Olanzapine (Zyprexa) is een van 'n groep nuwer antipsigotiese medisyne wat atipiese antipsigotika genoem word. Hierdie tipe medisyne word beskou as 'n beter keuse vir mense met Alzheimer se as ander ouer antipsigotiese medisyne. Zyprexa word egter nie deur die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie goedgekeur vir die behandeling van psigose by ouer volwassenes met demensie nie .
Olanzapine behoort aan 'n kategorie medikasie genaamd psigotropie- geneesmiddels wat die verstand beïnvloed. Antipsigotiese medisyne is psigotropiese medikasie wat die simptome van skisofrenie behandel, soos hallusinasies , paranoia en delusies .
Wat is atipiese antipsigotiese medisyne?
Atipiese antipsigotiese middels is so genoem om tussen hierdie nuwer antipsigotika en ander konvensionele antipsigotika (soos Chloorpromasien (Thorazine) en haloperidol) te onderskei. Atipiese antipsigotiese medisyne is vir die eerste keer in die 1980's bekendgestel. Zyprexa is in 1996 deur die Food and Drug Administration (FDA) goedgekeur.
Atipiese antipsigotiese medisyne het 'n aantal duidelike verskille en is bemark as geneesmiddels wat minder belangrike neurologiese newe-effekte het, soos ekstrapiramidale simptome en lae dosisse tardiewe dyskinesie. Atipiese antipsigotika word goedgekeur vir die behandeling van skisofrenie, maar het ook gebruik in mense met bipolêre disorde r en in die behandeling van agitasie en psigose in demensie.
Newe-effekte van zyprexa
Algemene newe-effekte sluit in:
- Akathisia ('n gevoel om nie stil te sit nie)
- hardlywigheid
- Slaperigheid en oorversadiging
- Hipotensie (lae bloeddruk)
- duiseligheid
- Gewig optel
- 'N Verhoogde risiko van verhoogde bloedsuikervlakke en diabetes
- Risiko van val
Meer ernstige neurologiese newe-effekte sluit in:
- Ekstrapyramidale simptome - wankelrige, onwillekeurige bewegings van die kop, nek, arms, lyf of oë.
- Tardiewe dyskinesie - onwillekeurige bewegings van die mond, tong, kakebeen of ooglede. Risiko styg met langdurige gebruik.
Administrasie Opsies van Zyprexa
Zyprexa tablette is beskikbaar as tablette wat een maal per dag geneem kan word, in sterkte soos 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 15 mg en 20 mg. Die medikasie kan met of sonder etes geneem word. Geen roetine bloedmonitering word benodig nie.
Zyprexa is ook beskikbaar in 'n formulering wat in die mond oplos in kontak met speeksel, asook 'n intramuskulêre inspuiting (skoot).
Maak seker dat u die voorskrifinstruksies korrek lees. Vra oor enigiets waaroor jy nie seker is nie met jou apteker of dokter.
Waarskuwing oor Zyprexa en mense met demensie
Daar is 'n verhoogde risiko van dood in mense met demensie wat antipsigotiese medisyne inneem - wat Zyprexa insluit. Navorsing het bevind dat die meeste van die sterftes verband hou met kardiovaskulêre toestande (bv. Hartversaking) of infeksies (bv. Longontsteking).
Alhoewel Zyprexa nie goedgekeur word om ouer volwassenes met dementieverwante psigose te behandel nie, word dit soms "off-label" (nie soos deur die FDA goedgekeur nie) voorgeskryf met die doel om beduidende gedragsprobleme of psigose te verminder.
As 'n antipsigotiese medikasie in hierdie situasie gebruik word, moet dit wees nadat ander nie-dwelmbenaderings gepoog word en na bevestiging dat die gedrag 'n gevaar vir die persoon met demensie of diegene rondom hulle veroorsaak, of hul paranoia en waanstellings is werklik ontstellend vir hulle .
Ander atipiese antipsigotiese medisyne
Ander atipiese antipsigotiese medisyne sluit die volgende in:
- Quetiapine (Seroquel)
- Risperidone (Risperdal)
- Ariprasool (Abilify)
Elk van hierdie middels het verskillende effekte, en newe-effekte, in die algemene publiek sowel as in diegene met Alzheimer se siekte.
Algemene gevolgtrekkings
Dit word algemeen erken dat terwyl meer navorsing benodig word, vermyding of gebruik met sorgvuldige monitering deur 'n geneesheer nodig is vir die oorweging van Zyprexa vir mense met demensie.
Bronne:
Eli Lilly. Zyprexa. Toegang tot 27 Februarie 2016. http://pi.lilly.com/us/zyprexa-pi.pdf
Amerikaanse Nasionale Biblioteek van Geneeskunde. Olanzapine. 12 Desember 2015. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601213.html
-Edit deur Esther Heerema, MSW