Die ACL (anterior kruisligament) en die PCL (posterior kruisligament) is die twee hoofligamente in die knie wat saamwerk om stabiliteit in die knie te bied. Hulle kruis mekaar en vorm 'n 'X' wat die knie toelaat om te buig en uit te brei sonder om te beweeg. En hulle is twee van die mees algemene ernstige kniebeserings wat by atlete voorkom.
oorsig
Die anterior kruisligament (ACL) is een van vier hoofligamente wat stabiliteit bied aan die kniegewrig. Beserings aan hierdie kruisligamente van die knie is tipies verstuikings. Die ACL word meestal gestrek, of deur 'n skielike draaibeweging geskeur terwyl die voete geplant word.
ACL beserings is die algemeenste tydens sport wat 'n skielike rigtingverandering vereis, skielik, skielik stop en begin, en baie spring soos in sokker, basketbal en sokker. Die mees algemene behandeling vir 'n verskeurde ACL is artroskopiese chirurgie en ACL rekonstruksie.
oorsake
ACL beserings, insluitende gedeeltelike of volledige trane , kan voorkom wanneer 'n atleet vinnig rigting verander, draai sonder om die voete te beweeg, skielik vertraag of 'n sprong van 'n sprong mis. Hierdie tipe beweging kan veroorsaak dat die ACL strek tot op die punt van skeur.
Ander dinge kan bydra tot ACL beserings; een is geslag. Vroue is twee tot agt keer meer geneig om aan ACL beserings te ly as gevolg van genetika.
Dit blyk dat vroue se ACL's 32 verskillende gene uitdruk as mans, en drie van diegene wat uitgedruk word, beheer spesifieke proteïene wat verband hou met ligamentstruktuur en integriteit.
PCL beserings is waarskynlik met impak aan die voorkant van die knie, of van die hiperstrek van die knie. Die PCL kan ook beseer word deur 'n direkte impak van die buitekant van die kniegewrig, soos dié wat tydens sokker of sokker voorkom.
Beide die ACL en PCL kan beseer of geskeur word deur 'n skielike draai van die kniegewrig.
Kruising van ligamentbeserings veroorsaak nie altyd pyn nie, maar gewoonlik kan 'n harde knalgeluid tydens die besering gehoor word.
behandeling
Die graad van besering kan die tipe behandeling aanbeveel wat aanbeveel word. Onvolledige ACL- en PCL-trane word konserwatief behandel om die liggaam op sy eie te laat hoor. Rus, ys, kompressie en hoogte is die onmiddellike behandeling. Anti-inflammatoriese medisyne en NSAIDs kan help om pyn te verminder. Fisieke terapie word dikwels aanbeveel om mettertyd spierkrag te herwin en te bou.
Vir 'n volledige traan van die ACL word artroskopiese chirurgie en ACL-rekonstruksie gewoonlik uitgevoer.
Mediale Kollaterale Ligamentbeserings
Die mediale kollaterale ligament (MCL) word makliker beseer as die laterale kollaterale ligament (LCL). Dit word meestal veroorsaak deur 'n blaas aan die buitekant van die knie (soos in kontak sport voorkom) wat die ligament aan die binnekant van die knie strek.
Die klassieke teken van hierdie besering hoor 'n "pop" en voel die kniegespuit sywaarts. Pyn en swelling is onmiddellik. Om 'n kollaterale ligamentbesering te diagnoseer, sal 'n mediese professionele verskeie manuele toetse uitvoer (druk aan die kant van die knie om die graad van pyn en losheid van die gewrig te bepaal) en moontlik 'n MRI te bestel om die diagnose te bevestig.
behandeling
Geringe verstuikings van die kollaterale ligamente sal genees met rus en geleidelike terugkeer na aktiwiteit. RICE- rus, ys, kompressie en hoogte-help pyn en swelling verminder. 'N Kniehak kan gebruik word om die knie te beskerm en te stabiliseer. 'N Verstukking kan 2 tot 4 weke neem om te genees. 'N Swaar verstuikte of verskeurde kollaterale ligament kan voorkom saam met 'n geskeurde anterior kruisligament, wat gewoonlik herstel met artroskopiese chirurgie vereis.
Bronne:
Johnson JS, Morscher MA, Jones KC, Moen SM, Klonk CJ, Jacquet R, Landis WJ.Gene uitdrukking verskille tussen gebroke anterior kruisligamente in jong manlike en vroulike vakke. J Bone Gesamentlike Surg Am. 2015 7 Januarie; 97 (1): 71-9. doi: 10.2106 / JBJS.N.00246.