Algemene Labs en wat hulle bedoel
Voordat jy met 'n myeloproliferatiewe neoplasma gediagnoseer word, benodig jy selde bloedwerk , miskien een keer per jaar met jou jaarlikse fisiese eksamen. Nou wonder jy dalk: wat werk al hierdie bloed? Wat soek my dokter? Al die bloedwerk wat moontlik bestel kan word, is meer as wat ons hier kan hersien, maar kom ons kyk na die algemene.
Volledige Bloot Count (CBC)
Die CBC is een van die mees algemene tipe laboratoriumwerk wat gebruik word om bloedafwykings te monitor.
Die CBK hersien jou bloed selle: witbloedselle, rooibloedselle en bloedplaatjies. Hierdie toets is dikwels die eerste aanduiding van wat jou simptome veroorsaak, is deel van die diagnostiese optrede en kan gereeld getrek word tydens behandeling.
Witbloedselle (WBC) is deel van jou immuunstelsel en help om infeksies te beveg. Daar is 5 tipes WBC's : neutrofiele, limfosiete, monosiete, eosinofiele en basofiele. Die aantal WBC's in jou bloed is gewoonlik die eerste nommer wat op die CBC gerapporteer word. Deel van die CBC, die differensiaal of diff genoem, kyk na watter persentasie van elke tipe WBC teenwoordig is.
In polycythemia vera ( PV ) of noodsaaklike trombositemie ( ET ), kan u WBC-telling effens verhef wees (leukositose). In primêre myelofibrose ( PMF ), sommige mense met verhoogde WBC telling, sommige normaal, terwyl ander 'n lae WBC telling (leukopenie) sal hê.
Rooibloedselle (RBC) dra suurstof van die longe na die organe.
Daar is verskeie maniere om na die rooibloedselle op die CBC te kyk. Eerstens, die RBC telling is die aantal rooibloedselle in omloop. Hemoglobien is die proteïen wat in die RBC gevind word wat die suurstof dra. Hematokrit verteenwoordig hoeveel van die bloed bestaan uit RBCs (in vergelyking met WBC en bloedplaatjies).
In toestande wat verhoogde getalle RBC, soos polisitemie vera, veroorsaak, word die hemoglobien en hematokrit verhoog. Die hematokrit word dikwels gebruik om die effektiwiteit van behandeling in PV te monitor. Medisyne en flebotomie (fisiese verwydering van bloed) word aangepas op grond van die verlangde hematokritreeks (tipies minder as 45 persent in mans en minder as 42 persent in vroue).
In PMF is jou hemoglobienvlak deel van die formule wat gebruik word om jou prognostiese telling te bepaal. Dit kan in die loop van u siekte verander. 'N Hemoglobien van minder as 10 gram per deciliter (g / dL) by die basislyn, tel as twee punte in die voorspelling (meer punte gelyk aan hoër risiko siekte). Dit kan ook gebruik word om te bepaal of jy 'n bloedoortapping nodig het.
Bloedoortappings word tipies gegee wanneer die hemoglobien onder agt gram per deciliter val of as u simptomaties is (moegheid, duiseligheid, verhoogde hartklop). Om transfusies te vereis, voeg 'n addisionele punt by die prognostiese telling.
Bloedplaat telling is ook by die CBC ingesluit. Soortgelyk aan hematokrit in PV, in mense met ET wat behandeling benodig, word die bloedplaatjie telling gebruik om behandelings aan te pas op grond van die gewenste bloedplaatjie telling. In PMF voeg die bloedplaatjie telling minder as 100,000 selle per mikroliter een punt by jou prognostiese telling.
Bloedsmeer
ET en PV kan in myelofibrose en leukemie ontwikkel, die vroeë tekens van hierdie verandering kan op die CBK aangetoon word, veral 'n beduidende daling in die hemoglobien en bloedplaatjie telling. Die rooibloedselle en bloedplaatjie word abnormaal gevorm in myelofibrose wat op 'n bloed smeer (mikroskoopskyfie van bloed selle) gesien kan word.
von willebrand paneel
Mense met ET is in gevaar om verworwe von Willebrand-siekte, 'n bloedingstoornis, te ontwikkel. Hierdie risiko styg namate die bloedplaatjie telling styg (meer as een miljoen bloedplaatjies per mikroliter). As u ET en bloeding het, kan 'n von Willebrand paneel gestuur word om te bepaal of dit die oorsaak is.
Behandeling verminder die bloedplaatjie telling.
As jy gereeld bloedwerk kry, kan dit frustrerend en moeilik wees om die rede te sien. Bespreek hierdie probleme met jou dokter sodat jy albei op dieselfde bladsy kan wees.
> Bron:
> Teferri A. Prognose en Behandeling van Essensiële Trombositemie, Prognose van Primêre Myelofibrose en Beheer van Primêre Myelofibrose, en Prognose en Behandeling van Polisitemie Vera. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. 2016.