Pillboxes and Medication Safety

Soos die dwelms wat hulle bevat, word hulle nie altyd gebruik soos aangedui nie

Het jy al ooit probleme ondervind om jou daaglikse medikasie reg te hou? Namate mense ouer word, begin hulle dikwels meer as een voorskrif neem en moniteer watter pille nodig moet word, hoe laat van die dag kan uitdagend wees. Voer die multi-kompartement pilkassie in: 'n lae-tegnologie toestel wat ontwerp is om jou te help om alles georganiseerd en veilig te hou.

Maar hoe goed werk hierdie pillboxes werklik in die praktyk?

Volgens 'n klein studie van Odette Gould, 'n sielkunde professor aan die Mount Allison Universiteit in Sackville, NB, mag hulle nie so effektief of veilig wees soos hulle beoog word nie. Deur haar studie wat in die Kanadese Aptekersjoernaal gepubliseer is, het Gould en haar kollegas ontdek dat daar min mense lyk om pillakkies te gebruik soos hulle bedoel is om gebruik te word .

Oor die Navorsing

Dokters beskryf die gebruik van voorgeskrewe medikasie behoorlik as nakoming of nakoming van medisyne. In 'n poging om die nakoming te verbeter, beveel dokters en aptekers dikwels pillakkies en blisterverpakkings aan: velle pille wat afsonderlik in plastiek verpak is en met foelie verseël word. In die teorie, pille of groepe pille sorteer volgens wanneer dit geneem gaan word, maak hulle dit makliker om te onthou.

Gould en haar span het 135 mense onder die ouderdom van 49 en 94 jaar ondervra, wat almal tydens die studie onafhanklik in die gemeenskap gewoon het.

Vakke het gemiddeld 6,5 medikasie elk geneem, met 75 persent wat minstens een van die tyd 'n pilkassie gebruik. Die meeste navorsingsdeelnemers het gesê hulle gebruik pilblikke of blisterpakke omdat hulle gerieflik is, dit maak dit makliker om te onthou om dwelms te gebruik en dit help om ingewikkelde geneesmiddelregime te vereenvoudig.

Alhoewel baie respondente hul pilkies hou, en sowat die helfte van die vakke het gesê hulle het nooit 'n dosis gemis nie, het 39 persent van die pilbus-gebruikers berig dat hulle 'n dosis ontbreek of dit baie later as verwag, een tot drie keer per week, geneem het. Die meerderheid het ook gesê dat hulle alle medisyne in 'n enkele daaglikse kompartement saambring, ondanks voorskrifte wat afsonderlik op verskillende tye van die dag geneem moet word.

Wat is die bekommernis?

Gould se bevindings mag nie gevaarlik wees nie, maar dikwels is die doeltreffendheid, nie om veiligheid te noem nie, van 'n dwelm afhanklik van wanneer dit geneem word. 'N verkeerde berekening terwyl 'n 7-dae pilkas toegesluit word, strek oor die effek van die fout oor 'n hele week se medikasiewaarde.

Daar is ook ander potensiële probleme. Afhangende van die geheue om meer medisyne reg te hou, kan 'n uitdaging wees. Vertrou op die erkenning van 'n pil as dit nie uit die voorgeskrewe skaal is nie, kan nie moontlik wees as 'n generiese weergawe later voorgeskryf word nie, die handelsmerk van die middel verander of die kleur of vorm van die pil is deur die vervaardiger gewysig. In sommige gevalle word medisyne in spesiale houers verpak om vog of lig uit te hou; voorwaardes 'n pilkas kan nie waarborg nie. 'N Aantal respondente het gesê hulle gebruik 'n plastieksak of 'n weefsel om pille te dra wanneer hulle reis.

Miskien is die grootste bekommernis wat in die navorsing uitgelig is, die potensiaal vir foute in die blootstelling van pille van hul voorgeskrewe skale na die pilkassie. Net 'n paar vakke het gesê hulle het iemand gekontroleer om te verseker dat hulle hulle korrek gesorteer het volgens die etiket van die flesje, met vermelding dat hulle hul medikasie-regime "van harte" geken het. In die meeste hospitaalinstellings word vulkassies gesien as kompleks genoeg om 'n tweede gesondheidswerker te vereis om na akkuraatheid te kyk .

Alhoewel 82 persent van die respondente hulself as 'n goeie of uitstekende gesondheid beskryf het, kan geheueprobleme onder selfs onafhanklike lewende ouers met 'n ligte kognitiewe inkorting hul vermoë om dwelms op skedule en in die regte dosisse te gebruik, in gevaar stel.

Trouens, die navorsers rapporteer gevalle van blisterpakke met medikasie wat ewekansig geneem word.

Ander ondersoekers het soortgelyke patrone gevind. In een 2000 oorsig van 312 pasiënte in Boston het 76 persent van die ouer volwassenes wat in die gemeenskap gewoon het, teenstrydighede gehad tussen watter medisyne voorgeskryf is en watter medisyne - voorskrif en nie-voorskrif - hulle eintlik geneem het.

Gebruik Pillboxes veilig

Alhoewel Gould en haar span vra vir meer navorsing oor die impak van pilkaste en blisterverpakkings op dwelmvoldoening en nakoming, toon hul studie dat die gebruik van hierdie toestelle nie so eenvoudig kan wees soos wat hulle bedoel is nie. Maak seker dat jy dit veilig gebruik as jy pillakkies gebruik. Jou apteker of gesondheidsorgverskaffer moet weet jy gebruik pilkassies, en dit sal ook verstandig wees om iemand na te gaan om jou werk te verifieer om te verseker dat jy jou medisyne korrek gesorteer het.

Bronne:

Bedell SE, Jabbour S, Goldberg R, Glaser H, Gobble S, Young-Xu Y, Graboys TB, Ravid S. Afwykings in die gebruik van medikasie: hul omvang en voorspellers in 'n buitepasiëntpraktyk. Arch Intern Med . 2000; 160: 2129-34.

Odette N. Gould, Laura Todd, en Janice Irvine-Meek. "Adherence-toestelle in 'n gemeenskaps-voorbeeld: hoe word pillampies gebruik?" Kanadese Aptekersjoernaal. ISSN 1715-1635, 01/2009, Volume 142, Uitgawe 1, pp. 28 - 35.

"FDA Drug Safety Communication: Spesiale stoor- en hanteringsvereistes moet gevolg word vir Pradaxa (dabigatran etexilate mesylate) kapsules."
http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm248746.htm