Ons hoor al die tyd dat dit moeilik is om fibromialgie te diagnoseer, want dit is soortgelyk aan so baie ander toestande. Een van die soortgelyke toestande is polymyalgia rheumatica (PMR).
Dit is moontlik dat PMR verkeerd gediagnoseer kan word as fibromialgie (of andersom), of dat enige voorwaarde oor die hoof gesien kan word in iemand wat met die ander gediagnoseer is.
Hierdie twee toestande is egter baie anders en vereis verskillende behandelings.
Om die simptome van albei te ken, kan u help om te erken of u 'n nuwe of ongediagnoseerde toestand het wat aangespreek moet word.
Wat is Polymyalgia Rheumatica?
PMR is 'n inflammatoriese siekte wat vermoedelik outo-immuun is. Dit word amper uitsluitlik by mense ouer as 65 jaar gesien. Dokters mag dit nie eens oorweeg in iemand wat nie 'n senior burger is nie.
Onder mense ouer as 50, het ongeveer 0,5 persent PMR, wat dit 'n seldsame siekte maak. (Om jou te vergelyk, fibromialgie-effekte tussen twee en vier persent van die Amerikaanse bevolking.) 'N 2014-studie in Rumatologie International het voorgestel dat PMR teenwoordig kan wees in ongeveer drie persent van die mense met fibromialgie. As dit waar is, maak dit dit baie meer algemeen in hierdie groep as in die algemene bevolking.
PMR veroorsaak gewoonlik spierpyn en styfheid in spesifieke dele van die liggaam, insluitende die:
- skouers
- nek
- Bo-arms
- heupe
- boude
- Bobene
- Soms is die polse, elmboë, of knieë
Die styfheid is amper altyd die ergste in die oggend, wanneer dit die vermoë kan beperk om selfs basiese take uit te voer, soos om uit die bed te kom en om aan te trek.
PMR kan ook ander simptome insluit, soos:
- moegheid
- Lae-graad koors
- Eetlus verloor
- Malaise ('n algemene gevoel van ongesteldheid)
- depressie
Wanneer hierdie siekte voorkom, kom simptome gewoonlik oor die algemeen op.
Hoe PMR en fibromialgie verskil
Kom ons kyk na die inligting hierbo, punt vir punt, om hierdie twee voorwaardes te vergelyk.
- PMR behels gesamentlike en spierontsteking. Fibromialgie kan ontsteking van die fascia behels ('n dun laag bindweefsel wat spiere en organe omring), maar dit is 'n baie laer graad ontsteking as wat in PMR gevind word.
- PMR het kenmerke van 'n outo-immuun siekte. Fibromialgie word nie tans as 'n outo-immuun siekte geklassifiseer nie, maar daar is 'n paar bewyse dat ten minste sommige subgroepe motorimmuniteit kan betrek .
- PMR is amper uitsluitlik gevind in mense ouer as 65 jaar. Fibromialgie is die algemeenste by vroue van vrugbare ouderdom. (Dit is egter vir enigeen moontlik om enige voorwaarde te ontwikkel.)
- PMR veroorsaak pyn en styfheid in spesifieke dele van die liggaam. Fibromialgie veroorsaak wydverspreide pyn. Party mense kan spesifieke pynpatrone hê, maar dit verskil baie van een persoon na 'n ander.
- PMR se pyn en styfheid is die oggend die ergste. Sommige, maar nie almal nie, kan mense met fibromialgie spesifieke simptome hê wat die oggend meer uitgespreek word . Baie het egter slegte pyn in die aand of in die nag.
- PMR kan moegheid, lae graadkoors, verlies aan eetlus, malaise en depressie insluit. Fibromialgie behels moegheid en kan depressie behels. Koors, aptytverlies en malaise word nie as fibromialgie simptome beskou nie. ( Chroniese moegheidsindroom is algemeen by mense met fibromialgie, en dit kan koors en malaise insluit.)
- PMR kom oor die algemeen vinnig aan. Sommige gevalle van fibromialgie kom vinnig op, terwyl ander 'n stadige opbou van simptome behels.
'N Woord van
Geen enkele bloedtoets kan PMR diagnoseer nie. Dokters oorweeg die volle reeks simptome saam met 'n laboratoriumtoets wat die sedimentasie (of "sed") koers genoem het . 'N Verhoogde sedrate is 'n aanduiding van inflammasie. (In mense met fibromialgie is die sedrate gewoonlik normaal of net effens verhef.)
PMR word oor die algemeen behandel met steroïede en kan dikwels goed beheer word. Sommige mense met fibromialgie mag nie steroïede verdra nie, maar dit is nie 'n universele probleem nie.
Maak seker dat u behandelingsopsies en enige newe-effekte wat u ervaar, bespreek met u dokter om die beste behandelings vir u te bepaal.
Dit kan ook help om meer te leer oor PMR en hoe dit jou lewe kan beïnvloed.
Bronne:
Caro XJ, Winter EF. Artritis & rumatologie. 2014 Jul; 66 (7): 1945-54. Bewyse van abnormale epidermale senuweefiberdigtheid in fibromialgie: kliniese en immunologiese implikasies.
Caro XJ, Winter EF, Dumas AJ. Rumatologie. 2008 Februarie; 47 (2): 208-11. 'N Deelversameling van fibromialgie pasiënte het bevindinge wat dui op chroniese inflammatoriese demyeliniserende poliëneuropatie en lyk asof dit op IVIg reageer.
Docken, William P, MD. Amerikaanse Kollege vir Reumatologie. Polymyalgia Rheumatica. Alle regte voorbehou. Toegang: Mei 2016.
Haliloglu S, et al. Reumatologie internasionaal. 2014 Sep; 34 (9): 1275-80. Fibromialgie by pasiënte met ander rumatiektes: voorkoms en verhouding met siekteaktiwiteit.
Liptan, GL. Tydskrif vir liggaamswerk en bewegingsterapieë. 2010 Jan; 14 (1): 3-12. Fascia: 'n Ontbrekende skakel in ons begrip van die patologie van fibromialgie.