Deel 6: Identifiseer geleenthede vir verbetering
Die fooie skedule is een van die belangrikste finansiële instrumente wat deur die mediese kantoor gebruik word. Hierdie lêer weerspieël nie net die waarde van die dienste wat deur die dokters verskaf word nie, maar ook die grondslag vir winsgewendheid. Die opdatering van u fooi skedule ten minste een keer per jaar, indien nie meer nie, laat die mediese kantoor op hoogte hou van veranderinge in die gesondheidsorgmark.
Soos jy jou fooiskedule analiseer, is daar drie hoofareas wat geëvalueer moet word:
- Totale koste
- Huidige heffings en betalings
- UCR databasis
Bepaal u koste
Voordat u u huidige fooi skedule verander, moet u sorgvuldig rekening hou met elke koste wat u mediese praktyk aangaan, insluitende die koste wat nodig is vir die verskaffing van kwaliteit produkte en dienste aan u pasiënte. Die bepaling van die werklike waarde van u koste is die grondslag van 'n winsgewende fooi skedule. By die berekening van u koste, faktor in:
- Huur of huurbetalings
- Nut
- Kantoorbenodigdhede en toerusting
- Mediese Voorrade en toerusting
- Leningsfooie
- Onderhoudsfooie
- Werknemersarbeid
- Wanpraktyk en / of Aanspreeklikheidsversekering
- Gesondheidsversekering en Ander Voordeelkoste
Vergelyk Versekeringsbetalings met Fooiskedule
'N Eenvoudige manier om te bepaal of u fooiskedule moet opdateer, is om dit te vergelyk met die betalings wat u van u betalers ontvang. As jou regering betaalers, soos Medicare of Medicaid, jou fooi betaal vir enige van jou dienste ten volle, dan moet jy regtig meer betaal vir jou dienste. Selfs as dit beteken dat u gekontrakteerde betalers dieper afslag sal ontvang, sal u algehele wins en inkomste groter wees.
- Skep 'n sigblad deur 'n lys van CPT-kodes saam te stel wat die meeste gebruik word en die ooreenstemmende hoeveelheid wat vir elkeen gehef word. Sien gereeld gebruikte kodes hieronder .
- Voeg bykomende kolomme vir elke betaler en hul gemiddelde vergoeding per CPT by.
- Sodra jou sigblad voltooi is, vergelyk die betalingbedrae met die bedrag wat vir elke diens gehef word.
- U kan dit 'n stap verder deur 'n kolom by te voeg om die beraamde koste per diens aan te dui, gebaseer op die totale koste van die mediese kantoor. Besluit of jy jou winsgewendheid maandeliks of jaarliks wil identifiseer en pas jou nommers dienooreenkomstig aan.
Hersien die UCR databasis
Die UCR (gewone, gebruiklike en redelike) Databasis is 'n gratis aanlyn-hulpmiddel waarmee pasiënte en verskaffers inligting kan gee oor die beraamde koste van dienste vir mediese prosedures. Die amptelike naam is FH Consumer Look Up geskep deur FAIR Health. FAIR Health is 'n nie-winsgewende organisasie wat verbruikersdata-produkte en -bronne voorsien met die doel om eerlikheid en deursigtigheid tot gesondheidsversekeringsinligting te bring.
Die FH Consumer Cost Look Up verskaf UCR-inligting vir mediese en tandheelkundige dienste vir elke poskode in die VSA met data wat deur versekeraars verskaf word vir buite-netwerkversekeringspolisse. Alhoewel dit die bedoeling is dat verbruikers belangrike besluite oor hul gesondheidsorg moet maak, is dit 'n uitstekende hulpmiddel wat verskaffers kan gebruik as 'n riglyn om 'n fooi skedule op te stel.
* Gereeld gebruikte CPT-kodes
CPT kodes is ontwikkel deur die Amerikaanse Mediese Vereniging om kodes te identifiseer wat die meeste gebruik word deur dokters wat dienste in die mediese kantoor lewer. Die mees gebruikte kodes is mediese Evaluering en Bestuur (E / M) kodes.
- 99201-05: Nuwe Pasiënt Kantoorbesoek
- 99211-15: Gevestigde Patient Office Visit
- 99221-23: Aanvanklike Hospitaal Versorging vir Nuwe of Gevestigde Pasiënt
- 99231-23: Latere Hospitaalsorg
- 99281-85: Nooddienste Besoeke
- 99241-45: Kantoorkonsultasies
Die volle reeks CPT kodes is:
00000-09999: Narkose Dienste
10000-19999: Integumentary System
20000-29999: Muskuloskeletale Stelsel
30000-39999: Respiratoriese, kardiovaskulêre, hemiese en limfatiese stelsel
40000-49999: Spysverteringstelsel
50000-59999: Urinêre, Manlike Geslags-, Vroulike Geslags-, Kraamverpleging- en Afleweringsisteem
60000-69999: Endokriene, Senuwee-, Oog- en Oculaire Adnexa, Ouditiewe Stelsel
70000-79999: Radiologie Dienste
80000-89999: Patologie en Laboratoriumdienste
90000-99999: Evaluering & Bestuursdienste