'N Gespesialiseerde dreinering kan nodig wees om Hydrocephalus te behandel
'N Algemene komplikasie na hooftrauma is hydrocephalus , 'n toestand waarin daar serebrospinale vloeistof (CSF) in die ventrikels van die brein is. Een behandeling vir hydrocephalus is die plasing van 'n shunt.
'N Shunt is 'n lang, buigsame buis met 'n eenrigtingklep.
Nadat dit vasgestel is waar daar vloeistof in die brein is, word die shunt geplaas en dan in 'n gebied van die liggaam getonnel waar dit die oortollige vloeistof kan dreineer.
Daar is verskeie soorte shunts
Ventriculo-peritoneale: dreineer die vloeistof uit die geaffekteerde ventrikel van die brein en in die buikholte. Dit is die mees algemene tipe shunt
Ventrikulo-atriale: dreineer vloeistof uit die brein en in die atrium van die hart.
Ventrikulo-pleurale: dreineer vloeistof uit die brein en in 'n gebied rondom die longe. Dit is die minste algemene soort shunt.
In gespesialiseerde gevalle is daar nog addisionele dreineringsopsies vir shunts. Dit word van geval tot geval bepaal deur die neurochirurg wat oor die beste chirurgiese behandeling sal besluit.
Bestuur van dreinering
Die doel van behandeling wanneer 'n shunt geplaas word, is om die korrekte hoeveelheid vloeistof uit die brein se ventrikels te dreineer, en ook te verseker dat geen vloeistof terug op die shunt en in die brein vloei nie.
Dit word bereik deur 'n eenrigtingklep. Soos serebrospinale vloeistof opbou in die geaffekteerde ventrikel van die brein, verhoog die druk.
Die eenrigtingklep open wanneer 'n spesifieke drukvlak binne die ventrikel bereik word en dan weer sluit wanneer daardie druk normaliseer. Dit help om te verhoed dat te veel vloeistof gedreineer word.
Die eenrigtingklep verseker dat daar geen risiko is wanneer jy lê, leun vorentoe of onderstebo hang van enige vloeistof wat in die brein opsteek nie.
Daar is baie shunt ontwerp tipes. Sommige van hulle het 'n reservoir wat spesialiste kan gebruik om vloeistof vir toekomstige toetsing af te trek, of medisyne soos antibiotika, indien nodig, te spuit.
Shunt Komplikasies
Wanneer dokters besluit of hulle 'n shunt moet plaas of nie, moet hulle die voordele versus risiko's weeg. Oormaat vloeistof in die brein kan lewensbedreigend wees. In hierdie gevalle is die voordele van die plasing van 'n shunt groter as die risiko's. Dit moet volledig bespreek word met die behandelingspan voor plasing. Sommige algemene risiko's van shuntplasing sluit in
- Versuim van die shunt om behoorlik te werk
- Beslag na shuntplasing
- infeksie
- Bloeding rondom die shunt en in die brein
- Dreinering van te veel vloeistof uit die brein.
As 'n shunt misluk, kan dit nodig wees om die shunt te verwyder en enige onderliggende komplikasies soos infeksie of bloeding te behandel. Dan, afhangende van of hidrocephalus al dan nie 'n probleem is, plaas 'n nuwe shunt of ondersoek ander behandelingsopsies.
Tekens van Shunt Komplikasie
As 'n shunt in plek is, is dit belangrik om te monitor vir die volgende tekens van shuntprobleme:
- hoofpyn
- prikkelbaarheid
- verwarring
- lusteloosheid
Afhangende van waar die shunt geleë is, kan daar ook buikpyn of die vermoë wees om 'n vergroting rondom die shunt-dreineringsterrein in die buik te voel.
Radiologiese toetse kan help om die teenwoordigheid van infeksie te diagnoseer, 'n siste rondom die dreineringkant van die shunt, verhoogde vloeistof in die brein wat aandui dat die shunt nie behoorlik werk nie, en ander komplikasies.
Die beste besluit maak
As jy probeer om te besluit of 'n shunt die beste opsie is, is dit belangrik om met die behandelingspan en spesialiste te praat wat bekend is met die onderliggende hooftrauma. Leer hoekom hydrocephalus ontwikkel het en hoe die shunt sal help. Hydrocephalus is 'n ernstige toestand wat tot die dood kan lei. 'N Shunt is 'n behandelingsopsie wat die risiko van dood van hydrocephalus kan verminder.
Bronne:
Gliemroth, J., Käsbeck, E., & Kehler, U. (2014). Ventrikulosostostomie teenoor ventrikuloperitoneale shunt in die behandeling van hidrocefalose: 'n Terugwerkende, langtermyn-observasie-studie. Kliniese Neurologie En Neurochirurgie , 122 92-96. doi: 10,1016 / j.clineuro.2014.03.022
Reddy, GK, Bollam, P., & Caldito, G. (2014). Portuurverslag-verslag: Langtermynuitkomste van Ventrikuloperitoneale Shunt Chirurgie by pasiënte met Hydrocephalus. Wêreld Neurochirurgie , 81 404-410. doi: 10,1016 / j.wneu.2013.01.096