaf die datum van siekte begin.
- Ongeveer 40 persent van die oortollige sterftes was as gevolg van kardiovaskulêre oorsake.
- Ongeveer 30 persent was as gevolg van infeksies.
- Ongeveer 15 persent was as gevolg van amyloïdose.
- Die oorblywende 15 persent was as gevolg van verskeie ander oorsake.
In 'n ander langtermynstudie het navorsers by die Mayo Clinic die impak van RA mortaliteit oor 40 jaar in Olmsted County, Minnesota, bestudeer. Mense met rumatoïede artritis wat in 1965, 1975 en 1985 ten minste 35 jaar oud was, is vergelyk. Navorsers het ook die rekords van nuwe gevalle van rumatoïede artritis vir die 30 jaar tydperk vanaf 1955 tot 1985 ondersoek.
In 1965 was daar 163 bestaande gevalle van rumatoïede artritis in Olmsted County. In 1975 was daar 235 gevalle en in 1985 was daar 272 gevalle. Die oorlewingsyfer is vergelyk met dié van mense sonder RA.
Navorsers het bevind dat die risiko van mortaliteit vir mense met rumatoïede artritis ongeveer 38 persent groter is as vir die algemene bevolking. Die risiko was selfs groter vir vroue, met 'n 55 persent verhoogde risiko in vergelyking met vroue van die algemene bevolking.
As 'n voorbeeld kan 'n 50-jarige vrou met rumatoïede artritis vier jaar (30 jaar eerder as 34 jaar) as 'n vrou sonder rumatoïede artritis leef. 'N 50-jarige man met rumatoïede artritis kan egter verwag dat hy 26 jaar meer kan lewe, terwyl 'n 50-jarige man sonder rumatoïede artritis 27 jaar meer kan leef.
'N Woord Van
Daar kan afgelei word dat lewensverwagting verkort word vir pasiënte met rumatoïede artritis. Tog is dit ook bewys dat behandeling van die siekte jou lewenskwaliteit kan verbeter, wat die belangriker feit kan wees om te onthou. Oor die algemeen is die voordele van behandeling swaarder as die risiko's.
As jy met jou dokter werk, sal jy al die behandelingsopsies wat beskikbaar is, ontdek. Dit sal jou familiegeskiedenis en algemene gesondheid in ag neem sodat jy die meeste van die lewe met rumatoïede artritis kan kry.
> Bronne:
Myllykangas-Luosujarvi R, Aho K, Kautiainen H, Isomaki H. Verkorting van Lewenspanning en Oorsake van Oormatige Mortaliteit in 'n Bevolkingsgebaseerde Reeks Onderwerpe Met Reumatoïde Artritis. Kliniese en eksperimentele reumatologie. 1995; 13 (2): 149-53
> Van Sijl AM, et al. Subkliniese renale disfunksie is onafhanklik geassosieer met kardiovaskulêre gebeure in rumatoïede artritis: die Carré-studie. Annale van die Rumatiektes . 2012; 71 (3): 341-4.
> Gabriel SE, et al. Oorlewing in Reumatoïde Artritis: 'n Bevolkingsgebaseerde Analise van Neigings oor 40 jaar. Artritis & Rumatiek . 2003; 48 (1): 55-58.
> Salaffi F, Sarzi-Puttini P, Girolimetti R, Atzeni F, Gasparini S, Grassi W. Gesondheidsverwante lewenskwaliteit in fibromialgiepatiënten: 'n vergelyking met reumatoïde artritis pasiënte en die algemene bevolking met behulp van die SF-36 Gesondheidsopname. Kliniese en eksperimentele reumatologie . 2009; 27: S67-74.