Herwin volledig na 'n meniscusbesering
As jy kniepyn het as gevolg van 'n meniskus traan , kan jy baat vind by fisiese terapie om jou te help om normale beweging in jou knie te herstel en jou algehele krag en mobiliteit te verbeter. Jou fisiese terapeut kan jou wys wat jy moet doen - en wat jy moet vermy - om jou te help om ten volle te herstel van 'n knie-meniskusbesering.
Kniepyn kan in die pad staan vir jou alledaagse aktiwiteite.
Dit kan loop pynlik maak, en dit kan jou vermoë beperk om te klim en trap af te steek of op te staan van 'n sitplek. Dit kan jou ook verhoed om jou gewone werk of ontspanningsaktiwiteite te geniet.
Daar is verskillende oorsake van kniepyn, insluitend:
- Knie osteoartritis
- Ligament verstuikings
- Patellar (kniekap) dop kwessies of patellofemorale stres sindroom
- Iliotibiale band wrywing sindroom
- Meniskus trane
Wanneer 'n meniskus skeur jou kniepyn veroorsaak, kan jy verskeie tekens en simptome sien wat jou normale funksionele mobiliteit beperk. Om te verstaan wat 'n meniskus is en hoe PT jou kan help herstel ná 'n meniskusbesering, kan jou help om die beste keuses te maak wanneer jy jou toestand bestuur.
Meniscus Oorsig
'N Meniskus is 'n klein kraakbeenstruktuur in jou knie wat tussen jou tibia (beenbeen) en femur (bobeenbeen) geleë is. Elke knie het twee meniscii (die meervoud van meniskus) -een aan die binnekant en een aan die buitenste gedeelte van jou knie.
Die innerlike meniskus word die mediale meniskus genoem, en die buitenste word die laterale meniskus genoem.
Jou meniscii is sentimetervormige strukture wat skokabsorpsie aan jou kniegewrig bied, en hulle help die gewrig om reg te gly en reg te skuif as jy jou knie buig en reguit maak.
Hoe dit beseer word
Daar is 'n paar dinge wat besering aan jou meniskus kan veroorsaak.
Dit kan insluit:
- Trauma wat insluit oor jou knie draai terwyl jou voet geplant word
- Hyperextending jou knie
- Slytasie en degeneratiewe toestande soos knie artrose
- Geen duidelike rede nie
Soms ervaar mense kniepyn wat sonder besering voorkom, en daaropvolgende diagnostiese toetse openbaar 'n meniskus skeur.
Tekens en simptome
As jy kniepyn het, moet jy met jou dokter inskakel om jou knie te ondersoek. Hy of sy kan knie spesiale toetse uitvoer om die oorsaak van jou pyn te bepaal, en diagnostiese toetse kan bestel word.
Tipiese tekens en simptome van 'n knie meniskus traan kan insluit:
- Kniepyn
- Swelling in jou kniegewrig
- Kliek in jou knie
- Voel soos jou knie is "gee uit"
- Pynlike sluit van jou kniegewrig wanneer dit van 'n gebuig na 'n reguit posisie beweeg word
- Moeilik met funksionele take, soos om op te sit, in en uit die motor te klim, of stygende en afgaande trappe
As jou dokter vermoed dat 'n meniskus skeur jou knie pyn veroorsaak, kan hy of sy diagnostiese toetse bestel. Oor die algemeen word eenvoudige x-strale tipies geneem om 'n breuk te voorkom of om knieartritis te bevestig. Jou meniskus kan nie met 'n x-straal gesien word nie, daarom kan 'n MRI bestel word om jou meniski en knie ligamente te visualiseer en te bepaal of 'n traan teenwoordig is.
'N Woord van versigtigheid: terwyl 'n MRI behulpsaam kan wees met die bevestiging van 'n knie-meniskus skeur, moet daarop gelet word dat 'n beduidende aantal mense sonder kniepyn meniskale trane het. Die teenwoordigheid van 'n meniskus traan vergelyk nie noodwendig met jou kniepyn nie. Die MRI moet as een stuk van die legkaart beskou word as u vir u kniepyn sorg.
Sodra jou dokter jou meniscusbesering gediagnoseer het, kan hy of sy u na fisiese terapie verwys vir behandeling. Indien nie, kan u baat vind by die versoek om 'n verwysing, of u kan onder direkte toegang tot PT bywoon.
Fisiese terapie
Wanneer u eers 'n fisiese terapeut besoek vir u meniscus traan, moet hy of sy 'n eerste evaluering doen om u toestand te assesseer en 'n plan van sorg te ontwikkel.
Komponente van u evaluering kan insluit:
- Neem 'n gedetailleerde geskiedenis van jou probleem
- Gait-analise
- palpasie
- Maatreëls van beweging van knie (ROM)
- Maatstawwe van enkel-, knie- en heupsterkte
- Balansevaluering
- Assessering van u funksionele mobiliteit
- Spesiale toetse vir jou knie
Sommige komponente van die evaluering kan pynlik wees; laat jou PT weet of daar pyn of ongemak is, en hy of sy kan die eksamen dienooreenkomstig aanpas. Jou sessie met jou terapeut moet soos 'n terapeutiese alliansie voel; julle werk saam om julle te help om beter te beweeg en beter te voel.
Sodra die aanvanklike evaluering voltooi is, kan jou PT met jou werk om doelwitte vir rehab te ontwikkel. Behandeling kan tydens die eerste sessie begin word. Fisioterapie behandeling vir 'n knie meniskus skeur kan insluit:
oefeninge
- Reeks bewegingsoefeninge: Oefeninge kan gedoen word om die manier waarop jou knie beweeg, te verbeter. 'N Eenvoudige hakskyfie kan die fleksie ROM verbeter, en die hangende oefening kan uitbreidings ROM verbeter.
- Versterkingsoefeninge: U PT kan spesifieke oefeninge voorskryf om die spiere rondom u knie te versterk. Dit kan help om jou gewrig te ondersteun en oormatige druk van jou beseerde meniskus te hou. Oefeninge kan kort boogkwadrate , reguit beenverhogings en hamstring versterking met 'n weerstandsband insluit. Jou PT kan gevorderde versterkingsoefeninge soos knieë of longe voorkom, aangesien dit oormatige spanning en spanning op jou kniegewrig kan veroorsaak.
- Balansoefeninge : As jou PT voel jou balans is as gevolg van jou kniepyn, kan hy of sy oefeninge voorskryf om proprioceptie te verbeter. Oefeninge kan die enkelbeenhouding of die BAPS-raad insluit . Deur jou balans te verbeter, kan jy jou knie in die optimale posisie hou tydens funksionele aktiwiteite, beperkende spanning en spanning op jou meniskus.
Onthou, nie elke oefening is reg vir elke persoon met 'n meniskusbesering nie, so werk nou saam met jou PT om te weet watter knie-oefeninge die beste is vir jou spesifieke toestand.
Mobiliteitsopleiding
- Funksionele mobiliteit: 'n Meniskusbesering kan probleme met basiese funksionele mobiliteit veroorsaak, soos trapklim of opstaan van 'n stoel. U PT kan spesifieke aktiwiteite voorskryf om u vermoë om hierdie dinge te doen, te verbeter terwyl u spanning op u meniskus verminder.
- Gait opleiding: Kniepyn van 'n meniskus traan kan veroorsaak dat jy met 'n limp loop, 'n term genaamd antalgiese gang. U PT kan spesifieke oefeninge en aktiwiteite uitvoer om pynvrye gang te herstel. Video-gang analise kan gedoen word om die manier waarop jy loop, te analiseer en om die behandeling van jou gang te lei.
Modaliteite om pyn, inflammasie of swelling te beheer
- Elektriese stimulasie: Verskillende tipes elektriese stimulasie kan tydens jou rehab gebruik word vir 'n meniscus skeur. TENS kan gebruik word om pyn te verminder, en NMES kan gebruik word om die spiere rondom jou knie te verbeter.
- Hitte of ys: Jou PT mag hitte op jou knie toepas om plaaslike bloedvloei te verbeter, en ys kan gebruik word om swelling en pyn te verminder.
- Ultraklank : Ultraklank word in PT gebruik om die sirkulasie en algehele bloedvloei te verbeter, en dit kan deur jou PT tydens jou knie-rehab gebruik word.
- Kinesiologie tapering : Sommige terapeute gebruik kinesiologie tape om die algehele spierfunksie te help verbeter. Jou PT kan band gebruik om die spiere rondom jou knie te verbeter, of dit kan gebruik word om pyn en swelling te verminder.
Wanneer u PT fisiese modaliteite soos hierdie gebruik, moet versigtigheid gebruik word. Dit is passiewe behandelings wat min aksie van u kant vereis. Baie van hierdie behandelings is nie bewys dat 'n groot voordelige effek vir knie meniskus trane het nie. As jou PT besluit om enige passiewe fisiese modaliteit tydens jou rehab te gebruik, maak seker dat jy verstaan wat om te verwag van die behandeling. Suksesvolle PT-programme fokus die meeste op aktiewe betrokkenheid en oefeninge en minder op passiewe behandelings soos ultraklank, hitte of ys.
onderwys
- Onderwys oor jou toestand: Jou fisioterapeut moet inligting verskaf oor jou toestand as deel van jou behandelingsprogram. Jy het waarskynlik vrae oor meniskus trane en jou algehele voorspelling. Jou PT moet in staat wees om enige vrae wat jy oor rehab het, te beantwoord vir 'n knie-meniskus skeur.
- Strategieë om toekomstige probleme te voorkom: Een van die belangrikste dinge wat jy in PT kan doen, is om te leer hoe om toekomstige probleme met jou knieë te voorkom. Dit behels gewoonlik die korrekte oefeninge om te doen as deel van 'n tuisoefeningprogram of fiksheidroetine wat kan help om jou knieë te hou en die spiere wat hulle ondersteun, te beweeg.
'N Tipiese kursus van fisiese terapie vir kniepyn wat deur 'n meniskus skeur veroorsaak, duur ongeveer 4 tot 6 weke. Jy kan verwag om volle knie-ROM en krag te bereik en pynvrye funksionele mobiliteit te herwin. Onthou dat almal en elke besering anders is, en jou kursus van PT kan korter of langer wees. Sommige meniskus trane is erg, en jy kan meer indringende behandelings, soos inspuitings of chirurgie, benodig om jou toestand heeltemal op te los.
Chirurgiese oorwegings
Wanneer u eerste met 'n knie meniskus skeur gediagnoseer word, kan u dokter u verwys na 'n ortopediese dokter om chirurgie te oorweeg. Sommige trane benodig chirurgie, maar nie almal nie. 'N aansienlike aantal mense het meniscus trane met geen knie pyn , dus net met 'n meniscus traan beteken nie dat jy 'n operasie nodig het. Plus, navorsingstudies het getoon dat fisiese terapie en oefening jou kan help om chirurgie te vermy as jy 'n meniskus skeur het .
As jy aktief deelneem aan 'n kursus van PT vir jou meniskus skeur en nog steeds pyn en beperkte funksionele mobiliteit het, kan jou dokter chirurgie aanbeveel. Werk in hierdie geval met jou dokter om die beste sorg vir jou te vind.
Eerste stappe om te neem
As jy kniepyn ontwikkel en voel jy kan 'n meniskus skeur, is daar 'n paar stappe wat jy moet neem om te begin met die regte behandeling. Moenie paniekerig raak nie; dikwels kan jy vinnig terugkeer na jou normale, pynvrye aktiwiteit. Besoek jou dokter om 'n akkurate diagnose te kry, en deel te neem aan 'n aktiewe PT-program wat spesifiek vir jou ontwerp is. U kan vind dat u normale beweging en krag op u knie kan herstel sodat u kan terugkeer na u optimale vlak van funksionele mobiliteit en aktiwiteit.
> Bron:
> Katz, JN, etal. Chirurgie teenoor Phyiscale Terapie vir 'n Meniskale Skeur en Osteoartritis. NEngl J Med, 2013; 368: 1675-84.