Wanneer u na die moontlike oorsake van erektiele disfunksie kyk, is dit belangrik om te verstaan dat dikwels meer as een faktor betrokke is of, soos die Amerikaanse Urologiese Vereniging dit stel, "erektiele funksie is die gevolg van 'n komplekse wisselwerking tussen vaskulêre, neurologiese, hormonale en sielkundige faktore. " Hou dit in gedagte as u die wye lys oorsake en risikofaktore vir ED lees, wat medikasie, gesondheidstoestande, beserings, rook, en meer insluit.
Algemene oorsake
Slegs 'n dokter kan die oorsaak van u erektiele disfunksie bevestig. Dikwels is 'n onderliggende siekte of toestand te blameer (sien hieronder). Maar een of meer van hierdie probleme kan waarskynlik ook aan die gang wees:
ouderdom
Navorsing toon dat mans in die algemeen meer seksuele probleme ervaar soos hulle ouer word. Die 1994- Maleisiese Verouderingstudie van 1994 het byvoorbeeld bevind dat die voorkoms van impotensie van 5 persent tot 15 persent toeneem namate die ouderdom van 40 tot 70 jaar toeneem.
Die goeie nuus is dat ED en ander seksuele probleme nie onvermydelik blyk te wees nie, aangesien mans ouer word. Dikwels is die rede waarom 'n ouer man met hierdie kwessies begin, dat hy ook 'n chroniese toestand het wat die risiko van ED verhoog, of omdat hy beheerbare leefstylgewoontes aangaan wat hom op 'n hoër risiko stel.
Met ander woorde, dit is heeltemal moontlik vir 'n man om baie van die moontlike oorsake van impotensie te verlig deur sy fisieke gesondheid en sy geestelike welsyn te versorg terwyl hy ouer word.
Medikasie en Behandelings
Sekere medisyne kan inmeng met senuwee impulse of bloedvloei na die penis. Volgens 'n verslag van die Harvard-universiteit is ongeveer 25 persent mans wat met erektiele disfunksie handel, probleme ondervind as gevolg van 'n medikasie wat hulle neem. Trouens, ED is een van die hoofredes waarom sommige mans ophou om medikasie te gebruik vir toestande soos hoë bloeddruk en depressie.
Die lys van dwelms wat met impotensie geassosieer word, is lank, en sommige medikasie is meer geneig om ED as ander te veroorsaak. As 'n dwelm wat jy neem nie op die lys is wat volg nie, maar jy worstel met impotensie, raadpleeg jou dokter.
Onder die medikasie en ander behandelings wat die risiko van impotensie verhoog, is:
- Kanker chemoterapieë, soos Myleran (busulfan) en Sitoksan (siklofosfamied)
- Straling na die bekken tydens kankerbehandeling, wat beserings kan veroorsaak wat lei tot disfunksie
- Hoë bloeddruk medikasie , veral diuretika soos mikrozied (hidrochloortiasied)
- Beta-blokkers , soos Inderal XL (propranolol)
- Medikasie vir psigiatriese toestande, insluitend anti-angstigheidsmiddels, soos Paxil (paroksetien); antidepressante, soos Zoloft (sertralien); en anti-skisofrenie-middels, soos Seroquel (quetiapine)
- Rustigers, soos Valium (diazepam)
- Hormonale medikasie vir die behandeling van prostaatkanker, soos Eulexin (Flutamied) en Lupron (Leuprolied)
- Propecia (finasteride), wat gebruik word om 'n vergrote prostaat sowel as sekere tipes manlike haarverlies te behandel
- Ure behandeling insluitend Histamien H2-reseptor antagoniste, soos Tagamet (simetidine) en Zantac (ranitidine)
- Antihistamiene wat gebruik word om allergieë te behandel, soos Benadryl (difenhidramien) en Vistaril (hidroksisien)
- Antibiotika vir die behandeling van swaminfeksies van die vel, soos Nizoral (ketokonasool)
- Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs), soos Naprosyn (naproxen), wanneer gereeld geneem word
Stres en angs
Soms sal 'n man angs ervaar oor seksuele prestasie wat sy vermoë om 'n ereksie te beïnvloed, moontlik beïnvloed, moontlik as gevolg van 'n slegte seksuele ervaring of 'n vorige voorkoms van ED. Net so, as 'n man en sy lewensmaat probleme ondervind in hul verhouding, kan die emosionele en geestelike stres 'n tol op seksuele funksie neem.
chirurgie
Enige operasie wat strukture behels, kan die bekkenarea beskadig aan senuwees en / of bloedvate in die penis, wat weer 'n man se vermoë om 'n oprigting of handhawing te bewerkstellig kan beïnvloed. Een algemene prosedure wat met ED verband hou, is chirurgie om prostaatkanker te behandel . Dit gee sin aan hoe naby die penis die prostaat is.
'N Ander tipe operasie wat soms die risiko van impotensie verhoog, is darmreseksie vir die behandeling van kolorektale kanker, waarin 'n gedeelte van die dikderm (dikderm) chirurgies verwyder word saam met die tumor. Sekere variasies van hierdie prosedure sal waarskynlik ED veroorsaak:
- Links hemikolectomie (die verwydering van die linker gedeelte van die dikderm)
- Abdominoperineale reseksie (die verwydering van die rektum en anus)
- Proktektomie (die verwydering van die rektum)
In sommige gevalle van ED veroorsaak deur dermchirurgie, is die probleem die gevolg van die verlies van die vel sensasie. In ander word die sakrale refleks (die motoriese reaksie wat beide die anale sfinkter en spiere van die bekkenvloer beheer) beïnvloed. Daarbenewens kan die trauma van groot operasie stres veroorsaak wat direk met seksuele funksie inmeng.
besering
'N besering aan die senuwees, are, of are van die bekken het die potensiaal om seksuele probleme te veroorsaak. Mans met rugmurgbeserings het byvoorbeeld verhoogde dosisse van erektiele en ejakulatoriese probleme. Rugmurgbesering verhoed nie noodwendig seksuele funksie nie. Sommige mense met volledige rugmurgbeserings ervaar steeds opwinding en orgasme van nie-genitale stimulasie. Daarbenewens is dit onwaarskynlik dat begeerte en belangstelling deur rugmurgbesering geraak sal word.
Siektes en toestande
Weereens vind ED selde afsonderlik plaas. Dit is dikwels die gevolg van 'n ander gesondheidsorg.
Diabetes en Hartsiekte
Erektiele disfunksie is algemeen onder mans met beide tipe 1-diabetes en tipe 2-diabetes. 'N 2017 studie in Diabetes Geneeskunde het bevind dat meer as die helfte van die mense met diabetes ontwikkel ED . Die rede: Die verhoogde bloedglukose vlakke veroorsaak deur diabetes beskadig bloedvate en senuwees dwarsdeur die liggaam, insluitend dié in die penis.
Hoe langer 'n man diabetes het, hoe groter is dit dat hy ED ontwikkel, veral as sy bloedglukosevlakke nie goed beheer word nie. Komplikasies van gepaardgaande hartsiektes soos hoë bloeddruk en hoë cholesterol kan ook 'n rol speel in impotensie. 'N Man met diabetes wat ook rook, verhoog sy risiko om ED te ontwikkel.
Hartsiektes en diabetes word dikwels gekoppel omdat koronêre arterie skade 'n komplikasie van diabetes is. Koronêre arterie siekte kan ook op sy eie seksuele funksie beïnvloed, maar erektiele disfunksie is nege keer so waarskynlik by mans wat aan beide kransslagziekte (CAD) en diabetes ly as mans met diabetes sonder die byvoeging van CAD. Erektiele disfunksie is so algemeen in beide kransslagvatsiekte en diabetes dat dit as 'n risikofaktor vir albei beskou kan word.
hipertensie
Aangesien 'n ereksie afhanklik is van voldoende bloedvloei na die penis, is dit maklik om te sien hoe enige toestand of mediese probleem wat die hart en ander strukture in die kardiovaskulêre stelsel raak, 'n impak op die erektiele funksie kan hê. Dit is veral waar vir hoë bloeddruk (hipertensie).
Alhoewel wetenskaplikes nie presies verstaan hoe hierdie toestand tot ED kan lei nie, is een teorie dat hoë arteriële druk in die klein vate van die penis mikroskopiese trane op die vaatwande kan veroorsaak. In die proses om hierdie trane te herstel, word die arteries dikker en minder in staat om bloed aan die spongere, erektiele weefsels van die penis te verskaf.
Ander potensiële faktore in hipertensie wat 'n rol in ED kan speel:
- Verlaagde hormoonproduksie: Verhoogde druk in die bloedsomloopstelsel beïnvloed die produksie van sekere hormone, insluitende dié wat seksuele dryf en reaksies reël. Daar is ook bewyse dat mans met hoë bloeddruk laer spermtellings en testosteroonvlakke as mans met normale bloeddruk het, wat weer die hormonale reaksie op seksuele stimulasie kan verlaag.
- Lae vlakke van stikstofoksied: Sommige studies het getoon dat mans met langtermyn hipertensie dalk met verloop van tyd minder van hierdie middel kan produseer, waardeur bloedvate ontspan (verwyd). Erektiele disfunksie kan tot gevolg hê as daar nie genoeg stikstofoksied is om die bloedvate in die penis voldoende te verslap nie, en laat bloed toe om die penis te vul.
- Veneuse lekkasies: Om 'n ereksie te onderhou, moet bloed voorsien word en in die penis bly. Sommige navorsing dui daarop dat mans met hoë bloeddruk moeite kan hê om 'n ereksie te handhaaf omdat die verhoogde druk die bloed uit die ereksieweefsels van die penis en in die are dwing. In hierdie teorie is die "druk" op die kleiner afsluitkleppe van die are sterker as die are se vermoë om te weerstaan, wat beteken dat die are nie styf genoeg kan sluit om bloed uit die penis te verlaat nie.
Sielkundige toestande
'N aantal sielkundige bekommernisse word geassosieer met seksuele funksie probleme by mans. Depressie, angs, post-traumatiese stresversteuring (PTSD), en selfs probleme met woede is almal verwant aan probleme met begeerte, erektiele funksie en ejakulasie.
Ander Kommer
Daar is 'n aantal ander toestande en siektes wat seksuele funksie by mans kan beinvloed, wat tot probleme soos ED kan lei. Onder hierdie is:
- Urinêre en nierprobleme: Daar is getoon dat mans met urinale simptome drie keer die erektiele probleme het as mans sonder hulle. Dit sluit in probleme soos ooraktiewe blaas, sowel as laer urienweg simptome.
- Chroniese neurologiese siektes: Toename in ED en ander tipes seksuele disfunksie is gesien by mans met Parkinson se siekte , epilepsie, beroerte en veelvuldige sklerose . Hierdie toestande kan inmeng met senuwee seine tussen die brein en die penis.
Obstruktiewe slaapapnee (OSA): Volgens die Nasionale Slaapstigting, 'n studie deur navorsers by Mt. Sinai Mediese Sentrum in New York City het bevind dat mans met erektiele disfunksie meer as twee keer so geneig is om OSA te hê as mans sonder ED.
Lewenstylfaktore
Onder die vele moontlike oorsake van erektiele disfunksie is nogal 'n paar wat heeltemal uitgeskakel kan word.
Ontspanningsdwelms
Met verloop van tyd kan onwettige en ontspanningsdwelms ernstige skade aan bloedvate veroorsaak, wat soms permanente erektiele disfunksie tot gevolg het. Dit sluit in:
- alkohol
- Nikotien van rook en rooklose tabak
- Amfetamiene, soos Dexedrine (dextroamphetamine)
- Barbiturate, soos fenobarbital
- kokaïen
- dagga
- methadon
- Opiate, soos heroïne en OxyContin
Fietsry
By fietsry rus 'n beduidende hoeveelheid van 'n man se gewig op die perineum - die area van die liggaam waar die senuwees en bloedvate van die penis verbygaan - wat moontlik hierdie strukture beseer. Alhoewel ry geassosieer word met verwante erektiele disfunksie, is hierdie vorm van oefening meer geneig om gesond te wees as skadelik vir die meeste mans.
Vir een ding, die meeste studies wat 'n skakel tussen fietsry en ED gevind het, het gefokus op mans wat lang ure lank op 'n fiets spandeer, soos polisiemanne wat soveel as 24 uur per week spandeer, en diegene wat lang fiets toere doen as amateurs of professionele persone. Trouens, volgens die Massachusetts Maleisiëringstudie (MMAS), 'n opname van meer as 1700 mans tussen die ouderdomme van 40 en 70, was "ten minste drie uur se fiets per week meer kans om slagaarblokkering en langtermyn skade te veroorsaak . " Dit is meer ry as wat die gemiddelde persoon geneig is om te klok, maar die resultate is iets om na te dink as jy langer ry.
Dit is opmerklik dat die MMSA ook onthul het dat mans wat drie of minder ure per week ry, 'n laer risiko gehad het om ED te ontwikkel. Dit dui op fietsry as 'n vorm van matige oefening, kan help om erektiele disfunksie te voorkom .
Jou fietsstoel mag ook saak maak. Daar is saadjies wat 'n gat of groef in die middel het waar die perineum anders sal rus, maar 'n belangrike deel van hierdie area lê steeds onder die gewig van die liggaam wanneer dit gebruik word. Navorsing het bevind dat "neus" sitplekke, wat 'n breër agterkant vir die sitbene het om op te rus, kan help om skade, perineale gevoelloosheid en probleme met erektiele funksie te voorkom.
> Bronne:
> Averyt, J. en Nishomtoto, P. Adressering van seksuele disfunksie in oorlewing van kolorektale kanker. J Gastrointest Oncol. 2014; 5 (5): 388-94. DOI: 10.3978 / j.issn.2078-6891.2014.059.
> Corona, G, et.al. Meta-analise van resultate van testosteroonterapie op seksuele funksie gebaseer op internasionale indeks van erektiele funksie punte. Europese Urol, Desember 2017. Vol 72, Uitgawe 6, pp. 1000-1011. DOI: dx.doi.org/10.1016/j.eururo.2017.03.032
> Kloner, R. Erectiele Disfunksie, en Hipertensie. In die ternasionale Tydskrif van Impotensie Navorsing. 2007 19: 296-302. 6 Augustus 2008. DOI: 10.1038 / sj.ijir.3901527.
> Kouidrat Y, et.al. Hoë voorkoms van erektiele disfunksie in diabetes: 'n Sistematiese oorsig en meta-analise van 145 studies. Diabet Med. 2017 Sep; 34 (9): 1185-1192. DOI: 10.1111 / dme.13403.
> Marceau L, Kleinman K, Goldstein I, McKinlay, J. Dra fietsry by tot die risiko van erektiele disfunksie? Resultate van die Massachusetts Male Ageing Study (MMAS). Int J Impot Res. 2001 Oktober; 13 (5): 298-302.
> Nasionale Slaapstigting. Moontlike verband tussen slaapapnee en erektiele disfunksie.
> Schrader, SM, Breitenstein, MJ, Low, BD. Sny die neus af om die penis te red. J Sex Med, Aug 2008; 5 (8): 1932-40. DOI: 10.1111 / j.1743-6109.2008.00867.x
> S Simon, RM, et.al. Die Vereniging van Oefening met beide Erektiele en Seksuele Funksie in Swart en Wit Mans. Blaar van Seksuele Geneeskunde, Mei 2015. Vo 12, Uitgawe 5, pp 12-2-1210. DOI: dx.doi.org/10.1111 / jsm.12869