Waarhede en mites van ACL trane in elite atlete
Baie professionele atlete is aan die kant wanneer hulle 'n anterior kruisligament (ACL) traan onderhou. Wanneer 'n professionele atleet hierdie besering onderhou, sal jy dikwels berigte van die besering, die herstel en die kans kry om terug te keer na sport. Maar sportkommentators sê dikwels dinge oor ACL-operasies wat meer mite as feit is. Kom meer te wete oor hierdie operasie en hoe dit die atleet waarskynlik sal beïnvloed.
Mite: "Atlete is nooit dieselfde nie"
Nie elke atleet het 'n volle herstel ná ACL-operasie nie , maar die kans is goed. Meer as 90 persent van die atlete kan terugkeer na hul voorbeserings vlak van aktiwiteit na ACL rekonstruksie chirurgie. Professionele en Olimpiese-kaliber atlete het teruggekom om te kompeteer op die hoogste vlakke van sokker, sokker, basketbal en ander sport. Dit is moontlik om sowel as voor die operasie uit te voer.
Hoëvlak atlete kom dikwels terug van besering beter atlete as voor hul prosedure. Elite atlete kan hul sportspesifieke vaardighede relatief maklik herwin. Hulle kan egter meer energie aanwend aan sekere aspekte van opleiding wat andersins verwaarloos is. Deur te fokus op kern versterking en buigsaamheid, kan elite atlete 'n mededingende voordeel kry.
Mite: "Nuwe chirurgiese tegnieke is beter"
ACL rekonstruksie chirurgie is al vir 'n paar dekades.
Daar is konstante verfynde aan die tegnieke, maar min het verander oor die grondbeginsels van ACL-heropbou. Atlete sou 'n dekade gelede 'n soortgelyke prognose gehad het.
Sommige van die nuwe modifikasies van ACL-operasies is nie getoon om verbeterde kliniese uitkomste te hê nie. Byvoorbeeld, dubbel-bundel-ACL-operasie is geëksperimenteer as 'n tegniek om die normale ACL-anatomie nader te herhaal.
Dit is egter nie bewys dat dit 'n uitwerking op 'n atleet se vermoë het om na sport terug te keer nie.
Mite: "Die ACL sal herstel word"
ACL's wat heeltemal geskeur word, word gewoonlik nie herstel nie, hulle word gerekonstrueer. Die beskadigde ACL word heeltemal verwyder omdat daar selde potensiaal is vir die genesing van 'n verskeurde ACL. Om 'n funksionele ACL te hê, moet 'n nuwe ligament geskep word. Die prosedure word 'n ACL rekonstruksie genoem en nie 'n ACL herstel nie.
'N Goeie analogie om 'n ACL-traan te verstaan, is om voor te stel wat een keer 'n tou was wat geskeur en lyk soos 'n geswelde mop-einde. Naaldwerk van die mop eindig saam sal maak vir 'n swak, swak funksionele tou. Om die skade te herstel, is 'n nuwe ACL nodig.
Daar was 'n paar eksperimentele prosedures om die ACL te herstel , en daar is tans kliniese ondersoeke na 'n tegniek om die ligament te herstel. Dit is baie te gou om te weet of hierdie herstel tegniek so effektief is as die tradisionele ACL rekonstruksie.
Mite: "ACLs moet normaal wees vir sportdeelname"
Die ACL is een van vier groot knie ligamente wat bydra tot knie stabiliteit . Wanneer 'n individu een van hierdie vier ligamente trane, kan die knie onstabiel word . Sommige mense wat 'n ACL skeur, het nie klagtes van onstabiliteit nie, selfs wanneer hulle sport doen, ander het onstabiliteit episodes met selfs eenvoudige nie-sportaktiwiteite.
Sommige sportsoorte vereis byna altyd deelnemers om 'n ongeskonde ACL te hê, maar baie sport doen dit nie . Dit is beslis redelik om nie-operatiewe ACL-behandeling te probeer om terug te keer na sommige sportsoorte.
Mite: "ACL Chirurgie sal veroorsaak dat littekens en styfheid"
Soos voorheen genoem, word ACL rekonstruksie chirurgie voortdurend verfyn en chirurge wat in hierdie spesialiteit opgelei word, kan dit as 'n minimaal indringende prosedure uitvoer. In vaardige hande kan insnydings klein gehou word. 'N beter begrip van pyn beheer, insluitend preemptive pyn beheer tegnieke (die beheer van pynlike simptome voordat hulle begin), kan maak ACL rekonstruksie goed geduld deur die meeste pasiënte.
Een opsie wat help om pyn en littekens te beperk, is om kadawergraftes te gebruik (geskenkde ACL-transplantate) eerder as 'n pees van die pasiënt. Wanneer 'n kadawergraft gebruik word, is insnydings minimaal, minder as 'n paar sentimeter totaal. Die waarskuwing is dat by donateurs donorgraftes minder sterk is as 'n transplantaat wat van die pasiënt geneem is. Om hierdie rede sal die meeste hoërskool- en kollege-atlete hul eie weefsel vir hul nuwe ACL kies.
Mite: "Met jou ACL klaargemaakte middels meer chirurgie onder die pad"
Hoewel dit waar is dat meer chirurgie nodig mag wees, is die doel van die chirurg om die knie te herstel sodat dit normaalweg funksioneer. Sodra 'n ACL gerekonstrueer is, is die verwagting dat dit normaalweg sal funksioneer vir die knie se lewe.
Mite: "ACL Chirurgie vereis langdurige immobilisering"
ACL rehab neem 'n minimum van 'n paar maande, maar dit beteken nie dat pasiënte sitloos is nie. Die meeste moderne ACL rehab protokolle laat pasiënte na die operasie beweeg. In sommige ACL rehab protokolle, pasiënte begin beweging oefeninge die dag van die operasie. Dit is waar dat beperkings nodig is, en dikwels sal 'n atleet se drang wees om meer te presteer as wat sy liggaam in staat is om te duld.
> Bronne:
> Monnik AP, Davies LJ, Hopewell S, Harris K, Baard DJ, Prys AJ. Chirurgiese versus konserwatiewe intervensies vir die behandeling van anterior kruisligamentbeserings. Cochrane Databasis van Sistematiese Resensies . Maart 2016. doi: 10.1002 / 14651858.cd011166.pub2.
> Sherman S, Raines B, Naclerio E. Beheer van anterior kruisligamentbesering? Wat is in en wat is daar? Indiese Tydskrif vir Ortopedie . 2017; 51 (5): 563. doi: 10,4103 / ortho.ijortho_245_17.