Bloedarmoede en artritis
Bloedarmoede is 'n toestand wat voorkom wanneer die bloed 'n abnormaal lae aantal rooibloedselle of hoeveelheid hemoglobien het. Hemoglobien is 'n ysterryke proteïen wat aan suurstof in die longe geheg word, sodat dit na die weefsel deur die liggaam vervoer kan word.
Anemie is nie ongewoon in mense met inflammatoriese tipes artritis, soos rumatoïede artritis nie .
Byvoorbeeld, bloedarmoede van chroniese siekte is 'n spesifieke soort bloedarmoede wat ontwikkel as gevolg van inflammasie . Anemie van chroniese siektes moet egter onderskei word van ander tipes bloedarmoede, omdat behandeling afhanklik is van die tipe.
Simptome van bloedarmoede
Algemene simptome wat verband hou met bloedarmoede sluit in moegheid, kortasem , duiseligheid, vinnige hartklop, onreëlmatige hartklop, hoofpyn, koue hande, koue voete, bleek of geel vel en borspyn . 'N Persoon met bloedarmoede mag een of meer van hierdie simptome ervaar. As daar geen duidelike tekens of simptome van bloedarmoede is nie, kan die toestand ongemerk word totdat 'n bloedtoets uitgevoer word.
Soorte bloedarmoede
Ystertekortemie is die algemeenste soort bloedarmoede . Soos sy naam aandui, ontwikkel hierdie tipe bloedarmoede as jy nie genoeg yster in jou liggaam het nie. Gewoonlik is bloedverlies die rede vir ystertekortemie, swak opname van yster kan ook die toestand veroorsaak.
Vitamien-tekort anemie kan ontwikkel as daar lae vlakke van vitamien B12 of foliensuur in die liggaam is. Met B12-tekort , word die vitamien dikwels nie goed geabsorbeer nie. Pernike anemie is een van die vele oorsake van B12-tekort.
Aplastiese anemie is 'n seldsame soort bloedarmoede wat ontwikkel wanneer die liggaam ophou om genoegsame getalle rooibloedselle te produseer.
Virale infeksies, blootstelling aan giftige chemikalieë, outo-immuun siektes , en sekere middels word as moontlike oorsake beskou.
Hemolitiese anemie vind plaas wanneer daar 'n abnormale breuk van rooibloedselle in die bloedstroom of die milt is. Moontlike oorsake sluit in meganiese redes (bv. Aneurisme), infeksie, outo-immuun siekte of aangebore of geërfde abnormaliteite (bv. Sekelsel-anemie ).
Bloedarmoede van chroniese siektes is 'n anemiese toestand wat sekondêr tot 'n ander mediese toestand ontwikkel. Dit kan geassosieer word met kanker, niersiekte, lewer siekte, skildklier siekte, rumatoïede artritis, of enige toestand wat inmeng met die produksie van rooibloedselle.
Onderskeidende bloedarmoede van chroniese siekte van ystertekort-anemie
Vir mense met inflammatoriese tipes artritis, is dit belangrik om te onderskei tussen die twee mees algemene tipes bloedarmoede wat hulle beïnvloed - ystertekort en bloedarmoede van chroniese siektes. Baie artritis pasiënte neem 'n NSAID (niesteroïdale anti-inflammatoriese middel) as deel van hul behandelingsregime. NSAIDS is gekoppel aan 'n verhoogde risiko van gastro-intestinale bloeding . Pasiënte en dokters moet bewus wees van die risiko, monitering van simptome asook periodieke bloedtoetse om bloedtellings te kontroleer.
Soos voorheen genoem, kan bloedverlies die onderliggende rede vir ystertekortemie wees.
Anemie van Chroniese Siektes
Met anemie van chroniese siekte word ystermetabolisme verander. Wanneer ontsteking deur die immuunstelsel veroorsaak word , gaan ystermetabolisme in die liggaam in die verdediging af, om so te praat. Wanneer dit gebeur, is daar 'n ligte daling in hemoglobien, minder yster word deur die liggaam geabsorbeer, vry yster in die liggaam word in lewer selle gestoor, en die ferritienvlak in serum neem toe.
Bloedarmoede van chroniese siekte vorder nie. Oor die algemeen beweeg die hemoglobienvlakke effens laer as die normale omvang, nie tipies laer as 9.5 mg / dl nie.
In beide ystertekortemie en anemie van chroniese siekte is serum yster laag. Klein rooibloedselle kan in enige toestand mikroskopies waargeneem word, maar hulle is meer tipies van ystertekort-anemie.
Transferrien, 'n proteïen wat yster vervoer, word verhoog in ystertekort-anemie - 'n teken dat die liggaam meer yster benodig. Die totale ysterbindende kapasiteit (TIBC), 'n indirekte meting van transferrien, is laag in bloedarmoede - 'n teken dat daar genoeg yster is, maar dit is nie geredelik beskikbaar nie. TIBC is gewoonlik hoog wanneer ysterwinkels afgeneem word en laag wanneer ysterwinkels verhef word. In ystertekort-anemie is TIBC tipies meer as 400 mcg / dl omdat ysterwinkels laag is.
Serum ferritien word dikwels gebruik om te onderskei tussen die twee tipes bloedarmoede, maar dit kan verhef word in die teenwoordigheid van inflammasie. Met 'n ontstekingstoestand kan serum ferritien tot normale vlakke verhoog word, selfs as ystertekortemie bestaan. Dit kan verwarrend wees. Die serum transferrin reseptor toets kan help om dit uit te sorteer omdat dit minder geraak word deur inflammasie. In ystertekort-anemie sal serum-oordienreseptor hoog wees. In anemie van chroniese siektes is serum-oordienreseptor gewoonlik laag of aan die lae kant van die normale.
Bloedarmoede van chroniese siektes word nie met ysteraanvulling behandel nie. Bykomende yster kan eintlik skadelik wees, afhangende van die onderliggende chroniese siekte. Ysteraanvulling kan egter in ystertekortemie aangedui word. Ook, indien daar bloeding is, moet die bron van bloeding geïdentifiseer word.
Bronne:
Anemie. Amerikaanse Vereniging van Hematologie.
Ysterstoornisinstituut. Anemie van Chroniese Siektes.