Dwelms wissel deur meganisme van aksie en doelwitte van gebruik
Kortikosteroïede verwys na 'n klas geneesmiddel wat gebruik word om inflammatoriese artritis en ander inflammatoriese toestande te behandel. Omdat hulle gewoonlik na verwys word as "steroïede", sal mense hulle dikwels glo dat dit dieselfde as anaboliese steroïede is wat hupstoot en fisiese prestasie gebruik.
oorsig
Die woord "steroïde" is 'n breë term wat gebruik word om enige verbinding met 'n spesifieke molekulêre struktuur te beskryf (wat bestaan uit vier gesmelte ringe van 17 koolstofatome).
Die funksie van steroïede is om óf die integriteit van 'n sel se membraan te handhaaf of om 'n reseptor op 'n sel se oppervlak te aktiveer om te reguleer hoe dit optree.
Daar is baie verskillende tipes steroïde wat in die natuur voorkom, wyd geklassifiseer as:
- Seks steroïede, insluitend estrogeen, progesteroon , en testosteroon
- Kortikosteroïede, insluitend glukokortikoïede (soos kortisol) wat die immuunfunksie en mineralokortikoïede reguleer (soos aldosteroon) wat die balans van elektroliete reguleer
- Sekosteroïede soos vitamien D wat help om verskeie biologiese funksies te reguleer
- Neurosteroïede soos DHEA wat help met die sintese van manlike en vroulike hormone
- Sterole soos cholesterol wat help om selmembraanintegriteit te handhaaf
Anaboliese Steroïede
Anaboliese steroïede is sintetiese variasies van natuurlike manlike geslagshormone (androgene). Hulle word gebruik om die groei van skeletspiere (die anaboliese effek) en die ontwikkeling van manlike seksuele eienskappe (die androgeen effek) te bevorder.
Anaboliese steroïede is op voorskrif beskikbaar en word gebruik om toestande wat tot abnormale lae testosteroonvlakke ( hipogonadisme ) lei, te behandel. Die oorsake kan onbesneden testikels, testikelbesering, hemochromatose (oormatige yster in die bloed), pituïtêre versteurings, inflammatoriese siektes, vetsug, en gevorderde MIV-infeksie insluit .
As gevolg van hul anaboliese effek word die dwelms dikwels misbruik deur atlete of persone wat hul fisiese voorkoms wil verbeter. Die langtermynmisbruik van anaboliese steroïede kan ernstige gesondheidsgevolge tot gevolg hê, insluitend:
- Erge aknee
- Ontwikkeling van bors by mans ( ginekomastie )
- Gesig- en liggaamshaargroei by vroue (hirsutisme)
- Hoë bloeddruk
- Dramatiese bui veranderings ("roid woede")
- Maniese gedrag
- Krimping van testikels
- Manlike kaalheid in beide geslagte
- Onreëlmatige menstruasie
- onvrugbaarheid
- Geel van die oë of vel (geelsug)
- Tendonbreuk
- Lewertumore of kanker
- Gestremde groei in die jeug
kortikosteroïede
Kortikosteroïede verwys na óf natuurlik voorkomende verbindings wat deur die bynierekseks of sintetiese weergawes geproduseer word wat hul molekulêre struktuur weerspieël. Kortikosteroïede tree op die immuunstelsel deur die produksie van stowwe wat allergiese en inflammatoriese reaksies veroorsaak, te blokkeer.
Die middels kan mondelings, nasally, topically of deur inspuiting gelewer word om sulke gesondheidstoestande soos allergieë, Crohn se siekte , ulseratiewe kolitis, outo-immuunafwykings (soos rumatoïede artritis of lupus), bloedafwykings (soos limfoom en leukemie) te behandel, en prostaatkanker.
Die kortikosteroïedgeneesmiddels wat algemeen in die VSA voorgeskryf word, sluit in:
- Betamethasone
- budesonied
- kortisoon
- deksametasoon
- hidrokortisoon
- methylprednisolon
- prednisoloon
- prednisoon
- Triamcinolone
Die middels is onder verskillende handelsname en formulerings beskikbaar.
Voordele en risiko's
Kortikosteroïede is kragtige dwelms wat vinnig inflammasie kan verminder terwyl herstel verbeter word. Met dit gesê kan die oorbenutting van die dwelms ernstige en soms teenstrydige newe-effekte veroorsaak, insluitend:
- Gewig optel
- aknee
- Spierswakheid
- Dunner van die vel
- Herverdeling van liggaamsvet (lipodystrofie)
- Tendonbreuk
- hipertensie
- Suikersiekte
- osteoporose
- katarakte
- Verhoogde vatbaarheid vir infeksie
- Maagsere
- depressie
Om voordele te maksimeer, word kortikosteroïede in die laagste moontlike dosis in die laagste moontlike dosis voorgeskryf om die beste moontlike uitkoms te bereik.
As dit vir langer tydperke gebruik word, moet die dwelms geleidelik afgesny word sodat die adrenale klier geleidelik sy normale funksie kan oorneem. Om te vinnig te stop kan lei tot onttrekkingsimptome en 'n potensieel lewensgevaarlike adrenale krisis.
'N Woord Van
As u behandelingsplan die gebruik van kortikosteroïedmiddels behels, weeg altyd die voordele en risiko's met u dokter. Afhangende van jou gesondheidstatus, kan daar ander opsies wees wat dieselfde verligting met veel minder risiko kan lewer.
Uiteindelik is dit dikwels die beste om kortikosteroïede te gebruik vir latere gebruik wanneer die behoefte aan die middels veel groter kan wees.
> Bronne:
> Waljee, A .; Rogers, M .; Lin, P. et al. "Korttermyngebruik van mondelinge kortikosteroïede en verwante kwale onder volwassenes in die Verenigde State: 'n bevolkingsgebaseerde kohortstudie." BMJ. 2017; 357: j1415. DOI: & https://doi.org/10.1136/bmj.j1415.
> Yu, J .; Bonnerud, P .; Eriksson, A. et al. "Effekte van langtermyn-aanvulling van Anaboliese Androgen Steroïede op Menslike Skeletspier." PLAAS EEN. 2014; 9 (9): e105330. DOI: 10.1371 / journal.pone.0105330.