Swakheid kan veroorsaak word deur versteurings van die brein, rugmurg, perifere senuwees, neuromuskulêre aansluiting, of die spier self. Daar is baie verskillende soorte spiersiektes.
Ten einde die probleem korrek te diagnoseer en daardeur gepaste behandeling te bied, moet soms 'n spierstuk verkry word om na aangetaste spiere onder 'n mikroskoop te kyk.
Soms kan meer as een monster nodig wees, aangesien sommige spiersiektes nie die hele liggaam betrek nie, maar in plaas daarvan 'n vuil verspreiding het.
Hoe word muskelbiopsie gedoen?
Daar is twee hoofvorme van spierbiopsie. Die eerste behels dat 'n biopsie-naald deur die vel in 'n spier geplaas word, wat 'n klein monster neem. Alternatiewelik kan 'n insnyding in die vel gemaak word om spiere direk te sien en te sny. Laasgenoemde benadering word 'n "oop biopsie" genoem. Terwyl oop biopsies 'n bietjie meer betrokke is, kan hulle meer steekproefseleksie in die geval van ongemaklike spierafwykings toelaat. Ongeag die tegniek, moet net 'n klein hoeveelheid weefsel verwyder word.
Die plek van die spierbiopsie hang af van die ligging van simptome soos swakheid of pyn. Algemene plekke sluit die dye, biceps of skouerspiere in.
Wie het 'n spierbiopsie nodig?
Mense met swakheid en lae spiertonus kan oorweeg word vir spierbiopsie, maar dit is gewoonlik nie die eerste stap nie.
Ander evaluasies soos senuweegeleidingstudies of elektromyografie kan eers gedoen word om te bepaal of die oorsaak werklik in die spier self is.
Watter tipes siektes kan geïdentifiseer word deur spierbiopsie?
Spiersiektes sluit in verskillende tipes spierdistrofieë , wat 'n genetiese afwyking veroorsaak wat spierafbreking veroorsaak.
Enkele algemene tipes sluit Duchenne en Becker se spierdistrofie in
Myositis beteken inflammasie van die spier, wat ook onder die mikroskoop geïdentifiseer kan word. Voorbeelde sluit in polimyositis en dermatomyositis.
Spierbiopsie kan ook sekere infeksies, soos trichinose of toksoplasmose, identifiseer.
Hierdie lys bied 'n paar voorbeelde, maar is nie volledig nie. Dokters mag ook om ander redes 'n spierbiopsie bestel.
Wat is die risiko's van spierbiopsie?
Spierbiopsie word algemeen beskou as 'n veilige en klein chirurgiese prosedure. Daar is egter sekere risiko's. Die mees algemene komplikasies sluit in kneusplekke of pyn op die terrein van die biopsie. Langdurige bloeding of selfs infeksie is ook moontlik, wat dokters vereis om voorsorgmaatreëls te tref om sulke komplikasies te vermy. U moet u dokter inlig as u op enige bloedverdunnende medisyne is of 'n geskiedenis het van 'n bloedingstoornis.
Wat sal ek doen tydens die prosedure?
Alhoewel daar verskillende variasies is in hoe verskillende dokters spierbiopsies uitvoer, kan jy die volgende in die algemeen verwag:
- U sal gevra word om u klere rondom die biopsie te verwyder.
- U sal gevra word om stil te lê gedurende die prosedure.
- Die vel sal skoongemaak word.
- 'N Plaaslike inspuiting van pynmedikasie sal gegee word om die area te verdoof. Jy kan 'n aanvanklike steek en brandende sensasie voel met die verdovende medikasie.
- Of 'n biopsie naald sal ingevoeg word, of die dokter sal 'n skalpel gebruik om 'n klein snit deur die vel te maak, en klein stukkies spiere sal met chirurgiese skêr verwyder word.
- Die opening sal indien nodig met steke gesluit word.
- 'N Steriele verband sal toegedien word.
Wat moet ek doen na die biopsie?
Jy moet die biopsie area skoon en droog hou. Sekere sagtheid is algemeen vir 'n paar dae na die biopsie. Neem medikasie soos voorgestel deur u dokter vir pyn. Maak seker dat u dokter kontak as u tekens van infeksie soos koors, rooiheid of dreinering op die biopsie-terrein ontwikkel. Laat hulle ook weet as jy pyn of bloeding vererger.
Wat gebeur met die Spierproef?
Die spier sal gekyk word met verskillende tegnieke onder die mikroskoop. Verskillende chemikalieë word gebruik om tekens van verskillende siektes te identifiseer. Byvoorbeeld, hematoksilien en eosien is nuttig vir die identifisering van inflammatoriese siektes. Gomori-trichroomvlek is goed vir die identifisering van insluitingliggaam-myositis, sitochroomoksidase kan mitochondriale siektes identifiseer, en periodieke suur Schiff-vlekke kan glikogeen- en koolhidraatopbergingsafwykings identifiseer. Watter toetse word gebruik, hang af van jou dokter se vermoedens oor die onderliggende oorsaak van die siekte.
'N Spierbiopsie is nie altyd die laaste stap in die diagnose nie. Byvoorbeeld, verskillende soorte siektes mag onder die mikroskoop soortgelyk lyk. Byvoorbeeld, in sommige gevalle kan genetiese toetsing benodig word. Selfs wanneer spierbiopsie nie die finale stap is nie, kan dit die bestelling van addisionele toetse lei wat 'n meer spesifieke diagnose sal bevestig.
Bronne:
Ropper AH, Samuels MA. Adams en Victor se Neurologie Beginsels, 9de uitgawe: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.