Gewigsverliesoperasies: Die Duodenale Skakelaar
Die duodenale skakelaar gewigsverlieschirurgie is bekend deur verskeie name, insluitende DS en biliopankreatiese afleiding met duodenale skakelaar. Hierdie prosedure is 'n soort gekombineerde malabsorptiewe en beperkende gewigsverlieschirurgie. Dit beteken dat die prosedure verminder die hoeveelheid kalorieë wat deur die ingewande geabsorbeer kan word deur die hoeveelheid dunderm wat met voedsel in aanraking kom, te verminder en verminder ook die hoeveelheid voedsel wat deur die maag geakkommodeer kan word en deur die liggaam gebruik word.
Die duodenale skakelaar kombineer die skepping van 'n matige grootte maagprop wat 'n deel van die dunderm omseil. Dit laat die pasiënt toe om gewig te verloor sonder om hul eetgewoontes aansienlik te verander - in vergelyking met ander tipes gewigsverliesprosedures. Die maag is in staat om ongeveer vyf tot ses gram kos te hou, terwyl ander algemene prosedures tipies dit verlaat om een helfte tot een volle onse te hou.
Duodenale Skakelproses
Die duodenale skakel prosedure word uitgevoer in 'n hospitaal of 'n operasie sentrum, met behulp van algemene narkose . 'N laparoskopiese prosedure , die operasie begin met verskeie half duim lang insnydings in die gebied van die maag en middel van die maag.
Die maag bly verbonde aan die eerste segment van die dunderm, die duodenum , wat dan van die res van die dunderm afgeskei word. Die duodenum word dan aan die onderste deel van die dunderm geheg, wat die meerderheid van die tweede en derde segment van die dunderm omseil.
Dit beteken dat die gedeeltes van die dunderm wat omseil word, nie in staat is om voeding uit voedsel te absorbeer nie, deur die hoeveelheid dunderm wat kos absorbeer, te verminder, word minder kalorieë, minerale en vitamiene geabsorbeer.
Die chirurg bepaal dat daar nie lekkasies is nie, en dan word die instrumente teruggetrek en die insnydings gesluit, tipies met absorbeerbare suture of steriele tape.
Lewe Na Duodenale Skakelaar
Duodenale skakelaarchirurgie het uitstekende resultate, met die gemiddelde pasiënt wat 70 tot 80% van sy oortollige gewig verloor in die twee jaar wat die prosedure volg. Pasiënte wat hierdie tipe operasie kies, is egter baie hoër risiko vir voedingstekorte as met ander tipes gewigsverlieschirurgie. Dit is moontlik om wanvoeding na hierdie prosedures te voorkom, maar voedingsaanvullings, insluitend vitamiene en minerale, sal waarskynlik nodig wees vir die leeftyd van die pasiënt.
Die prosedure sal na verwagting 'n verbetering wees op biliopankreatiese afleiding (BPD), 'n ouer prosedure. Chirurge het geglo dat die kos deur die pyloriese sfinkter wat die onderkant van die maag sluit, voedsel sal hê om beter verteer te word, die vlak van wanvoeding en vitamientekorte te verminder en dwelmsindroom na die operasie te voorkom. Studies het egter getoon dat daar geen verskil is in die wanvoedingskoerse ná die twee operasies nie.
Langtermyn, die meeste pasiënte wat hierdie tipe operasie kies, eindig met blywende resultate. Die liggaam kan nie al die kos wat verteer word, verteer nie. Lewenstylveranderinge is nie so belangrik soos wat dit met ander tipes bariatriese chirurgie is nie .
Daarbenewens kan pasiënte aansienlik groter gedeeltes eet as dié wat ander tipes beperkende gewigsverliesoperasies het, wat groter pasiëntstevredenheid moontlik maak.
Terwyl die voordele om groter maaltye te eet en aansienlike gewigsverlies nie net moontlik is nie, maar ook in stand gehou kan word, is dit baie aantreklik vir voornemende pasiënte. Minder chirurge voer die prosedure uit. Opvolgbesoeke kan dan na die operasie uitdaag as die pasiënt 'n beduidende reis moet ondergaan. afstand om die chirurg te sien. Jou vermoë om jou opvolg afsprake na die operasie te hou, moet in ag geneem word by die keuse van hierdie operasie - en die chirurg wat dit sal uitvoer.
Bronne:
> Bariatriese Chirurgie Vir Erge Vetsug. Verbruikersinligtingsblad. Nasionale Instituut vir Diabetes en Spysverteringstelsel- en Niersiektes. Maart 2008. http: // http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
> Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD, en Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "Gewigstoename na kort en lang limb maagpas in pasiënte gevolg vir langer as 10 jaar." Annale van Chirurgie 2006 November; 244 (5): 734-740.