Chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD) is 'n onomkeerbare longsiekte dat navorsers nog nie 'n manier gevind het om te genees nie. 'N Verskeidenheid medikasie en lewenstylgewoontes kan egter help om simptome te beheer - moeilikheid om asem te haal, asemhaling, hoes en die produksie van slym of slym en die risiko van ander toestande wat met KOL verband hou, te verminder, soos emfiseem en chroniese brongitis.
Die bestuur van COPD is ook noodsaaklik vir die voorkoming van COPD-verergering , 'n opwelling van simptome waarin hoes, piepende asemhaling en erge asem baie erger word, slymproduksie toeneem, en slym kan van kleur tot geel, groen, bruin of kleur verander. bloedige. 'N COPD-verergering word dikwels veroorsaak deur 'n infeksie, kan vir 'n paar dae duur, en dit kan jou selfs in die hospitaal land. So bly gesond in die algemeen, is so belangrik in die hantering van COPD as behandelingsimptome.
Huis Remedies en Lewenstyl veranderinge
Jy kan 'n paar lewenstyl veranderinge en verblyf maak om te help met jou COPD simptome en tot 'n minimum te beperk.
Ophou rook
Die aanpak van die sigaret gewoonte is absoluut die belangrikste stap wat jy kan neem om COPD te help bestuur. Vir sommige mense is hierdie een stap al wat hulle nodig het om te help om simptome van COPD bymekaar te hou en te voorkom dat dit erger word. Dit is egter nie maklik om op te hou nie, veral as jy al jare lank rook.
As koue kalkoen nie vir jou sal werk nie, oorweeg ander opsies om te stop , soos nikotienvervangingsterapie, met behulp van vigs soos gom, inhaleerders, tablette, kolle of nasale bespuitings om cravings te verminder. 'n Dwelm soos bupropion, Chantix (varenicline) of klonidien , 'n hipertensie dwelm, het gedink dat dit behulpsaam is met die behandeling van nikotien onttrekkingsimptome; en berading of groepterapie.
Gereelde oefening
Gereelde oefening is altyd goed vir jou algemene gesondheid en geestelike welsyn. Dit kan jou ook help om jou krag en uithouvermoë te handhaaf. Praat met jou dokter oor watter soort oefening die beste vir jou is.
Kry genoeg kalorieë
Medikasie vir COPD, moegheid en probleme met asemhaling kan veroorsaak dat jy minder eetlus of minder energie het om te eet. Bespreek dus met jou dokter hoe jy 'n gebrek aan voeding kan bestry. As u nie genoeg kalorieë kry nie, kan u COPD simptome vererger en u meer aan die risiko lê vir infeksies, wat u simptome ook erger maak. Eet meer gereeld, kleiner etes en / of vitamiene en aanvullings kan maniere wees om die voeding wat jy benodig, te kry.
Asemhalingstegnieke
Asemhalingstegnieke om jou te help om meer asem te haal, kan jou help om te ontspan en jou longe 'n bietjie te gee. Vra jou dokter of jou respiratoriese terapeut vir meer inligting.
Kry die longontsteking
Pneumokokke-longontsteking is 'n longsiekte wat veroorsaak word deur die bakterie Streptococcus pneumoniae . Mense met COPD en baie ander chroniese gesondheidstoestande het 'n groter risiko om longontsteking te ontwikkel, wat jou COPD simptome kan vererger. Om 'n entstof te kry, kan help om hierdie siekte te voorkom, maar eers met jou dokter kontak.
Kry jou griepskoot
Daar is data om te wys dat griepskote nie net die aantal hospitalisasies en doktersbesoeke verminder as jy COPD het nie, maar ook die risiko van siekte en selfs die dood. Selfs as dit beteken om 'n ekstra reis na die dokter of plaaslike dwelmhandel te neem, is dit die moeite werd om die potensiële komplikasies wat die gevolg is van die griep te vermy. Soos met die longontsteking, raadpleeg jou dokter om seker te maak dat dit goed is om 'n griepskoot te kry.
Hou afsprake
Maak seker dat jy jou dokter sien vir jou gereelde geskeduleerde afsprake, selfs al voel jy goed. Dit is belangrik dat hy of sy u moniteer om u vordering, u longfunksie en u boonop u behandelings te monitor.
voorskrifte
Die middels wat gebruik word om COPD en verwante gesondheidsprobleme te behandel, val in twee hoofkampe: Medikasie vir die beheer van spesifieke simptome van u siekte en behandeling vir infeksies wat, indien u onbehandeld gelaat word, u COPD veel erger kan maak.
brongodilators
Brongodilators help om die spiere in die mure van jou lugweë te ontspan sodat dit makliker kan wees om asem te haal, hoes te verminder en kortasem te wees. Daar is twee tipes brongodilators vir die behandeling van COPD:
- Kortwerkende brongodilators: Hierdie medikasie werk binne 15 tot 20 minute om kortasem te verlig, maar die effekte duur slegs 4 tot 6 uur. Voorbeelde hiervan is Ventolin en ProAir (albuterol), Atrovent (ipratropium), en Xopenex (levalbuterol).
- Langwerkende brongodilatore: Hierdie medikasie word gebruik om jou lugweë oop te hou vir langer tydperke (dwarsdeur die nag, byvoorbeeld). Alhoewel die effekte langer van 12 tot 24 uur duur, begin hierdie medikasie stadiger. Voorbeelde van hierdie tipe brongodilator sluit in Brovana (arformoterol), Arcapta (indakaterol), Serevent (salmeterol), en Spiriva (tiotropium).
U mag slegs een tipe of albei benodig, afhangende van u simptome. Brongodilators word gewoonlik óf toegedien met 'n inhalator of deur aerosolterapie, waarin die medisyne in die vorm van 'n fyn mis deur 'n instrument genaamd 'n vernevelaar gegee word .
Inasemende kortikosteroïede
As jy dikwels erger is, kan jou dokter 'n daaglikse ingeasemde kortikosteroïed voorskryf. Dit kan help om jou ontsteking te verminder en die aantal verergerings wat jy het, te verminder. Voorbeelde hiervan is Flovent (flutikason) en Pulmicort (budesonide). Potensiële newe-effekte is heesheid, infeksies in jou mond en velbloeding.
Kombinasie Inhaleerders
As u KOLS ernstig is en / of u dikwels erger is, kan u dokter 'n inhalator of nebuliseerde oplossing voorskryf wat 'n kombinasie van 'n brongodilator en 'n kortikosteroïed is. Voorbeelde van kombinasieinhalers sluit in Symbicort, wat 'n kombinasie van formoterol en budesonide is, en Advair, 'n kombinasie van salmeterol en flutikason.
Oraal Cortikosteroïede
Tydens 'n COPD-verergering kan mondelinge kortikosteroïede u hersteltyd verkort, u longfunksie verbeter en hipoksemie (lae vlakke van suurstof in die bloed) verlig. Hulle kan ook die risiko van terugval verminder, behandelingsversaking voorkom, en as jy in die hospitaal beland, verkort die hoeveelheid tyd wat jy daar is. Langtermyn gebruik van orale kortikosteroïede kan egter ernstige newe-effekte tot gevolg hê, dus word dit tipies slegs vir 'n kort tydperk gebruik. Prednisoon is een so 'n voorbeeld van 'n mondelinge kortikosteroïed. Newe-effekte sluit in osteoporose, diabetes, 'n verhoogde risiko van infeksie, katarakte en gewigstoename.
Fosfodiesterase-4 (PDE4) inhibeerders
COPD (sowel as asma) kan 'n oorproduksie van 'n ensiem veroorsaak wat inflammasie in die longe verhoog, wat fosfodiesterase-4 (PDE4) genoem word. PDE4-remmers , wat hierdie ensiem blokkeer, word een keer per dag in 'n tabletvorm geneem en help om COPD-verergerings in mense met chroniese brongitis, 'n geskiedenis van exacerbaties en ernstige tot baie ernstige COPD te verminder. Daliresp (roflumilast) is een so 'n PDE4 inhibeerder. Newe-effekte kan diarree, gewigsverlies, abdominale pyn, ontwrig slaap, naarheid, verlies van eetlus en hoofpyn insluit.
antibiotika
As jy met 'n bakteriese respiratoriese infeksie soos brongitis of longontsteking kom, kan jou dokter 'n antibiotika voorskryf. Hierdie medikasie werk teen bakterieë, maar nie virusse nie; Met ander woorde, hulle sal nie 'n verkoue of griep uitblaas nie. As jy 'n kursus antibiotika voorgeskryf het, is dit baie belangrik om die hele voorskrif te neem, selfs nadat jy beter begin voel het. Die afhandeling van die voorskrif kan nie die risiko van antibiotiese weerstand verhoog nie.
Vorige studies het getoon dat die gebruik van antibiotika deurlopend nie verergerings gehelp het nie. Nuwer navorsing het egter aangedui dat die neem van Zithromax (azitromisien) of Erythrocin (eritromisien) vir 'n jaar die aantal verergerings verminder het by mense wat hulle voorheen dikwels gehad het. Daar is geen bewyse dat behandeling meer as 'n jaar nuttig is nie.
Longterapie
As u matige of erge KOLS het, kan u dokter ook longterapie gebruik in vergelyking met medikasie.
Suurstofterapie
Afhanklik van jou individuele behoeftes, kan bykomende suurstof 24 uur per dag nodig wees, net in die nag of êrens tussenin. Aanvullende suurstof verhoog nie net die oorlewingsyfers by pasiënte met KOL nie, maar dit kan help om u simptome te verlig en u lewensgehalte te verbeter deur u beter te help slaap in die nag, wees meer bewus gedurende die dag en betrek aktiwiteite met minder simptome. Hierdie voordele kan die potensiële nadele van suurstofterapie die moeite werd wees: 'n neuskanaal ('n stel klein buise wat suurstof deur die neus in die lugweë aflewer) of masker moet dra, sowel as om met suurstofkappers te hanteer, is die moeite werd.
Pulmonale rehabilitasie
Hierdie interdissiplinêre ingryping vir mense met COPD, wat assessering, oefening, opvoeding en sielkundige ondersteuning insluit, is die meeste voordelig vir diegene wat sulke afwykende simptome het, kan hulle soos gewoonlik nie oor hul daaglikse aktiwiteite handel nie. Met die hulp van 'n span spesialiste, wat dokters, verpleegsters, respiratoriese terapeute, fisioterapeute, dieetkundiges, arbeidsterapeute en sielkundiges insluit, kan jy minder ernstige simptome hê, 'n meer normale daaglikse lewe geniet, en selfs laer gesondheidsorgkoste hê. .
Pulmonale rehabilitasie moet lank genoeg duur om die maksimum voordeel te lewer sonder om lastig te word. Vir sommige mense kan dit so min as 10 dae neem, terwyl ander dalk 18 maande nodig het om verbetering te toon.
operasies
As medikasie nie jou simptome verbeter nie en hulle steeds ernstig bly, kan jou dokter chirurgie aanbeveel. Nie almal is egter 'n kandidaat vir longchirurgie nie, daarom is dit dalk nie 'n opsie vir jou nie.
Bullectomy
Hierdie operasie behels die verwydering van bullae, wat groot ruimtes lug vorm wanneer die mure van jou lugsakke vernietig word, soos in COPD. As jy een of meer van hierdie bullae verwyder, kan dit jou lugvloei verbeter.
Lung Volume Reduction Chirurgie
In hierdie operasie word beskadigde weefsel uit die boonste gedeelte van u longe verwyder. Dit laat jou longe verder uitbrei sodat jy makliker kan asemhaal en dit kan selfs jou lewe verleng.
Longoorplanting
Dit is 'n belangrike operasie wat behels dat u beskadigde long vervang word met 'n gesonde long van 'n skenker. Dit kan 'n opsie wees as jou long vir die operasie te beskadig is. Alhoewel 'n longoorplanting jou lewenskwaliteit kan verbeter, is daar risiko's, insluitend dat jou liggaam die skenker se long sal verwerp. Jy moet medikasie inneem wat jou immuunstelsel ook vir die res van jou lewe onderdruk, wat jou oopmaak vir die risiko van infeksie.
Oor-die-toonbank terapie
Daar is sekere vitamiene en aanvullings wat jou simptome kan help verminder, maar wees seker om met jou dokter te praat voordat jy iets by jou huidige behandelingsplan voeg.
Vitamiene C en E
'N Koreaanse gemeenskap-gebaseerde studie het getoon dat die verhoging van jou dieet inname van Vitamiene C en E, wat albei antioksidante is, kan die longfunksie verbeter, veral by mans. Dit is onduidelik watter dosis nodig is om voordeel te trek, maar hierdie aanvullings kan dalk oorweeg word.
Eucalyptus Olie
Eucalyptus-olie word dikwels in hoesdruppels aangetref en aangeraak om slym los te maak. In 'n studie oor die doeltreffendheid van bloekombome-olie in die behandeling van KOLS, het deelnemers kapsules van cineole, die hoofbestanddeel in eucalyptusolie, drie keer per dag vir ses maande, saam met hul gereelde medisyne en terapieë gegee. Nie net was eksacerbaties minder gereeld, minder ernstig en korter nie, maar die sinus het gehelp om lugweë oop te maak en lugwegontsteking te verminder, kortasem te verminder en moegheid.
Aanvullende Alternatiewe Geneeskunde
Daar is ander komplementêre terapieë wat kan help om jou algemene lewensgehalte te verbeter wanneer hulle by jou behandelingsplan gevoeg word. Sommige mense probeer kruie-middels probeer om hul COPD-simptome te help, maar daar is nie veel navorsing oor hul effektiwiteit nie. Maak seker dat jy met jou dokter praat voordat jy enige van hierdie alternatiewe probeer.
joga
Die American College of Chest Physicians (CHEST) sê joga is voordelig wanneer jy COPD het. In 'n klein studie van mense met 'n stabiele COPD, na 'n 12-week periode van joga-opleiding, is hul longfunksie, kortasem, algemene lewensgehalte en inflammasie aansienlik verbeter.
akupunktuur
Die gebruik van akupunktuur, wat dun naalde in spesifieke liggame in die liggaam plaas, kan nog 'n komplementêre terapie wees om na te gaan wanneer jy COPD het. 'N studie van mense met COPD met slegs medikasie en mense wat albei medikasie en akupunktuur vir 8 weke gebruik, het bevind dat in diegene wat 'n kombinasie gebruik, kortasem met inspanning en lewenskwaliteit aansienlik verbeter is. Nog 'n studie wat oor 10 weke gedoen is, het soortgelyke resultate getoon.
Omdat akupunktuur so min risiko's het, kan dit dalk die moeite werd wees om te sien of dit jou simptome kan verbeter. Ander bykomende potensiële voordele sluit in om beter te slaap, angs te verlig en jou bui te verbeter.
Longfluit
Die Longfluit is 'n handtoestand wat deur die Food and Drug Administration (FDA) goedgekeur is om jou longe van slym te help skoonmaak. Dit werk deur die skep van lae frekwensie vibrasies diep in jou longe wanneer jy hard deur die mondstuk blaas. Dit help om slym te breek, wat dit makliker maak om te hoes en uit te stoot.
Een studie by mense met chroniese brongitis het getoon dat die gebruik van die Longfluit lei tot minder verergerings, verbeterde kortasem, sowel as wanneer dit rus, en wanneer dit aktief is, en minder hoes- en slymproduksie. Die deelnemers het ook gesê hulle het gevind dat dit effektief was en wou dit gereeld gebruik. Die Longfluit is slegs beskikbaar by voorskrif in die Verenigde State. Bespreek dus met jou dokter of dit 'n goeie toevoeging tot jou behandeling arsenaal kan wees.
> Bronne:
> Amerikaanse Long Vereniging. Bestuur jou COPD-medisyne. Opgedateer 16 Desember 2017.
> Globale Inisiatief vir Chroniese Obstruktiewe Longsiekte. Globale Strategie vir die Diagnose, Bestuur en Voorkoming van Chroniese Obstruktiewe Pulmonale Siekte: 2018 Verslag . Gepubliseer op 20 November 2017.
> Joshi P, Kim WJ, Lee SA. Die effek van dieet-antioksidant op die COPD-risiko: die gemeenskapsgebaseerde KoGES (Ansan-Anseong) kohort. Internasionale Tydskrif van Chroniese Obstruktiewe Pulmonale Siekte . 2015; 10: 2159-2168. doi: 10,2147 / COPD.S91877.
> Mayo Clinic Personeel. KOLS: Diagnose en Behandeling. Mayo Clinic. Opgedateer 11 Augustus 2017.
> Waarde H, Schacher C, Dethlefsen U. Gelyktydige Terapie Met Cineole Eucalyptole Verminder Verergerings In KOLS: 'n Placebo-beheerde dubbelblindproef. Respiratoriese Navorsing . 2009; 10 (1): 69. doi: 10,1186 / 1465-9921-10-69.