Verstaan fibromyalgie en ME / CFS dwelms
Wanneer u oor behandelingsopsies vir fibromialgie en chroniese moegheidsindroom leer , sal u waarskynlik die term "heropname inhibeerders" oorval. Dit beskryf 'n tipe antidepressant wat ons algemeen voorgeskryf het, insluitend die FDA-goedgekeurde fibromialgiemedikasie Cymbalta (duloxetine) en Savella (milnacipran) .
Maar verstaan jy wat heropname beteken?
As jy eers begin om te leer oor heropname-inhibeerders, kan dit verwarrend wees. Ons weet dat hierdie toestande geglo word dat lae vlakke van die breinchemikalieë serotonien en norepinefrien betrek word, sodat iets wat dit inhibeer, klink teenintuïtief.
Die verklaring hiervoor behels komplekse mediese terminologie wat die meeste van ons nooit sal verstaan nie. Hieronder kry u 'n uiteensetting van hierdie proses in taal wat makliker verstaanbaar is.
Wat is heropname?
Eerstens, 'n bietjie oor hoe jou brein werk:
Jou breinselle (neurone) word deur klein gapings geskei. Wanneer jou brein boodskappe van een neuron na 'n ander stuur, breek dit die gapings deur gespesialiseerde chemikalieë genaamd neurotransmitters vry te stel om die boodskap te dra.
Na 'n rukkie word die spasie tussen die selle basies geknoei met baie gebruikte neurotransmitters. Dit is soos om jou pos oop te maak en eindig met 'n stapel leë koeverte. Die koeverte was belangrik om die pos aan jou te kry, maar jy het hulle nie meer nodig nie.
Jou brein maak die gemors skoon deur die neurotransmitters te herabsorbeer sodat hulle herwin kan word. Die mediese term vir dit is heropname.
Kom ons vereenvoudig dit en gaan 'n stap verder:
Stel jou voor 'n spinnekop op die rug van 'n eetkamerstoel. Hy wil by die tafel kom, so hy skiet 'n stuk web oor die gaping.
Hy moet nie 'n probleem hê om na sy bestemming te kom nie, maar 'n oscillerende fan in die kamer bly die rigting draai en blaas die web weg voordat die spinnekop die reis kan voltooi.
Stel nou voor dat iemand die spoed op die waaier verander sodat dit stadiger ossilleer. Dit gee die spinnekop genoeg tyd om die gaping oor te steek voordat die web weggeblaas word.
Die spinnekop is die boodskap, die web is die neurotransmitter, en die fan is heropname. As jy stadig heropneem, het die boodskap genoeg neurotransmitter om te kry waar dit gaan. Heropname-inhibeerders verhoog nie die totale hoeveelheid neurotransmitter in jou brein nie, maar verhoog die hoeveelheid tyd wat dit beskikbaar stel. Dit help boodskappe kry waar hulle gaan.
Hoe heropname is van toepassing op ons
Navorsers teoretiseer dat die brein van mense met fibromialgie, chroniese moegheidsindroom, en baie ander neurologiese siektes ook lae vlakke van sekere neurotransmitters het of nie hul neurotransmitters behoorlik gebruik nie. Dit word neurotransmitter-disregulasie genoem, en dit word geglo dat dit verantwoordelik is vir baie van ons simptome, insluitend brein mis en pynversterking .
Navorsing toon dat stadige heropname help om simptome in 'n beduidende aantal mense met hierdie siektes te verlig.
Ouer heropname inhibeerders vertraag die proses vir alle neurotransmitters, wat tot baie ongewenste effekte gelei het. Moderne heropname inhibeerders fokus selektief op spesifieke neurotransmitters - veral serotonien en norepinefrien. Hulle word genoem:
- Selektiewe serotonien heropname inhibeerders (SSRI's)
- Serotonien-norepinefrien heropname inhibeerders (SNRIs)
Terwyl hierdie middels minder probleme veroorsaak as die ouer medisyne, het hulle nog 'n lang lys van newe-effekte. Deel van die probleem is dat ons nie neurotransmittertekorte in elke area van die brein het nie, sodat die medikasie die transmissie in een area kan verbeter terwyl dit in 'n ander versteur word.
'N Nuwe tipe SSRI kom egter voor, wat verligting kan bied met minder newe-effekte deur die breinsel te rig wat 'n neurotransmitter se boodskap ontvang. Daardie sel word 'n reseptor genoem, en elke reseptor is ontwerp om slegs boodskappe wat deur sekere neurotransmitters gestuur word, te ontvang. In wese is die reseptor 'n slot. Slegs die regte chemiese sleutels kan dit oopmaak.
Hierdie nuwe dwelm gebruik gesimuleerde chemiese sleutels om sekere serotonienreseptore in opening oop te maak, wat dit makliker maak vir boodskappe om van sel na sel te vloei. Ten minste een dwelm van hierdie tipe Viibryd (vilazodone) - is tans goedgekeur vir depressie in die Verenigde State. (Dit is egter nie vir fibromialgie of chroniese moegheidsindroom ondersoek nie.)
Kom meer te wete oor hoe hierdie middels werk vir ons toestande:
Om die simptome wat verband hou met neurotransmittertekorte, saam met behandelingsopsies te lees, lees:
Bronne:
Fields, R. Douglas, Ph.D. (2009) Die Ander Brein. New York: Simon & Schuster.
Goldstein, J. Alasbimn Journal2 (7): April 2000. AJ07-5. "Die Patofisiologie en Behandeling van Chroniese Moegheidsindroom en Ander Neurosomatiese Siektes: Kognitiewe Terapie in 'n Pil."
Smith AK, et al. Psychoneuroendocrinology. 2008 Februarie; 33 (2): 188-97. "Genetiese evaluering van die serotonergiese stelsel in chroniese moegheidsindroom."
2008 Universiteit van Maryland Mediese Sentrum. Alle regte voorbehou. "Chroniese moegheidsindroom"