Studies dui daarop dat gevolge die voordele ver bo kan weeg
Cortisoon is 'n kragtige anti-inflammatoriese middel wat gebruik word in die behandeling van baie ortopediese toestande. Wanneer dit deur middel van inspuiting na die plek van 'n besering gelewer word, kan dit verminder ontsteking en pyn in gewrigte van die enkel-, elmboog-, heup-, knie-, skouer-, rug- of pols. Selfs die kleiner gewrigte van die hande en voete kan soms baat vind.
Dit is dus redelik om te aanvaar dat 'n kortisoonskoot die ideale oplossing sou wees om beserings van die Achillespees te behandel, soos tendinitis (sena inflammasie) of bursitis (inflammasie van die vloeistofgevulde sak wat die hak en Achillespees kussings) .
Maar die getuienis het getoon dat dit nie die geval is nie en dat die gevolge van 'n kortisoon-skoot dalk die voordele ver oorskry.
Kortisoon se effek op die liggaam
Kortisoonskote is bedoel vir korttermynverligting van pyn wat aanhoudend en ernstig is. Afhangende van die gebruik daarvan, kan verligting tussen ses weke en ses maande duur.
Die probleem met langtermyngebruik is dat die gevolge van die geneesmiddel geneig is om te verloop met verloop van tyd, aangesien die liggaam daaraan gewoond raak. En as 'n persoon steeds kortisoon as die enigste middel van verligting gebruik (in teenstelling met fisiese terapie), kan die skote progressief - en soms vinnig - ligamente, tendons en kraakbeen veroorsaak om te versag.
Dit is die grootste bekommernis wat ons met betrekking tot die Achillespees het. Aangesien hierdie tendon moet buig en terugtrek wanneer ons loop, kan enige versagting die struktuur laat breek , soms heeltemal. Dit is nie net ernstige besering nie, maar een wat dikwels chirurgie en lang rehabilitasie benodig.
Debatteer Cortisoon in die Achilleshiel
Terwyl die meeste gesondheidsowerhede sal adviseer teen die gebruik van kortisoonskote om 'n Achillesbesering te behandel, het 'n onlangse opname van ortopediese chirurge bevind dat soveel as 'n derde hulle vir hierdie doel sal hê. In teenstelling met 'n opregte verbod, glo baie van hierdie chirurge dat die oordeelkundige gebruik van kortisoon wat eerder in die tendon ingespuit word, sy plek in behandeling het.
Ander stem nie saam nie, en glo dat daar geen duidelike aanduiding is van hoeveel kortisoon "te veel" is nie of hoe die behandeling moet wissel afhangende van die mate van besering. Vir hierdie dokters is die gebruik van kortisoon baie subjektief en vatbaar vir foute.
Hierdie geloof is grootliks ondersteun deur die ondersoek na die gebruik van kortisoon onder atlete, 'n groep wat inherent teen 'n hoër risiko van Achilles-tendonbesering beskik. Wat navorsers gevind het, was dat die dwelm dikwels meer as 'n panacea funksioneer, eerder as 'n geneesmiddel.
Hoe Cortisoon beïnvloed die Achilles Tendon
Met 'n normale besering is inflammasie deel van die genesingsproses waarin bloedvate sal uitbrei om immuunselle en stamselle te laat vloei. Deur dit te doen, sal nuwe kollageen gelê word, beskadigde weefsel sal herbou word, en die besering sal herstel word
Wanneer kortisoon ingespuit word, word hierdie proses gestop. Deur inflammatoriese respons te blokkeer, word die proses van sellulêre herstel ook gestop. As gevolg hiervan, verswakte weefsels bly kwesbaar vir langer tydperke, om die persoon bloot te stel aan herhaalde en verergering van die besering. Met 'n Achille-tendonbreuk kan die skade dikwels permanent wees.
Die gepaste keuse maak
Oor die algemeen moet kortisoon inspuitings vermy word om 'n Achilles besering te behandel.
Daar is natuurlik uitsonderings. Hulle kan aangeraai word indien alle ander behandelingsopsies misluk het en die individu se lewenskwaliteit aansienlik benadeel is.
Op die ou end moet kortisoonskote slegs oorweeg word as 'n persoon nie die volle reeks standaardterapieë reageer nie, nadat hy nie minder as ses maande probeer het nie. Dit sluit in die gebruik van anti-inflammatoriese middels, aktiwiteitsmodifikasie, skoenveranderinge, hysbakke, strek en fisiese terapie.
Selfs dan moet die besluit om te behandel met omsigtigheid gedoen word, met die voordele van behandeling saam met die moontlike newe-effekte.
As jy iemand ken wat 'n operasie gehad het om 'n Achilles-breuk te herstel, sal jy verstaan hoekom dit so belangrik is. Die rehabilitasie van hierdie operasie is omvattend, en jy sal vir weke of maande in 'n rolstoel moet loop, waarna fisiese terapie nodig sal wees om jou bewegingsreeks ten volle te herstel. Alles vertel, dit kan ses maande duur om terug te keer na volle aktiwiteit en meer as 'n jaar voordat jy ten volle herstel word.
> Bronne:
> Brinks, A .; Koes, B .; Volkers, C. et al. "Adverse effekte van ekstra artikulêre kortikosteroïed inspuitings: 'n sistematiese oorsig." BMC Muskuloskeletale Afwykings. 2010; 11: 206.
> Kuwada, G. "Retrospektiewe studie van die voorkoms van plantêre fasiale breuk na kortisoon inspuiting." Voet- en Enkel-aanlynjoernaal. 2016: 9 (1): 9.
> Madanagopal, S .; Kovaleski, J .; en Pearsall, A. "Oorsig van korttermyn-mondelinge kortikosteroïedadministrasie deur ortopediese dokters in kollege- en hoërskool atlete." Tydskrif vir Sportwetenskapgeneeskunde. 2009; 8 (1): 37-44.
> Nepple, J. en Matava, M. "Sagte Weefselinspuitings in die Atleet." Sport Gesondheid. 2009; 1 (5): 396-404.