Nukleïensuur-versterkingstoetse, ook bekend as NAT's of NAAT's, word gebruik om klein hoeveelhede DNA of RNA in toetsmonsters te identifiseer. Wanneer dit by STD-toetsing kom , is daar NAT's beskikbaar wat 'n verskeidenheid verskillende STD's kan opspoor. Trouens, die meeste urine toetse vir STD's word uitgevoer met behulp van nukleïensuur-versterkingstoetse.
Hoe werk Nucleic Acid Amplification Tests?
Daar is verskillende soorte nukleïensuur-versterkingstoetse, maar hulle is almal op dieselfde beginsel gebaseer.
'N NAT gebruik 'n reeks herhaalde chemiese reaksies om verskeie kopieë van die DNA of RNA wat dokters probeer op te spoor, te maak. Hierdie reaksies versterk die sein van die nukleïensure in die toetsmonster sodat dit makliker is om te identifiseer. Dit is baie makliker om 10.000 kopieë van 'n geen te vind as 10.
Wat moet dit met STD toetsing doen?
Die proses om bakteriese of virusnukleïensure te versterk, is nie op sigself die STD-toets nie . In plaas daarvan, sodra die hoeveelheid DNA of RNA in die monster verhoog is met behulp van PCR of LCR , word meer konvensionele toetse gebruik om dit op te spoor. Hierdie toetse behels gewoonlik 'n vorm van nukleïensuur-hybridisasie. In die toetse word die monster ondersoek met 'n kunsmatig geproduseerde komplementêre string van DNA of RNA wat op een of ander manier gemerk is, wat dit maklik maak om op te spoor. Dit kan help om dit te illustreer as 'n gloed in die donker merk wat net aan een baie spesifieke stuk identifiserende inligting voldoen.
Nukleïensuur-versterkingstoetse is ongelooflik nuttig vir STD-toetsing. Hulle laat dokters toe om 'n SOS-patogeen op te spoor selfs wanneer slegs 'n baie klein aantal organismes teenwoordig is. Dit is hierdie soort tegnologie wat dit moontlik gemaak het om urine toetse te doen vir SOS'e wat voorheen slegs deur swab waarneembaar was.
Verder, aangesien nukleïensuur-versterkingstoetse ongelooflik sensitief is vir selfs klein hoeveelhede virale DNA, is dit baie belangrik om die bloedtoevoer te toets. Hierdie toetse maak dit moontlik om klein hoeveelhede MIV en ander bloedgedraagde patogene op te spoor wat andersins gemis mag word.
Daar is ook nie-versterkte nukleïensuurtoetse beskikbaar vir sekere SOS'e, soos gonorree en chlamydia . Nie-versterkte nukleïensuurhibridisietoetse word meer geneig om gebruik te word wanneer groot hoeveelhede bakteriële of virale DNA (of RNA) na verwagting teenwoordig sal wees, soos in 'n uretriese swab of in 'n bakteriese kultuurmonster . In sulke omstandighede is geen versterking nodig nie. In hierdie monsters, indien DNA of RNA teenwoordig is, moet dit teenwoordig wees in waarneembare hoeveelhede.
Voorbeeld van hierdie toets in aksie
Nukleïensuur-versterkingstoetse is ongelooflik sensitiewe metodes om te bepaal of 'n bakterie of virus in 'n biologiese monster teenwoordig is. Wanneer dit kom by die opsporing van genitale herpes in 'n seer van 'n persoon wat simptome het, dien hierdie toetse as 'n lewensvatbare alternatief vir 'n virale kultuur . Virale kulture kan moeilik wees vir sommige laboratoriums om te presteer. In teenstelling met herpes bloedtoetse , behels 'n NAT steeds die direkte bepaling van of 'n virus in die monster teenwoordig is, eerder as om anti-herpes teenliggaampies te soek.
Nukleïensuurversterking het ook toegelaat dat 'n uitbreiding van chlamydia en gonorree- sifting regoor die land plaasvind. Nou kan sulke sifting nou op urinemonsters gedoen word in plaas van 'n uretrale of cervicovaginale swab. Dit het dus maklik geword om groot getalle jong mans en vroue vir SOS'e in 'n verskeidenheid kliniese en nie-kliniese instellings te toets. Die insameling van urine benodig geen mediese kundigheid nie, en mense is meer geneig om bereid te wees om 'n koppie in te druk as om 'n genitale swab te ondergaan.
Navorsers het ook nukleïensuur-versterkingstoetse gebruik om meer inligting te kry oor die omvang van die probleem van asimptomatiese SOS'e in die Verenigde State.
Grootskaalse NAT-gebaseerde siftingsprogramme is geïmplementeer in die weermag, in stedelike tieners, by mans wat seks met mans het, en in ander hoërisiko- en laerisikogroepe. Hierdie toetse maak voorsiening vir die opsporing van SOS'e in klein monsters wat dikwels geneem word as deel van groot navorsingsstudies oor bevolkingsgesondheid.
> Bronne:
> Bernstein KT, Chow JM, Pathela P, Gift TL. Bakteriese Seksueel Oordraagbare Siekte-Screening buite die kliniek - Implikasies vir die Moderne Seksueel Oordraagbare Siekteprogram. Seks Transm Dis. 2016 Februarie; 43 (2 Suppl 1): S42-52. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000343.
> Chow EPF, Walker S, Lees TRH, Chen MY, Bradshaw CS, Fairley CK. Self-gerapporteerde gebruik van mondwash en Pharyngeal Gonorrhea Detection by Nucleic Acid Amplification Test. Seks Transm Dis. 2017 Oktober; 44 (10): 593-595. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000654.
> Trembizki E, Costa AM, Tabrizi SN, Whiley DM, Twin J. Geleenthede en slaggate van molekulêre toetsing vir die opsporing van seksueel oordraagbare patogene. Patologie. 2015 Apr; 47 (3): 219-26. doi: 10.1097 / PAT.0000000000000239.