Uveitis, Scleritis, en Droë Oogsindroom
Die meeste mense dink artritis is uitsluitlik 'n gesamentlike siekte. Afhangende van die tipe artritis , kan daar sistemiese effekte van die siekte, komplikasies en samesweerde toestande wees .
Byvoorbeeld, die sistemiese inflammatoriese toestande wat rumatoïede artritis , sistemiese lupus eritematosus , Sjogren sindroom , spondyloartropatiese , vaskulitis , Behcet sindroom en dermatomyositis insluit , kan met oogprobleme geassosieer word.
Ooganatomie
Die oog is 'n komplekse struktuur. Die voorste gedeelte van die oog sluit die hoornvlies en die lens in. Albei is vangstellende strukture (sonder bloedvate) normaalweg. Daar is 'n anterior kamer gevul met waterige humor (waterige vloeistof). Die anterior uvea sluit die iris en die siliêre liggaam in. Die posterior deel van die uvea word die choroid genoem, 'n hoogs vascularized weefsel wat net agter die retina sit. Enige gedeelte van die uvea kan ontsteek word, sowel as omliggende weefsel.
Die wit buitekleed van die oog heet die sclera. Die sclera en kornea ontmoet om die limbus aan die voorkant van die oog te vorm. Die retina is die binneste deel van die oog - die deel wat 'n uitbreiding van die brein is en in staat is om op visuele seine te reageer.
Gee aandag aan simptome
As u visieafwykings ervaar, moet u u dokter raadpleeg, verkieslik u rumatoloog. U sal waarskynlik 'n verwysing kry om 'n oogarts te sien.
Die tekens en simptome wat u mag ervaar hang af van die deel van die oog wat ontsteek of op een of ander manier geraak word. In sommige gevalle kan die vertraagde behandeling blindheid veroorsaak, dus neem dit ernstig en laat jou simptome geëvalueer word.
Droë Oogsindroom
Keratokonjunktivitis sicca word meer algemeen bekend as droëoogsindroom.
Dit is die mees algemene oogprobleem wat verband hou met rumatoïede artritis, met 'n voorkoms tussen 15-25 persent. Soos u sou verwag, is die primêre doel van die behandeling van droëoogsindroom om trane aan te vul en die traanfilm te behou.
uveïtis
Soos die naam aandui, is uveitis inflammasie van die uvea wat swelling en irritasie tot gevolg het. Anterior uveïtis, die mees algemene tipe uveïtis, word geassosieer met inflammasie van die voorste deel van die oog. Aangesien die iris dikwels die enigste deel is, word dit soms iritis genoem.
Posterior uveïtis affekteer die agterste gedeelte van die uvea, meestal met die choroid. Wanneer die choroid alleen betrokke is, word dit choroiditis genoem. Wanneer die retina ook betrokke is, word dit chorioretinitis genoem. Nog 'n soort uveitis is parsplanitis wat veroorsaak word deur ontsteking van die vernoude area (pars plana) wat tussen die iris en die choroid sit.
Simptome van uveitis kan insluit versteekte visie, oogpyn, donker kolle wat dryf, liggevoeligheid en rooiheid van die oog. Anterior uveitis gaan gewoonlik oor 'n paar dae na weke, met behandeling. Posterior uveitis kan van maande tot jare duur en kan permanente skade tot gevolg hê, ten spyte van behandeling. Orale kortikosteroïede of steroïed-oogdruppels word tipies gebruik om uveitis te behandel.
Sommige statistieke: Ongeveer 80 persent van uveitis wat by kinders voorkom, word geassosieer met jong reumatoïede artritis . Ongeveer 50 persent van mense wat anterior uveitis ontwikkel, is positief vir HLA-B27 . Ongeveer 80 persent van mense met HLA-B27-geassosieerde anterior uveitis het ook een van die spondyloartropatiese middels.
skleritis
Skleritis word veroorsaak deur inflammasie van die sclera. Daar is vyf klassifikasies van skleritis: diffuse anterior, nodulêre, nekrotiserende, scleromalacia perforans, en posterior. 'N Pynlike, rooi oog is kenmerkend van diffuse anterior, nodulêre of nekrotiserende skleritis. Met skleromalacia perforans kan pyn wissel en 'n kenmerkende knoop (soos 'n rumatoïde knoop) ontwikkel op die sclera.
Pyn is ook veranderlik met posterior skleritis. Onduidelike visie, skeur van die oog, liggevoeligheid en rooi kolle op die wit gedeelte van die oog kan ook voorkom.
Mense met skleritis kan ander oogprobleme ontwikkel, soos uveïtis, gloukoom, optiese senuwee edeem, en retinale of choroidale vervorming. Erge skleritis kan dunner wees van die kornea wat tot gedeeltelike blindheid kan lei.
Voorwaardes wat tipies met skleritis geassosieer word, sluit in granulomatose met poliangiitis (moontlik 'n vroeë aanvang) en rumatoïede artritis (gewoonlik met langtermyn seropositiewe RA). Rumatoïede artritis verteenwoordig 18 tot 33 persent van gevalle van skleritis.
Behandeling van skleritis kan begin met niesteroïdale anti-inflammatoriese middels en vorder na orale prednisoon, steroïed oogdruppels, of plaaslike steroïed inspuitings. Skleritis is dikwels aanhoudend, wat jare lank bly.
Bronne:
Oculaire manifestaties van auto-immuun siekte. Amerikaanse familie dokter. Patel SJ et al. 15 September 2002.
http://www.aafp.org/afp/2002/0915/p991.html
> Skleritis. MedlinePlus. 2012/09/03.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001003.htm
> Die Oog- en Rumatiektes. Hoofstuk 44. James T. Rosenbaum. Kelly se handboek van reumatologie. Negende uitgawe. Elsevier Saunders.
> Uveitis. MedlinePlus. 2012/09/03.
> http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001005.htm