Sosiale ondersteuning na chirurgie het 'n belangrike uitwerking op welsyn
Vir sommige mense met ulseratiewe kolitis, is die keuse om 'n kolektomie vir hul siekte te ondergaan, moeilik. Soms word die keuse maklik gemaak - die begin van dikdermkanker word gevind, 'n perforasie voorkom of mediese terapie versuim. Maar in die meeste gevalle is 'n kolektomie 'n opsie, eerder as 'n noodsaaklikheid.
Wat is 'n Colectomy?
'N Kolektomie is eenvoudig die verwydering van die dikderm (kolon).
Nadat die dikderm verwyder is, word 'n ileostomie geskep, met 'n stoma op die maag wat gebruik word vir die verwydering van afval. Nou, dit word gesê, is daar baie fyner punte aan colectomy-operasie. 'N Kolektomie kan om verskeie redes gedoen word, insluitende inflammatoriese dermsiekte (IBD), kolonkanker of familiale adenomatiese polypose (FAP) . Die rede vir die kolektomie sal baie van die besluite bepaal in hoe die operasie gedoen word en
'N Kolektomie beteken die verwydering van die dunderm, maar in sommige gevalle word die rektum, of ten minste 'n gedeelte van die rektum, op plekke gelaat. Dit maak voorsiening vir die potensiaal van 'n heraansluiting. Met ulseratiewe kolitis en FAP, het die meeste mense die opsie om j-sakchirurgie na die kolektomie te hê. In hierdie operasie word die laaste deel van die dunderm gesaai in die vorm van 'n "j" sodat dit gestoel kan word. Dit is dan verbind aan die rektum of die anus, sodat die pasiënt afval kan elimineer sonder die behoefte aan 'n stomapparaat.
In sommige gevalle van IBD, en veral in Crohn se siekte, kan 'n heraansluiting dalk nie baie goed werk nie, en dus word 'n stoma en permanente ileostomie geskep.
Sommige mense met ulseratiewe kolitis kan ook kies om nie weer aan te sluit nie, maar om 'n permanente ileostomie te hê. Die redes vir hierdie keuse is persoonlik, maar hulle kan die begeerte om kinders (in vroue) te hê, bekommerd wees oor komplikasies met 'n j-sak of om meer operasies te vermy.
Wie kies 'n Colectomy?
Wat sal veroorsaak dat een persoon met ulseratiewe kolitis 'n kolektomie kies, terwyl die ander nie? 'N Studie gepubliseer in The American Journal of Gastroenterology beoog om meer te verstaan oor mense met ulseratiewe kolitis wat kolektomie kies teenoor diegene wat dit nie doen nie.
Die navorsing het na drie groepe gekyk: mense wat nie ulseratiewe kolitis gehad het nie, mense wat ulseratiewe kolitis gehad het en nie kolektomie gehad het nie, en mense met ulseratiewe kolitis wat 'n kolektomie gehad het. Diegene wat ulseratiewe kolitis gehad het en nie 'n kolektomie het gevoel dat 'n kolektomie soortgelyk was aan die lewe van die ulseratiewe kolitis nie. Diegene wat 'n kolektomie gehad het, verkies hul huidige gesondheidstatus as dié van die lewe met die ulseratiewe kolitis. Een van die groot verskille tussen die twee groepe was sosiale ondersteuning: diegene wat 'n kolektomie gehad het, het meer ondersteuning gehad as dié wat nie gehad het nie.
Maak sin van persoonlike keuses
Die resultate van die studie maak vanselfsprekend sin: as jy ulseratiewe kolitis gehad het en ander met ulseratiewe kolitis geken het, wat gevoel het dat hulle beter na afwykingschirurgie was, sou jy dalk gewurg word om self die operasie te kry. Soos dit staan, is daar nie presies 'n universele manier om u chirurgie te hersien nie en die uitkoms daarvan dat ander u voordeel kan trek en moontlik van u foute kan leer.
Jou gastro-terapeut of chirurg kan jou in kontak bring met ander wat IBD het, of 'n colectomy of 'n j-sak , of jy kan na 'n forum of boodskapbord vir mense met IBD gaan. Tog, ek is gewillig om te wed, die meeste van ons sal meer tyd spandeer om ons volgende voertuigverkope te ondersoek as wat ons kolectomie-chirurgie sou ondersoek.
Nog 'n faset van persoonlike keuse is die idee dat daar komplikasies kan wees. Komplikasies met kolektomiechirurgie is nie algemeen nie, maar die kommer oor die potensiaal kan sommige voorkom dat die operasie uitgevoer word. Uiteindelik, tensy die operasie deur fisiese redes beveel word, is die keuse baie persoonlik, en dit is baie 'n gevolg van die inligting en die ondersteuningsstruktuur wat aan pasiënte beskikbaar is.
Bron:
Waljee AK, Higgins PD, Waljee JF, et al. "Waargenome en werklike lewensgehalte met ulseratiewe kolitis: 'n vergelyking van medies en chirurgies behandelde pasiënte." Amer J Gastroenterol 2011; 106: 794-799. 3 Mei 2011.