Tipes, Behandeling en Prognose
Ovariale kanker kom voor in jong vroue, maar daar is verskeie maniere waarop dit verskil van ouer vroue.
Jonger Vrouens vs Ouer Vroue
Alhoewel epiteliale eierstokkanker onvoldoende is by vroue jonger as 40, kan en kan dit by jong vroue voorkom. Wanneer dit in 'n vrou se 40's voorkom, of voordat hulle dit bereik, is dit meer dikwels verband met erflike faktore en BRCA1 of BRCA2 (gene wat die risiko van beide ovariale en borskanker grootliks verhoog).
Selfs vroeger, veral wanneer daar 'n familiegeskiedenis van hierdie kankers is, is aandag aan aanhoudende abdominale en bekken simptome belangrik.
Algemene tipes eierstokkanker in jong vroue
Ovariale kanker is eintlik 'n spektrum van siektes, en daar is meer as 30 bekende subtipes. Elke tipe kan anders optree en anders reageer op behandelingsplanne. Daar is twee hoofkategorieë van eierstokkanker wat hoofsaaklik in jonger vroue voorkom: kiemsel en geslagsstromale tumore. Hier is 'n kort oorsig van elk:
Germ Cell Tumors
Hierdie kankers kom uit die selle in die ovarium wat eiers moet word en is skaars, wat slegs 5 persent van alle eierstokkankers verteenwoordig. Ongeveer 70 persent van hierdie gewasse word vroeg gediagnoseer, maar hulle is geneig om vinnig groeiende gewasse te wees. Hierdie gewasse word meestal by vroue in hul vroeë 20's aangetref. Die hoof subtipes in hierdie kategorie sluit in:
- dysgerminomas
- endoderale sinusgewasse
- onvolwasse teratomas
Tumor merkers- Hierdie kankers produseer dikwels tumor merkers-LDH, AFP en hCG-wat meetbaar in die bloed. Dit is hoofsaaklik leidrade wat dokters kan help, selfs voor die operasie, wat die waarskynlike ondertipe is. As jy hCG herken, is dit omdat dit die hormoon is wat tydens swangerskapstoetse getoets word.
Aangesien hierdie tumore hierdie hormoon kan skei, en aangesien een van die simptome van eierstokkanker abdominale verspreiding is, word hierdie tumore aanvanklik soms verkeerd gediagnoseer as swangerskap.
Behandelings - Chirurgie word benodig om die presiese subtipe te bepaal en te sien of die kanker versprei het. Baie vroue is bekommerd dat die keuse van chirurgie as 'n behandelingsopsie hul vrugbaarheid sal beïnvloed. In baie gevalle moet slegs een eierstok verwyder word, so vrugbaarheid is dikwels - hoewel dit nie altyd kan spaar nie. In hierdie geval word die ander eierstok, fallopiese buis en die baarmoeder oorgebly, en swangerskap kan gewoonlik normaalweg voorkom. Hulle is geneig om baie sensitief te wees vir chemoterapie en is dus dikwels geneesbaar, veral wanneer dit vroeg in die stadium voorkom. Die behandeling vir onvolwasse teratoom is meer kompleks as vir die ander kiem sel tumore.
Sekskoord Stromale Tumors
Hierdie kankers begin in die bindweefsel selle wat in wese die eierstokke bymekaar hou en hormone soos oestrogeen, progesteroon en testosteroon produseer. Hulle verteenwoordig ongeveer 6 persent van alle eierstokkankers en kom veral voor in jong vroue. Oor die algemeen is hulle geneig om stadig groeiende gewasse te wees. Die hoof subtipes is:
- granulosa stromale sel
- sertoli-Leydig-gewasse
Granulosa stromale sel tumore kan 'n hormoon genoem inhibin, wat as 'n tumor merker gebruik kan word. Diagnose word gewoonlik in 'n vroeë stadium van die siekte gemaak, en die "volwasse" vorm (gewoonlik in pasiënte ouer as 40 jaar) is gewoonlik nie baie aggressief nie. Die sogenaamde "jeugdige" vorm (meeste, maar nie alle gevalle in die eerste 20 jaar van die lewe nie) word egter dikwels in gevorderde stadiums aangetref. Ongelukkig is dit nie baie reageer op chemoterapie nie.
Kwaadaardige (kankeragtige) Sertoli- en Sertoli-Leydig-seltumore is redelik skaars. Die meeste is goedaardige of nie-aggressiewe kankers. Die oorgrote meerderheid word in vroeë stadiums gevind en is baie geneesbaar met chirurgie alleen.
Aangesien hulle oestrogeen of testosteroon produseer, het vroeë simptome gewoonlik iets met hormonale veranderinge te doen. Hierdie simptome kan gesigshaargroei, lae stem en vroeë puberteit en / of abnormale tydperke insluit.
Genetika en oorerflike eierstokkanker
Soos hierbo genoem, speel genetika 'n belangrike rol vir sommige vroue wat jongerjarige eierstokkanker ontwikkel. Praat met jou dokter. Leer oor oorerflike bors- en eierstokkanker . Genetiese toetsing is nou beskikbaar.
Ovariale Kanker en Vrugbaarheid
Soos hierbo genoem, kan chirurgie toelaat dat een van die eierstokke in plek gelaat word. Dit is belangrik om daarop te let dat selfs met 'n eierstok teenwoordig kan chemoterapie soms ovariale versaking veroorsaak, wat permanent is. Voordat behandeling, maak seker dat jy tyd neem om met jou dokter te praat oor die behoud van jou vrugbaarheid voor kankerbehandeling .
'N Woord Van
Kanker is 'n skrikwekkende siekte, selfs al het jy een van hierdie gewasse, wat as dit vroeg gevang word, hoogs geneesbaar is. Vra baie vrae. Leer hoe om jou kanker aanlyn te ondersoek . Reik uit na familie en vriende vir ondersteuning. Daar is 'n sterk gemeenskap van jong volwasse ovariale kankeroorlewendes wat baie aktief is in sosiale media. Verskeie het selfs blogs waarin hulle hul kankerreis deel, soos Fran Dresher se Kanker Schmancer. Net so is daar 'n baie aktiewe groep jongmense wat al die kankers van alle tipes, Stupid Cancer, oorleef het: Die Stem van Jong Volwasse Kanker.
Dit is nie regverdig om kanker te hê wanneer jy jonk of op enige ouderdom is nie. Gelukkig leer ons meer oor oorlewing en maniere om vroue (en mans) te help om deurlopend en na kankerbehandeling te gedy. En as jy dae het wanneer dit regtig onregverdig voel, moet jy onthou dat studies nou vir ons vertel waaroor ons eers voorheen gespekuleer het. Kanker verander mense op goeie maniere , nie net sleg nie!
> Bronne:
> Isaacs C, Peshkin B. Bestuur van pasiënte met oorerflike en / of familiale bors- en eierstokkanker. UpToDate. Opgedateer 07/05/15.
> Nasionale Kanker Instituut. BRCA1 en BRCA2: Kanker risiko en genetiese toetsing. Opgedateer 04/15/15.
> Nasionale Kanker Instituut. Behandeling van ovariale kiemsel tumors (PDQ). 0212/16.
> Ray-Coquard I, Brown J, Harter P, et al. Ginekologiese Kanker Intergroep (GCIG) konsensusoorsig vir ovariale geslagskoordstromale gewasse. Internasionale Tydskrif vir Ginekologiese Kanker . 2014. 24 (9 Suppl 3): S42-7.
> Simone C, Markham M, Dizon D. Chemoterapie in eierstowwe kiem sel tumore: 'n Sistematiese oorsig. Ginekologiese Onkologie . 2016. (Epub voor druk).