Hormone, Breinchemie, Slaap
Mans maak slegs ongeveer 10 persent van diegene wat met fibromialgie gediagnoseer word, en navorsing dui daarop dat hulle verskillende simptome het as vroue. Maar hoekom?
Die antwoord daarop kan in mans se fisiologie lê. Manlike hormone speel 'n verrassend groot rol in die ervaring van pyn, en verskille in breinchemie en slaap kan ook daarin speel.
Hormonale verskille
Die mees voor die hand liggende verskil tussen fibromialgie by mans teenoor vroue is hormonale.
By vroue word fakkels dikwels aan die menstruele siklus gekoppel , en hormonale gebeurtenisse soos menopouse of histerektomie kan simptome veroorsaak.
Sekerlik, mans het nie so duidelike hormonale gebeure nie. Tot dusver is studies wat die manlike hormonale skommelinge of abnormaliteite in fibromialgie ondersoek, eenvoudig nie gedoen nie, dus weet ons nie watter rol, indien enige, hierdie hormone speel nie. Oor die algemeen het ons egter bewyse dat manlike hormone pyn op sekere maniere beïnvloed.
Testosteroon, die primêre manlike hormoon, word beskou as 'n voordelige rol wanneer dit kom by pyn in die algemeen. Navorsing dui daarop dat dit kan help om spiervermoeidheid te voorkom en kan, in kombinasie met 'n sekere proteïen, spiere help herstel ná oefening. Manlike hormone kan ook ander biologiese prosesse met betrekking tot moegheid en pyn beïnvloed.
Ons weet ook van geslagsgebaseerde verskille in die streshormoon kortisol, wat navorsing dui op lae fibromialgie.
Een studie wat in 2008 in Gesondheidsielkunde gepubliseer is, het getoon dat kortisolvlakke verskil in gelukkig getroude vroue as in hul ongelukkig getroude eweknieë, terwyl mans geen verskille op grond van huweliks geluk vertoon het nie. Navorsers het gespekuleer dat dit kan verduidelik waarom toestande met lae kortisol meer waarskynlik by vroue is.
Breinchemie
Die brein van mans en vroue is nie identies nie. Een verskil wat kan beïnvloed wat fibromialgie vir elke geslag is, is die neurotransmitter (chemiese boodskapper) serotonien .
Daar word geglo dat serotonien 'n sleutelrol in fibromialgie speel. Die areas van invloed sluit in pyn, slaap, angs en depressie. Sommige navorsing dui daarop dat die serotonienstelsel anders werk by mans as by vroue.
'N 2008 studie gepubliseer in Neuroimage het getoon dat mans minder serotonien reseptore (breinselle wat daarop reageer) as vroue. Maar die proses van heropname - wat in wese is "herwinning" sodat die neurotransmitter weer gebruik kan word-kan meer effektief by mans wees.
Dwelms wat stadig heropname word, word algemeen voorgeskryf vir fibromialgie. Hulle word SSRI's genoem (selektiewe serotonienopname inhibeerders) of SNRIs (serotonien-norepinefrien heropname inhibeerders. Twee van die drie middels wat vir hierdie toestand goedgekeur is, is SNRIs: Cymbalta (duloxetine) en Savella (milnacipran) .
As gevolg van die geslagsverskille in die serotonienstelsel, het sommige dokters voorgestel dat hierdie middels afsonderlik op mans en vroue getoets word. Dit het nog nie gebeur nie, maar ons het anekdotiese bewyse dat mans en vroue anders op hierdie klas medikasie reageer.
'N Afsonderlike studie wat in 2007 in Biologiese Psigiatrie gepubliseer is, het getoon dat die verlaging van die serotonienvlakke van die liggaam nie op dieselfde manier vir mans en vroue beïnvloed nie. By vroue het dit 'n verergerende bui en verhoogde versigtige gedrag veroorsaak. Mans het glad nie gemoedsveranderinge gehad nie, maar het meer impulsief geword, sê die navorsers.
Hierdie soort verskille, wat ons nie ten volle verstaan nie, kan fibromialgie moeiliker maak om dokters wat gewoond is aan gemoedsprobleme in hul vroulike fibromialgie pasiënte te sien.
Is slaap belangriker in mans?
'N Studie wat in 2012 in Psikotem gepubliseer is, het geslagsverskille in die hooffibromialgie simptome gekyk, insluitende pyn, slaap, moegheid, sielkundige afwykings, emosionele nood en funksie.
Navorsers het bevind dat slaapkwaliteit die beste voorspeller van pyn by mans was, maar nie vir vroue nie.
Fibromialgie is bekend om slaapafwykings te betrek en oorvleuel dikwels met een of meer slaapversteurings saam met onrefresende slaap . Hierdie navorsing dui daarop dat die identifisering en behandeling van slaapprobleme vir mans belangriker kan wees.
Verstaan die verskille
Tot dusver het ons nie genoeg inligting om die verskille in die manlike en vroulike fibromialgie-ervaring ten volle te verstaan nie. Soos ons meer leer, beide oor hierdie toestand en geslagsverskille in die algemeen, sal ons waarskynlik baie meer leer.
Tot dan is dit belangrik om bewus te maak dat mans fibromialgie kan en kan kry.
> Bronne:
Verbrand LA, et. al. Amerikaanse Tydskrif vir Fisiologie. 2008 Apr; 294 (4): R1347-55 Verbeterde spiervermoeidheid vind plaas in manlike, maar nie vroulike ASIC3 - / - muise nie.
Jovanovic H, et. al. Neuro Image. 2008 1 Februarie; 39 (3): 1408-19. Seksverskille in die serotonien 1A-reseptor en serotonienvervoerder bindend in die menslike brein gemeet deur PET.
Saxbe DE, Repetti RL, Nishina A. Gesondheidsielkunde. 2008 Jan; 27 (1): 15-25. Huwelikstevredenheid, herstel van werk, en daglikse kortisol onder mans en vroue.
Walderhaug E, et. al. Biologiese Psigiatrie. 2007 Sep 15; 62 (6): 593-9. Interaktiewe effekte van seks en 5-HTTLPR op bui en impulsiwiteit tydens tryptofaanuitputting by gesonde mense.