'N Sistemiese outo-immuun siekte
Sjogren se sindroom, genoem na die Sweedse dokter, Henrik Sjögren, wat dit in die vroeë 1900's ontdek het, is 'n outo-immuun , inflammatoriese siekte wat as 'n primêre toestand kan voorkom sonder enige ander rumatiektes of as 'n sekondêre toestand saam met 'n ander rumatiektoestand. Ongeveer 50 persent van Sjogren se sindroom kom voor as die enigste voorwaarde.
Die ander 50 persent van Sjogren se sindroom kom voor as sekondêre toestand, waarskynlik met rumatoïede artritis , sistemiese lupus erythematosus, skleroderma , polymyositis of dermatomyositis.
Volgens die Sjogren-sindroom-stigting is Sjogren se sindroom een van die mees algemene outo-immuun toestande en raak soveel as 4 miljoen Amerikaners. Negentig persent van Sjogren se sindroompasiënte is vroue. Die gemiddelde ouderdom van aanvang is meer as 40 jaar oud, maar mans, vroue en kinders kan op enige ouderdom Sjogren se sindroom ontwikkel.
oorsaak
Die oorsaak van Sjogren se sindroom is onbekend. Volgens die Amerikaanse Kollege vir Reumatologie, kan genetiese faktore en virusinfeksies die risiko verhoog om die sindroom te ontwikkel. Hormone kan ook 'n faktor wees.
simptome
Volgens die Sjogren-sindroom-stigting kan simptome die volgende insluit:
- Gebarste of seer tong
- Droë, brandende keel
- Verskil in smaak of reuk
- Tandheelkundige verval
- Orale gis infeksies
- Gewrigspyn
- Spysverteringsprobleme
- Droë neus en vel
- Swelling van kliere rondom die gesig
- Vaginale droogheid
- moegheid
- Vergrote limfknope
Skaars komplikasies gekoppel aan Sjogren se sindroom sluit in:
- Uitval op arms en bene wat verband hou met vaskulitis
- Inflammasie in die longe, lewer en niere
- Neurologiese komplikasies wat lei tot gevoelloosheid, tinteling en swakheid
- Limfom in 'n klein aantal pasiënte
diagnose
Saam met die simptome kan die resultate van 'n fisiese ondersoek en sekere diagnostiese toetse die diagnose van Sjogren se sindroom formuleer. Geen enkele toets kan die diagnose op sigself bevestig nie. Toetse wat help om die diagnose te formuleer, sluit in:
- Antinukleêre teenliggaampie (ANA-toets) - 70 persent van Sjogren se pasiënte toets positief vir ANA, maar die teenliggaam kan ook by gesonde mense teenwoordig wees.
- SSA (anti-Ro) en SSB (anti-La) - Teenliggame word tipies aangetref in mense met primêre Sjogren sindroom. Nie alle Sjogren se pasiënte toets positief vir SSA en SSB nie.
- Reumatoïde faktor - 60 tot 70 persent van die mense wat met Sjogren se sindroom gediagnoseer is, is positief vir rumatoïde faktor.
- Immunoglobuliene - Normale bloedproteïene word verhef in Sjogren se sindroom.
- Spesiale oftalmologiese of tandheelkundige toetse kan bestel word om te kyk vir abnormale droogheid of ander afwykings. Toetse kan insluit: Schirmer se toets vir droë oë (dokter sit papierstrokies onder die onderste ooglede en meet die natheid op die papier na 5 minute); spleet lamp eksamen (uitgevoer deur 'n oogarts wat toerusting gebruik om die oog te vergroot en te ondersoek, na droogheid en ontsteking te kyk); vlek met belangrike kleurstowwe (kontroleer vir skade aan die oppervlak van die oog); mond eksamen (die dokter kontroleer op afwykings en kan 'n speekselmonster vir kwaliteitskontrole verkry); lipbiopsie (dokter verwyder klein speekselkliere van onderlip vir mikroskopiese ondersoek).
behandeling
Behandeling van Sjogren se sindroom is verskillend vir elke persoon, afhangende van watter dele van die liggaam geaffekteer word. Alhoewel daar geen geneesmiddel vir Sjogren se sindroom is nie, kan mondspoelmiddels, speekselvervangers, spuitmiddels, gels en tandvleis mondelinge simptome verlig. Medisyne en medisyne behandeling opsies vir droë mond geassosieer met Sjogren se sindroom kan sluit speeksel en slym stimulerende dwelms, soos:
- Salagen (Pilocarpine Hidrochloried)
- Evoxac (Cevimeline HCI)
Kunsmatige trane en oogsoomme kan help om chroniese droë oë te verlig. Medisyne en medisyne behandeling opsies vir droë oog wat verband hou met Sjogren se sindroom kan insluit:
- Restasis (Cyclosporine Oftalmiese Emulsie)
- Hidroksipropel Sellulose (Oogdruppels en Pellets)
Buitelandse landelike probleme, soos gewrigspyn of spierpyn, word dikwels behandel met NSAIDs (nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels). Long-, nier-, bloedvat- of senuweestelselprobleme kan behandel word met:
- kortikosteroïede
- DMARDs (siekte-modifiserende antirheumatiese middels) of immunosuppressiewe
'N Woord Van
Die gemiddelde tyd vanaf die aanvang van simptome tot die diagnose van Sjogren se sindroom word gesê dat dit meer as 6 jaar is. Daar is immers baie oorsake vir droë oë en droë mond wat uitgesluit moet word. Droë mond en droë oë is die mees algemene simptome wat verband hou met Sjogren se sindroom, maar die simptome is nie eksklusief nie. Sekere medikasie, wat vir ander toestande geneem word, kan droogheid veroorsaak. Selfs menopouse word geassosieer met simptome van droogte. Dit is belangrik om nie na gevolgtrekkings te spring nie omdat jy droë oë of droë mond ervaar. As u hierdie simptome het, raadpleeg 'n dokter vir 'n deeglike evaluering en diagnose. Reumatoloë bestuur Sjogren se sindroompasiënte, terwyl tandartse en oogdokters spesifieke simptome kan behandel. Sjogren se sindroom is 'n behandelbare toestand. Met effektiewe behandeling kan die meeste mense goed lewe.
Ons sal verwys word om nie die eenvoudige middels vir droë oë te noem nie. Knip jou oë om hulle te bevochtig. Knip 5 of 6 keer per minuut. Beskerm jou oë teen wind en konsepte. Maak seker dat jy 'n bevochtiger in jou huis gebruik. Vermy rook, en vermy oogmake wat irriterend kan wees. Net so, daar is gesonde verstand wenke vir die bestuur van droë mond. Kou suikervrye tandvleis of suig op suikervrye lekkergoed. Sip water deur die dag. Gebruik lipbalsem om droë lippe te kalmeer.
> Bronne:
> Oor Sjogren se Sindroom. Sjogren se Sindroom Stigting.
> Vrae en Antwoorde oor Sjogren se Sindroom, NIAMS, Opgedateer September 2016.
> Udell, James, MD. Sjogren se Sindroom. Amerikaanse Kollege vir Reumatologie. Opgedateer Maart 2017.