Wanneer die helfte van die gesig sy vermoë verloor om te beweeg, is dit dikwels 'n teken van 'n beroerte . Een kant van die mond druppel, en dit kan onmoontlik wees om die oog ook aan die kant heeltemal toe te maak. 'N Glimlag word omskep in wat meer lyk as 'n wankelrige smirk.
Die voorkoms van hierdie simptome is altyd 'n rede om mediese hulp so spoedig moontlik te kry, want jy wil nie die kans kry om die beste mediese behandeling te kry vir wat 'n beroerte kan wees nie.
Daar is egter geen rede om heeltemal te wanhoop nie. Gesigverlies kan ook veroorsaak word deur Bell se gestremdheid, wat baie minder ernstig is as 'n beroerte.
Wat is Bell se verlamming?
Bell se verlamming is vernoem na dr. Charles Bell, 'n Skotse chirurg wat die wanorde in 1821 beskryf het. Dr. Bell was op die gesigsus senuwee, ook bekend as kraniale senuwee VII, gefokus. Bell se verlamming is te wyte aan 'n skielike verlies van gesigsfunksie, wat lei tot akute verlamming van die helfte van die gesig en moontlik ook ander simptome.
Daar is geen duidelike oorsaak van Bell se gestremdheid nie. Die meeste mense glo dat dit die gevolg is van 'n virale infeksie wat lei tot ontsteking van die senuwee.
Bell se verlamming raak elke jaar ongeveer een uit elke 5000 mense. Dit is meer algemeen as ons ouer word. Diabetes en swangerskap blyk ook die risiko van Bell se verlamming te verhoog.
Hoe werk die gesig senuwee normaalweg?
Die gesigsenuwee beteken meer as net dat die gesigspiere beweeg. Parasimpatiese senuweefibre vir oogskeur en 'n mate van speekselwisseling loop deur die gesig senuwee.
Die gesigsenuwee help om die stapedius spiere te beheer, wat die gehoormeganismes in die middeloor pas . Die gesigsenuwee dra ook smaakvesels van die voorste tweederdes van die tong.
Die vesels wat al hierdie verskillende senuwee funksies doen, breek op verskillende punte van die senuwee af. Dit kan moontlik wees vir 'n neuroloog om vas te stel waar in die loop van die senuwees die probleem lê deur te let op watter senuwee funksies verlore geraak het.
As gevolg van 'n opwinding in die manier waarop senuwees van die brein na die gesig loop, ontvang die boonste gedeelte van die gesig verbindings van albei kante van die brein, en die onderste helfte van die gesig ontvang verbindings van net een kant van die brein. Hierdie feit is belangrik om 'n diagnose van Bell se gestremdheid te maak, want terwyl 'n senuwee seer gewoonlik die boonste en onderste helfte van die gesig beïnvloed, sal 'n siekte van die brein soos 'n beroerte gewoonlik tot verligting van slegs die onderste gesig lei. .
Wat anders veroorsaak 'n gesig druppel?
Een van die ernstigste dinge wat 'n gesigsverlies kan veroorsaak, is 'n beroerte. Ander siektes wat gesigsverlies veroorsaak, sluit in Lyme-siekte , neurosarcoïdose, Ramsay-Hunt- sindroom en sommige aanvalle.
Watter toetse word benodig om Bell se verlamming te diagnoseer?
Dikwels kan 'n dokter Bell se verlamming diagnoseer net deur jou storie te hoor en 'n deeglike fisiese eksamen te doen. Die dokter ondersoek jou gehoor sowel as jou smaak om te sien of daardie dele van die gesigshinder geraak word. As hulle het, is die probleem meer waarskynlik Bell se gestremdheid as beroerte. Die belangrikste ding is om te sien of die boonste en onderste dele van die gesig ewe veel geraak word. As dit so is, is die gesigstop meer geneig om Bell se gestremdheid as 'n probleem met die brein self.
Soms kan 'n dokter spesifieke beeldingstoetse, soos magnetiese resonansiebeeldvorming (MRI) , bestel ten einde 'n beroerte of ander probleme met die brein uit te sluit. Soms kan 'n elektromyogram of senuweegeleidingstudie op die gesig gedoen word om te bevestig dat die senuwee nie goed werk nie, en om te verseker dat dit behoorlik genees.
Wat is die kanse om te herstel van Bell se verlamming?
Die kanse om van Bell se verlamming te herstel, is baie goed. Baie mense herstel so gou as 10 dae. Ongeveer 85% van die mense sal binne drie weke herstel, hoewel herstel in sommige gevalle maande kan duur. Slegs sowat 5% van die pasiënte het 'n swak herstel.
Jonger pasiënte is geneig om meer dikwels as ouer pasiënte te herstel. Slegs sowat 7% van die mense met Bell se verlamming sal ooit weer 'n aanval hê.
Ongeveer 9% van die pasiënte wat Bell se verlamming kry, het nadien verwante simptome. Sommige pasiënte kan ly aan gesigspyn of spasma selfs nadat die vermoë om herstel te herstel het. Verlies van smaak kan ook lei. Tensy versorging geneem word om die aangetaste oog te beskerm, kan dit beskadig word om oop te bly. Soms wanneer die gesigsherstel regenereer, kan takke in verskillende bestemmings groei as dié waarmee hulle oorspronklik verbind het. Die resultaat word sogenaamde sinkinesis genoem. As jy probeer om een deel van die gesig te beweeg, soos die mond, lei dit ook tot die beweging van 'n ander deel van die gesig, soos die ooglid. In die krokodil traan sindroom verbind die gerewinde senuwee die skeur van die oë met die spiere van die mond, sodat die oë skeur wanneer iemand eet.
Alhoewel die kanse om van Bell se verlamming te herstel, goed is, is dit belangrik om so gou as moontlik 'n dokter te sien as jy 'n gesigsverlies sien. Bell se verlamming is 'n diagnose van uitsluiting, wat beteken dat meer ernstige afwykings uitgesluit moet word voordat die diagnose gemaak kan word. As die diagnose van Bell se verlamming gemaak word, beteken dit gewoonlik dat jy reeds op pad is na herstel.
Bronne:
Bell C. 'n Uitleg van die natuurlike sisteem van senuwees van die menslike liggaam, Spottiswoode, Londen 1824.
Kasse (2003) Kliniese data en prognose in 1521 gevalle van Bell se verlamming. Internasionale Kongresreeks (2003) Uitgawe Vol.1240 Bladsnr. 641-647 ISSN 05315131 (bladsy 646)
Morris AM, Deeks SL, Hill MD et al (2002). "Gevorderde voorkoms en spektrum van siekte uit 'n uitbraak ondersoek van Bell se verlamming". Neuroepidemiologie 21 (5): 255-61.
Pitts DB, Adour KK, Hilsinger RL Jr SO. Herhalende Bell se verlamming: analise van 140 pasiënte. Laryngoskoop. 1988; 98 (5): 535.
Yamamoto E, Nishimura H, Hirono Y (1988). "Voorkoms van agtervolgings in Bell se verlamming". Acta Otolaryngol Suppl 446: 93-6.