Beyond Manual Chest Physiotherapy
Manuele borsfisioterapie (CPT), posturale dreinering, asemhalingsoefeninge, hoes-al hierdie is basiese lugwegklaringstegnieke dat almal wat sistiese fibrose (CF) moet weet hoe om te doen. Uiteindelik sal die meeste mense met CF ook hulpmiddels gebruik om hulle te help om die werk te doen. Dit is 'n paar van die mees gebruikte lugwegopruimings toestelle.
Positiewe Uitstoot Druk
Positiewe ekspirasie druk (PEP) toestelle is draagbaar, goedkoop en benodig nie elektrisiteit nie. Die PEP-toestel is óf 'n masker of 'n klein handgemaakte mondstuk met 'n eenrigtingklep wat lug toelaat om maklik in te vloei, maar skep weerstand tydens uitaseming. PEP help ingeasemde lug kry agter die slym in die longe en hou dan die lugweg oop sodat die slym uitgestoot kan word. PEP word gedoen deur 'n paar keer asemhaal in en uit deur die toestel, en dan huffing om die losgemaakte slym te verwyder.
Sommige handelsmerke, soos PARI PEP, kan aan 'n vernevelaar gekoppel word om PEP-terapie met aerosoliseerde brongodilators te kombineer. Deur twee behandelings gelyktydig af te lewer, verkort PEP vernevelaars die hoeveelheid tyd wat spandeer word aan terapieë.
Ossilerende Positiewe Uitstoot Druk
Net soos PEP-toestelle is oscillerende positiewe ekspirasie druk (oscillerende PEP) toestelle klein, draagbare en goedkoop mondstukke wat nie elektrisiteit benodig nie.
Oscillerende PEP werk op dieselfde manier as PEP met 'n bykomende bonus: oscillerende PEP gebruik ook vibrasie om te help om die slym los te skud. Die vibrasie word geskep deur lug wat tydens uitasem oor 'n staalbal of magneet binne die toestel vloei.
Enkele algemene handelsmerke van oscillerende PEP-toestelle:
- Fladder (Axcan Scandipharm) - kan nie met 'n verstuiver gebruik word nie
- Acapella (Smiths Medical) - kan met 'n verstuiver gebruik word
- Kornet (R. Cegla, slegs beskikbaar in Kanada en Europa) - kan met 'n verstuiver gebruik word
High-Frequency Chest Wall Oscillation
Hoëfrekwensie borswand ossillasie (HFCWO) gebruik 'n baadjie wat vinnig opblaas en deflate om slym deur vibrasie los te maak. Die baadjie word gebruik in plaas van handleiding CPT. Die grootste voordeel daarvan is 'n gerief omdat HFCWO vinniger is as die handleiding CPT en nie die hulp van 'n ander persoon nodig het nie. Gerief kom egter nie goedkoop nie. Die baadjie is baie duur en word nie altyd deur versekering gedek nie.
Bron:
Marks, JH "Airway Clearance Devices in Cystic Fibrosis". Pediatriese Respiratoriese Resensies . 2007; 8: 17-23. 20e.