'N Voorwaarde wat die meeste sal ervaar voor volwassenheid
Ons dink dikwels aan mangelontsteking as een van daardie rituele van gedeeltes wat kinders deur middel van waterpokkies en braces deurloop. Alhoewel die toestand algemeen voorkom gedurende die voorskoolse tot middel-tienerjare, kan dit enige tyd in die lewe gebeur.
Die maniere waarop tonsillitis gediagnoseer en behandel word, het die afgelope 30 jaar aansienlik verander. Daar is nou vinnige toetse wat ons kan help om infeksies vinniger vas te stel en nuwer dwelms wat weerstandbiedende bakterieë kan oorkom.
Met dit gesê, het die tempo van tonsillektomie (die chirurgiese verwydering van die tonsille) eintlik gestyg sedert die 1970's, volgens 'n studie van die Mayo Mediese Skool Kollege vir Geneeskunde.
Begrip Tonsillitis
Jou mangels is 'n deel van die limfstelsel, wat verantwoordelik is vir die uitskakeling van gifstowwe en skadelike mikroörganismes (insluitend virusse en bakterieë) van jou liggaam. U amandels werk deur ingeasemde deeltjies vas te vang en hulle na die limfstelsel te lewer wat geneutraliseer moet word.
Daar is drie pare mangels in jou liggaam:
- Faryngeale mangels , ook bekend as adenoïede, geleë op dak van jou mond naby waar jou neus aan jou keel verbind
- Lingual amandels wat agter die tong geleë is
- Palatine-mandjies wat aan die agterkant van die keel geleë is
Tonsillitis vind plaas wanneer 'n virus of bakterieë in die mond of neus ingaan en deur die mangels vasgevang word. Wanneer dit gebeur, sal die immuunstelsel die indringers teiken en aanval en 'n inflammatoriese reaksie veroorsaak, wat koors en swelling veroorsaak.
Tonsillitis is algemeen, met die meeste mense wat minstens een episode voor volwassenheid ervaar, en dit is hoogs aansteeklik. Dit word die meeste gesien in kinders tussen die ouderdomme van vyf en vyftig, maar kan ook tussen die ouderdomme 15 en 25 voorkom. Die risiko is geneig om af te daal namate iemand ouer raak.
oorsake
Die meeste gevalle van tonsillitis word veroorsaak deur 'n virus, terwyl waarskynlik van 5 persent tot 40 persent aan bakterieë veroorsaak word.
Sommige van die meer algemene virale oorsake sluit in:
- Koue virusse (insluitend rinovirus en adenovirus)
- Infectious mononucleosis
- Sitomegalovirus (CMV)
- Epstein-Barr-virus (EBV)
- Herpes simplex virus (HSV)
- masels
Die mees algemene bakteriese oorsake sluit in:
- Staphylococcus aureus (insluitend MRSA )
- Hoophoes (pertussis)
- Bakteriële longontsteking
- Streptokokse pyogenes (strep keel)
Nie-aansteeklike oorsake van geswelde mangels is skaars, maar kan kanker van die mangels en kriptiese mangels insluit .
simptome
Simptome van tonsillitis is geneig om vinnig binne drie tot 14 dae te verskyn, dikwels sonder behandeling. Die tekens en simptome kan die volgende insluit:
- Pynlike sluk (odynophagia)
- Moeilikheid sluk (dysfagie)
- Inflammasie en vergroting van die mangels
- Pockets of kolle wit op die mangels (tonsillêre ekssudate)
- Geswelde limfknope, meestal om die nek ( limfadenopatie )
- koors
- hoofpyn
- moegheid
- Klein rooi of pers kolle op die dak van jou mond (petechiae)
Die simptome kan wissel volgens die tipe virus of bakterieë wat betrokke is, sowel as die ouderdom en gesondheid van die individu. Terwyl die meeste gevalle van mangelontsteking akute betekenis is, verskyn hulle vinnig en los dit op. Dit kan ook herhalend wees (herhalende keer per jaar) of chronies (langer as drie maande lank).
diagnose
Die diagnose van tonsillitis is eers gebaseer op 'n fisiese eksamen en 'n oorsig van jou mediese geskiedenis. In gevalle waar daar simptome van strep keel is (koors, tonsillêre ekssudaat, geswelde limfkliere rondom die nek en geen hoes nie), sal die dokter 'n swab van jou keel neem en dit in 'n laboratorium gekweek word om die teenwoordigheid van die streep te bevestig bakterieë. Lab-resultate neem gewoonlik tussen 24 en 48 uur.
Nuwer, vinnige genetiese toetse kan gebruik word, en kan, terwyl dit effens minder sensitief is as 'n keelkultuur, resultate in so min as 10 minute lewer.
behandelings
Die simptome van tonsillitis is geneig om meer irriterend te wees as ernstig en benodig gewoonlik min mediese ingryping.
- As u virale mangelontsteking het , sal die behandeling daarop gemik wees om pyn en koors te verlig met oordraagbare pynstillers soos Tylenol (acetaminophen) of Advil (ibuprofen). Voorskrifmiddels, insluitende antivirale middels, is tipies nie voorgeskryf nie.
- Daarenteen word bakteriële tonsillitis algemeen behandel met antibiotika. Penisillien en amoksisillien is die standaard, eerste-lyn keuses, hoewel eritromisien en nuwer antibiotika soos linezolid gebruik kan word in gevalle van weerstand teen dwelms. Tonsillitis simptome gaan gewoonlik binne 'n paar 24 uur na aanvang van behandeling af.
As die mangels so groot is dat hulle inaseming inmeng, kan die dokter 'n orale kortikosteroïed (steroïed) dwelm voorskryf om hul grootte te verminder. Steroïede van enige aard moet egter met omsigtigheid gebruik word as gevolg van hul beduidende newe-effekte .
tonsillektomie
As u chroniese of herhalende tonsillitis het wat u lewensgehalte beïnvloed, kan u dokter 'n tonsillektomie aanbeveel. Daar is verskeie metodes om hierdie operasie uit te voer, onder meer ultrasoniese skulpels, hoëfrekwensie-plasma-skulpels, elektriese cauterization en tradisionele "koue mes" -operasies.
Terwyl tonsillektomieë relatief algemeen en veilig is, is dit belangrik om beide die risiko's en voordele van die operasie met jou dokter te bespreek.
Huis Remedies om te probeer
Of jy nou voorgeskrewe behandeling is, of nie, is daar tuisremiddels wat baie van die simptome van tonsillitis baie kan verlig. Benewens die gebruik van 'n oor-die-toonbank-pynverligter, probeer:
- Sop warm vloeistowwe soos tee of sous
- Drink koue vloeistowwe of suig op popsicles
- Suig op narkose keelakkies of gebruik 'n keelspuit wat bensokain bevat
- Gorgel met 'n oplossing van 1/2 teelepel sout gekombineer met agt onse warm water
- Plaas 'n koel kompas of yspak op jou nek
- Gebruik 'n koel misbevochtiger
Dit is belangrik om daarop te let dat aspirien vermy moet word by kinders met enige virale infeksie as gevolg van 'n verhoogde risiko van Reye se sindroom , 'n potensieel lewensbedreigende inflammasie van die brein en lewer.
Verwante Komplikasies
Dit is belangrik om te onthou dat die meeste gevalle van tonsillitis op hulself oplos, sonder om probleme te veroorsaak. Egter ernstige of herhalende gevalle kan lei tot komplikasies soos otitis media (middeloorinfeksie) of peritonsillêre abses (die vorming van 'n pus-gevulde sak naby die amandels).
Die mangels kan soms so geswel word dat hulle inmeng met asemhaling en sluk. Dit kan lei tot 'n meer ernstige toestand, bekend as obstruktiewe slaapapnee .
Slaapapnee is 'n toestand waar 'n mens ophou om asem te haal vir kort tydperke terwyl hy slaap. Dit kan lei tot dagtyd moegheid, depressie, gemoedstoestande en ander, meer ernstige gesondheidskwessies soos hoë bloeddruk en hartsiektes. Obstruktiewe slaapapnee is ook 'n leidende aanduiding vir tonsillektomieë by persone met chroniese of herhalende tonsillitis.
'N Woord Van
As iemand in jou familie mangelontsteking het, is dit die beste om daardie persoon te isoleer en ander, veral kinders, te hou, tot die simptome opgelos word. As jy 'n familielid behandel, was jou hande nadat jy hulle aangeraak het en oorweeg om 'n gesigmasker te dra as daar hoes of nies is. Moenie toelaat dat 'n kind skool toe gaan totdat sy of hy ten volle herstel en nie meer aansteeklik is nie.
> Bronne:
> Erickson, B .; Larsen, D .; St Sauver, J. et al. "Veranderinge in voorkoms en aanduidings van tonsillektomie en adenotonsillektomie, 1970-2005." GMS Curr Top Ortorinolaryngol Head Neck Surg. 2009; 140 (6): 894-901; DOI: 10.1016 / j.otohns.2009.01.044.
> Stelter, K. "Tonsillitis en seer keel by kinders." GMS Curr Top Ortorinolaryngol Head Neck Surg. 2013; 13: doc07; DOI: 10.3205 / cto000110