Dumpsindroom, ook bekend as vinnige maagontlasting, is 'n toestand waarin u gastro-intestinale of vasomotoriese simptome ervaar omdat die kos wat u eet, te vinnig van u maag na u dunderm beweeg . Simptome begin wanneer jy 'n ete eet, veral van 'n spyskaart met 'n hoë glukose (suiker) inhoud.
Dumpsindroom word meestal gesien by mense wat bariatriese (gewigsverlies), esofageale of maagkirurgie gehad het.
Skattings van die aantal mense wat die sindroom van die dwelms ervaar as gevolg van gastriese chirurgie wissel van 25% tot 50%. Meer ernstige simptome word in ongeveer 5 persent tot 10 persent van sulke pasiënte gesien. Ernstige simptome word selde gesien. Die tipe operasie wat u ook beïnvloed, is u risiko om dumpingsindroom te ontwikkel.
duur
In die algemeen is die simptome van dumping sindroom geneig om oor tyd te verbeter. Ongeveer driekwart van mense wat maagvervanging ondergaan, sal simptome ervaar onmiddellik na die prosedure, maar die meeste mense vind dat hul simptome oor die volgende 15 tot 18 maande verdwyn.
Dumping sindroom word in twee tipes verdeel: vroeë dumping sindroom en laat dumping sindroom. Daar word beraam dat ongeveer driekwart van mense met dumping sindroom die vroeë vorm ervaar, terwyl die ander kwartaal die laat tipe ervaar. 'N Baie klein minderheid mense het albei.
Vroeë storting sindroom word gekenmerk deur simptome wat binne 10 tot 30 minute na 'n maaltyd voorkom. Mense met 'n laat-dumping-sindroom ervaar simptome twee tot drie uur nadat hulle geëet het. Die subtipes manifesteer ook met verskillende tipes simptome, met vroeë dumping simptome beide gastro-intestinale en vasomotoriese, terwyl die laat dump simptome is meestal vasomotoriese.
Hoekom dit gebeur
By normale vertering, gooi die maag sy inhoud in die duodenum, die boonste gedeelte van die dunderm, op 'n beheerde manier, waarin groot voedseldeeltjies uitgesny word. Vir sommige mense, veranderinge in die anatomie van die MI-kanaal as 'n newe-effek van chirurgie lei tot disfunksie van hierdie stelsel. Die maag is kleiner, of skade aan die pylorus - die deel van die liggaam wat verantwoordelik is vir die optrede soos 'n dam - lei tot groot hoeveelhede maaginhoud en groter voedseldeeltjies word vinnig in die duodenum vrygestel. Hierdie vinnige leegmaak lei tot uitgesproke veranderinge in bloedglukosevlakke en 'n toename in sekere hormone wat dan bydra tot kardiovaskulêre simptome en simptome wat verband hou met hipoglisemie.
Laat dumping sindroom lei meer uitsluitlik tot veranderinge in bloedglukose en insulienvlakke. In die laat-dumping-sindroom word simptome veroorsaak omdat te veel suiker te vinnig in die dunderm vrygelaat word. Hierdie spike lei tot 'n toename in bloedglukosevlakke, wat die pankreas laat uitsteek om die afskeiding van insulien op te vang. Hierdie insulien vrystelling lei dan tot 'n daling in bloedglukosevlakke wat lei tot simptome van hipoglisemie.
simptome
Vroeë storting:
In vroeë stortingsindroom begin simptome tipies ongeveer 10 tot 30 minute nadat hulle 'n ete geëet het:
- Abdominale krampe
- naarheid
- Dringende diarree
- braking
- Roos van gesig of vel
- Lekker of duiselig voel
- Ronde hart of onreëlmatige hartklop
- sweet
- Swakheid
Laat dumping:
Simptome van laat-dumping-sindroom vind gewoonlik een tot drie uur na maaltyd voor:
- verwarring
- duiseligheid
- floute
- moegheid
- Lekker of duiselig voel
- Spoel van vel
- honger
- Vinnige hartklop of hartkloppings
- sweet
- Swakheid
Selfversorging Doen en Moenie
Die meeste van die selfversorgingsaanbevelings vir die storting van sindroom behels veranderinge in die manier waarop jy eet, maar jy kan ook vind dat jy minder as 30 minute na etes kan voel of jy ligtelig of swak voel as jy gaan lê.
doen:
- Eet ses klein etes per dag
- Kou jou kos deeglik
- Kies om komplekse koolhidrate te eet
- Verhoog jou proteïen inname
- Kies om gesonde vette te eet
Doen nie:
- Drink vloeistowwe tydens etes
- Drink vloeistowwe vir 30 minute na etes
- Eet kosse wat suiker of geraffineerde koolhidrate bevat
- Verbruik suiwelprodukte
behandeling
As u simptome voortduur ten spyte van die verandering van dieet, praat met u dokter. Mense wat meer beduidende dumping sindroom simptome het, loop die risiko om vermydings- en voedingsgebreke te eet. U dokter sal u evalueer en u adviseer oor die beste verloop van aksie. As jy laat dumping sindroom het, kan jou dokter 'n veselaanvulling aanbeveel om die absorpsie van glukose te vertraag en die kans op hipoglisemie te verminder. Nog 'n opsie vir enige tipe is vir jou dokter om een van die medisyne voor te skryf wat beskikbaar is vir die behandeling van dumpingsindroom.
In uiters ernstige gevalle kan 'n chirurgiese prosedure oorweeg word. Aangesien die meeste gevalle van dumping sindroom egter mettertyd verbeter, sal chirurgie waarskynlik nie eers vir minstens een jaar na die oorspronklike maagprosedure oorweeg word nie.
Bronne:
Nasionale Spysverteringskanale Inligting Clearinghouse "Dumping Syndrome"
Tack, J., et.al. "Patofisiologie, diagnose en hantering van postoperatiewe dumpingsindroom." Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology 6: 583-590.
Ukleja, A. "Dumping Syndroom: Patofisiologie en Behandeling" Voeding in Kliniese Praktyk 2005 5: 517-525.