Abnormaliteit van die laterale meniskus van die kniegewrig
'N Discoide laterale meniskus is 'n abnormaal gevormde meniskus binne die kniegewrig. Die meniskus is 'n C-vormige wig van kraakbeen wat die kniegewrig ondersteun en knyp. In elke knie is daar twee menisci , een aan die binnekant (mediaal) en een aan die buitekant (lateraal) van die kniegewrig. In sommige mense word die laterale meniskus meer gevorm as 'n soliede skyf eerder as die normale C-vorm.
Die meeste mense met 'n discoide meniskus weet nooit dat hulle 'n abnormaliteit het nie. Daar word beraam dat tussen 3-5% van die mense 'n discoide laterale meniskus het. Die meeste mense woon normale, aktiewe lewens met 'n discoide meniskus - selfs hoëprestasie atlete. As jou dokter bevind dat jy 'n discoïde meniskus het, maar dit veroorsaak geen probleem nie, moet dit alleen gelaat word. Byvoorbeeld, soms tydens 'n knie artroskopie word ' n discoïede meniskus gesien wanneer 'n ander probleem behandel word - dit moet eenvoudig alleen gelaat word, nie chirurgies behandel word nie.
Die twee mees algemene redes waarom mense vind dat hulle 'n discoïede meniskus het, is dat hulle 'n MRI het wat die abnormaliteit toon, of hulle het 'n artroskopiese knieoperasie en word destyds gevind om die discoïede meniskus te hê. Weereens, in albei hierdie scenario's, is die discoide laterale meniskus die beste alleen.
Simptome van 'n problematiese Discoid Menicus
In sommige mense kan die discoïede meniskus probleme veroorsaak, gewoonlik 'n poppende sensasie met pyn oor die buitekant van die kniegewrig.
Dit is waarom sommige mense die frase 'knalknieksindroom' gebruik wanneer hulle praat oor 'n discoïde meniskus. Tekens van 'n discoïde meniskus kan insluit:
- Knap sensasies van die knie
- Knie swelling
- Pyn langs die buitekant van die knie
- Pyn met haken / knieë
Diagnose van die discoïede meniskus word tipies gemaak wanneer u na 'n MRI van die knie kyk.
Die normale meniskus kontoere is afwesig, en meer meniskale weefsel as normaal word op die MRI gesien. As daar 'n traan in die discoïede meniskus is, word dit ook tipies op die MRI gesien.
Behandeling van 'n Discoid Meniscus
As pasiënte 'n discoïede meniskus het, maar dit veroorsaak nie simptome nie, moet geen behandeling uitgevoer word nie.
By pasiënte met 'n pynlike discoïede meniskus kan eenvoudige behandelings bestaande uit knieoefeninge en strekwerk uitgevoer word. Anti-inflammatoriese medisyne of 'n kortison skoot kan oorweeg word, maar die meeste mense met 'n simptomatiese discoid meniskus sal uiteindelik kies om artroskopiese chirurgie te hê . Hierdie prosedure word uitgevoer deur 'n klein kamera in die gewrig te plaas deur middel van een klein insnyding, en die gebruik van instrumente wat kan Sny, byt en skeer die abnormale of verskeurde meniskale weefsel.
As die discoïde meniskus geskeur word, is daar verskeie benaderings om hierdie artroskopies te bestuur. Histories is die hele meniskus verwyder tydens artroskopiese operasie. Die verwydering van die hele meniskus het egter die gevolg gehad dat dit lei tot verhoogde kanse op die ontwikkeling van artritis in die kniegewrig as gevolg van die verwydering van meniskus kraakbeen. Hierdie chirurgiese prosedure word 'n volledige menisektomie genoem.
Meer algemeen, die discoid meniskus kan chirurgies gevorm word in 'n normale verskyn meniskus, 'n prosedure genaamd saucerization van die meniskus.
Benewens die beheer van die geskeurde gedeelte van die meniskus, het baie mense met 'n discoïede meniskus simptome soos popping as gevolg van onstabiliteit van die meniskus kraakbeen. Dus, ten tyde van chirurgiese bestuur wanneer 'n onderbreking van die meniskus uitgevoer word, kan 'n herstel van die onstabiele oorblyfsel van meniskus ook uitgevoer word om herhalende knal sensasies in die knie te voorkom. Op die ou end kan sommige meniscus verwyder word en sommige kan herstel word.
Na Meniskuschirurgie
Herstel van chirurgiese behandeling van 'n discoïede meniskus is ongeveer 6 weke om volle krag en mobiliteit van die gewrig te herwin. Die meeste pasiënte benodig geen immobilisasie nie, en beperkte beperkings van gewigdraende. Dit is algemeen vir individue wat chirurgie het om fisiese terapie te verrig, en vermy impak oefening aktiwiteite terwyl herstel van die chirurgiese prosedure.
Alhoewel daar min bewyse is om te wys dat pasiënte met 'n discoïede meniskus 'n hoër kans het om knieartritis later in die lewe te ontwikkel, is daar bewyse dat pasiënte wat hul meniskus skeur langer termynprobleme kan hê. Enige pasiënt wat 'n meniskus skeur, moet stappe doen om te help om enige vordering van artritis in hul kniegewrigte te voorkom.
Bronne:
> Kocher MS, Logan CA, Kramer DE. Discoid Lateral Meniscus in Children: Diagnose, Bestuur en Uitkomste. J is Acad Orthop Surg. 2017 Nov; 25 (11): 736-743.