Senuweekompressie veroorsaak hak-, voet- of enkelpyn
oorsig
Die tarsale tonnel is 'n spasie in die voet tussen bene en oorliggende fibreuse weefsel. Binne die tarsale tonnel lê 'n senuwee genaamd die posterior tibiale senuwee, asook arteries, are, en tendons. Die tarsale tonnel is aan die een kant omring deur stewige bene, en aan die ander kant deur taai veselagtige weefsel van die fleksor retinakulumligament. Hierdie tonnel het baie beperkte ruimte, en die harde oppervlakke is nie buigsaam om meer toe te laat nie.
Tarsale tonnelsindroom lei uit wanneer die posterior tibiale senuwee in die tarsale tonnel saamgepers word. Hierdie toestand is baie soortgelyk, in meganisme, tot karpale tonnelsindroom in die pols. Albei van hierdie toestande word veroorsaak wanneer 'n senuwee in 'n beperkte ruimte vasgeknyp word. Die tarsale tonnel, soos voorheen genoem, het min plek om te gee. As die spasie styf word, word die tibiale senuwee vasgeknyp.
simptome
Wanneer die posterior tibiale senuwee in die tarsiale tonnel saamgepers word, kla die pasiënte gewoonlik oor gevoelloosheid onder die voet, asook klagtes van pyn, brandende en tinteling oor die voet en hak. Party mense kla van pyn. Die pyn kan op een plek wees, of dit mag voorkom oor 'n groter area van die voet, enkel en kalf. Soms word tarsale tonnelsindroom verwar met plantar fasciitis of hakspursusse .
oorsaak
Die oorsaak van tarsale tonnelsindroom is in die meeste gevalle onbekend, maar kan die gevolg wees van frakture, artritiese beenspore, ganglione en ander goedaardige gewasse , spierverstopping of voetvervormings. As jy boë val en jou hak kantel, kan dit veroorsaak spanning in die tarsale tonnel area.
As u swelling of ontsteking in die enkel het van 'n verstuike enkel, diabetes of artritis, kan dit die tonnel verklein. 'N Spatare of geswelde pees kan ook 'n oorsaak wees.
diagnose
As gevolg van die simptome van tarsale tonnelsindroom, beskryf die meeste pasiënte 'n soortgelyke geskiedenis van simptome. Soos reeds genoem, kan die diagnose van tarsale tonnelsindroom egter verwarrend wees.
Deur die senuwees te slaan terwyl dit deur die tarsale tonnel beweeg, kan die sogenaamde "Tinel's Test" die simptome skep en tarsale tonnelsindroom as die oorsaak van die probleem aandui. Elektrodiagnostiese studies wat bepaal hoe goed 'n pols van elektrisiteit deur 'n senuwee gelei word, kan ook help met die diagnose as daar enige rede vir verwarring is.
behandelings
Behandeling begin met anti-inflammatoriese medisyne , en moontlik 'n inspuiting van kortisoon in die omgewing rondom die senuwee. Ortotika en veranderinge in skoene kan ook help om die simptome te verlig.
As geen van hierdie maatreëls help nie, kan 'n prosedure genaamd 'n tarsale tonnelvrystelling nodig wees. Dit is 'n chirurgiese prosedure wat in die operasiekamer uitgevoer word en dit duur ongeveer 30 tot 45 minute. Wanneer 'n tarsale tonnelvrystelling uitgevoer word, word 'n insnyding gemaak om die tarsale tonnel oop te maak en druk op die posterior tibiale senuwee te verminder. Hierdie operasie is ook baie soortgelyk aan 'n karpale tonnelvrystelling in die pols.
Bron:
Tarsal Tunnelsindroom, American College of Foot en Enkelchirurge, toeganklik vir 3/25/16.