Hoe jong is te jonk vir knievervangingskirurgie?
Totale knievervangingskirurgie is al lank gebruik om ernstige artritis by ouer pasiënte te behandel. Daar word egter bekommernis ontstaan wanneer 'n pasiënt in die 40's of 50's ernstige knieartritis het wat nie verlig word met eenvoudiger, nie-chirurgiese behandelings. Sodra gereserveer word vir bejaarde pasiënte, word die totale knievervangingskirurgie meer algemeen in die jonger, aktiewe bevolking.
Hoe Jong Is Te Jong?
Niemand kan hierdie vraag definitief beantwoord nie, maar wat ons weet, is dat die voordele van die totale knievervangingskirurgie by jonger pasiënte die risiko van chirurgie kan oorskry. Die voordele is hoofsaaklik lewenskwaliteit , pynvermindering en behoorlike fiksheid. Deur hierdie doelwitte te bereik, kan pasiënte ook die risiko verminder om ander probleme wat verband hou met swak fiksheid soos kardiovaskulêre siekte te ontwikkel.
Die primêre risiko om totale knievervangingskirurgie by jonger pasiënte uit te voer, is die besorgdheid om die inplantaat uit te dra . Ontwikkeling in die vervaardiging het probeer om die omvang van hierdie probleem te verminder, maar dit is 'n kommer. Verder blyk die hoeveelheid dra aan 'n kniegewrigvervanging te verwant aan die hoeveelheid aktiwiteit. Daarom moet jong pasiënte met gewrigsvervangings versigtig wees en slegs voorgestelde aktiwiteite doen (sien hieronder).
Die Knievereniging beveel spesifieke aktiwiteite aan vir pasiënte met totale knievervanging, waaronder:
- Fietsry
- gimnastiek
- swem
- Lae weerstand roei
- Ski masjiene
- Stap & Stap
- Lae weerstand gewigheffen
Aktiwiteite wat die Knievereniging spesifiek aanbeveel om vermy te word, is:
- bofbal
- basketbal
- Football
- hokkie
- sokker
- Hoë-impak aerobics
- Gimnastiek
- draf
- power
Hierdie lyste is bedoel om pasiënte 'n idee te gee van wat om te verwag as hulle 'n knievervangingskirurgie ondergaan. Voordat jy 'n nuwe oefenprogram begin, is dit belangrik dat jy dit met jou dokter bespreek. As daar 'n aktiwiteit is wat jy nie sien nie, en jy is nuuskierig oor jou deelname, vra jou dokter.
Resultate van Knievervanging in Jong Pasiënte
Dr Michael Kelly van die Insall Scott Kelly Instituut vir Ortopedie in New York City berig die resultate van 'n studie van 84 pasiënte jonger as 55 jaar oud. Van die 84 pasiënte het Kelly bevind 82 pasiënte verbeter hul aktiwiteitsvlak na knievervanging. Na 18 jaar van hierdie pasiënte het hy bevind 94 persent van die knieë werk steeds goed. Hierdie data ondersteun sterk die idee dat knievervanging by jong pasiënte met ernstige degeneratiewe artritis 'n uitstekende opsie kan wees.
Risiko's van chirurgie
Soos met enige chirurgiese prosedure, is daar risiko's wat verband hou met knievervangingskirurgie . Soos voorheen genoem, is die primêre bekommernis in die jonger, meer aktiewe bevolking vroeg uit die knievervangingsimplantate. Daar is egter ook ander risiko's van knievervanging dat mense wat die prosedure oorweeg, bewus moet wees.
Onder hierdie ander aspekte is infeksie, styfheid en bloedklont.
Bronne:
Beadling, Lee; "TKA kan 'n opsie vir die jong aktiewe pasiënt wees." Ortopedie Vandag: Vol. 23 nr 10. Oktober 2003 (bladsy 43).
BJ Cole en CD Harner "Degeneratiewe artritis van die knie by aktiewe pasiënte: evaluering en bestuur" J. Am. ACAD. Ortho. Surg., Nov 1999; 7: 389 - 402.
Colwell CW, et al. "In Vivo-kniekragte tydens ontspanningsaktiwiteite na totale knieartroplastiek" Aangebied by die jaarlikse vergadering van die Amerikaanse Akademie vir Ortopediese Chirurge, San Francisco, 5-9 Maart 2008.