Identifisering van Subunguele Melanoom

Potensieel dodelike spykerkanker word dikwels misdiagnoseer

Subunguele melanoom ook na verwys as kanker van die spyker eenheid, is 'n soort maligniteit wat ontstaan ​​in die weefsel van die spykerbed. 'N Melanoom is 'n tipe kanker wat ontwikkel in selle wat melanosiete genoem word. Melanosiete is selle wat melanien produseer, die pigment wat vel, hare en oë gee om hul kleur.

Terwyl subunguele melanome meestal op die duim of groot toon voorkom, kan dit op enige van die vingernaels of tande voorkom.

Hulle word dikwels as 'n swaminfeksie misdiagnoseer weens hul kenmerkende veranderinge in kleur en spykertekstuur.

Subunguele melanoom is 'n relatief ongewone toestand en is geneig om meer in donkerder velde te voorkom. In Asië word gedink dat soveel as 20 persent van melanome subunguele melanome is. Hulle kom die meeste voor in mense tussen die ouderdomme van 40 en 70.

simptome

Subunguele melanome verskyn gewoonlik as 'n verduisterde streep wat in die lengte loop (loodreg op die kutikula). Ongeveer die helfte van hierdie strepe is bruin, blou of swart, terwyl die ander helfte nie gepigmenteer is nie.

Soos kanker vorder, kan meer strepe voorkom, dikwels met verskillende kleure. Soos die tyd vorder, kan die gedeelte naaste aan die kutikula wyer word.

Hutchinson se teken is 'n algemene bevinding in die meeste subunguele melanomas. Dit verwys na die voorkoms van 'n streep wat uitsteek na die spyker tot by die spykerbed (waar die spyker begin) en in die kutikula self.

Dit onderskei dit van ander spykerverwante toestande in terme van sy eenvormigheid, longitudinale verkleuring en betrokkenheid van die kutikula.

Namate die melanoom groei, kan dit bloeding, die vorming van 'n knoop of vervorming aan die spyker self veroorsaak.

diagnose

'N diagnose van sal gewoonlik gemaak met sorgvuldige inspeksie van die spyker en letsel.

Dermatoloë sal 'n dermascope gebruik wat hulle 'n vergrote siening van die spyker en omliggende weefsel gee.

Uiteindelik het 'n visuele ondersoek sy beperkings, veral aangesien dit so selde gesien word. Gevolglik word dit dikwels vergis vir ander, meer algemene toestande, soos:

'N Definitiewe diagnose kan slegs gemaak word met 'n biopsie (die verwydering en ondersoek van aangetaste weefsel).

As 'n melanoom vermoed word, sal 'n eksklusiewe biopsie gewoonlik uitgevoer word om die hele letsel plus 'n paar omliggende weefsel te verwyder. 'N minder invasieve pons of incisional biopsie kan gebruik word indien die visuele diagnose minder afdoende is.

Staging van Melanoom

Afhangende van die grootte en diepte van 'n subunguele melanoom, sal verdere toetsing nodig wees om die stadium van die siekte te bepaal. Soos met ander vorme van kanker, kan die stadium wissel van karsinoom in situ (prekanker) tot by stadium 4 metastatiese siekte (waar kanker versprei het na ander organe).

Om vas te stel of die melanoom gemasastaseer is, is daar verskeie toetse wat die onkoloog kan insluit om die biopsie van sentinel limfknope (die nodusse naaste aan die tumor) en beeldtegnieke soos gerekenariseerde tomografie (CT scan) of positron-emissie tomografie (PET scan) .

Risiko faktore

Terwyl ons nog steeds nie weet wat veroorsaak dat subunguele melanoom nie, weet ons baie van die risikofaktore wat verband hou met die ontwikkeling daarvan.

Die een ding wat nie 'n faktor blyk te wees nie - en dit onderskei van alle ander tipes melanoom - is blootstelling aan die son. Ultraviolet (UV) straling van die son of ander bronne dra nie by tot die ontwikkeling daarvan, of verhoog die spoed waardeur dit ontwikkel nie.

Die risikofaktore wat 'n rol speel, sluit in:

behandeling

Die behandeling van subunguele melanomas het die afgelope jare aansienlik verander. In die verlede is amputasie van die hele toon of vinger as die behandeling van keuse beskou.

Vandag word baie subunguele melanome meer konserwatief behandel met slegs die plaaslike verwydering van die tumor. Wanneer amputasie aangedui word, behels dit dikwels slegs die eerste gewrig naaste aan die vingernael. Vir teensels is amputasie na die tweede gewrig meer algemeen.

'N 2014-oorsig van die mediese literatuur het voorgestel dat 'n meer konserwatiewe benadering net so goed as 'n volledige amputasie kan werk; Daarbenewens is volledige amputasie nie getoon om oorlewing te verbeter nie.

Vir vooraf subungale melanoom kan ander tipes terapie benodig word, insluitende:

Reaksie op behandeling kan wissel hoofsaaklik op die stadium van kanker. Uitkomste vir mense met subunguele melanoom is geneig om armer te wees as ander tipes melanoom, dikwels as gevolg van vertraging in die soek na diagnose en behandeling.

Dit beklemtoon slegs die behoefte aan aksie indien u enige veranderinge in die spyker of vel wat abnormaal lyk of nie beter raak nie, vind. Vroeë intervensie is die veiligste manier om behandelingsukses te behaal.

'N Woord Van

As jy met die subunguele melanoom gediagnoseer is, is dit belangrik om 'n spesialis te vind wat ervaar word met die siekte. Subunguele melanome is redelik ongewoon, en die gebrek aan ervaring kan tot 'n onnodige aggressiewe benadering tot behandeling lei.

Alhoewel jy 'n uitstekende sorgspan rondom jou het, is jy belangrik, bly jy die belangrikste faset van daardie span. Leer soveel as wat jy kan oor jou kanker. Vra vir hulp en aanvaar hulp. Word betrokke by aanlyn ondersteuningsgemeenskappe wat hul ervarings en insigte kan deel.

En maak 'n punt om jou eie advokaat in jou kankersorg te word. Dit maak regtig 'n verskil.

> Bronne