Pasiënt se Handves van Menseregte Volgens die bekostigbare versorgingswet

1 -

Verbod op diskriminasie teen pasiënte met vooraf bestaande toestande

Gesondheidsorgplanne en betalers word nie meer toegelaat om op pasiënte te diskrimineer op grond van vooraf bestaande toestande nie. 'N Voorafgaande toestand is enige mediese toestand wat gediagnoseer is voordat die pasiënt sy / haar huidige gesondheidsversekeringsdekking ontvang.

Die bekostigbare sorgwet verseker dat alle individue wat aansoek doen om gesondheidsdekking, 'n polis verkoop sal word ongeag hul mediese toestand en gesondheidsversekeringsmaatskappye kan nie bestaande toestande uitsluitings in die gesondheidsplan hê nie.

2 -

Verbod op Versekeringsmaatskappye Druppel Dekking

Gesondheidsorgplanne en betalers word nie meer toegelaat om dekking op 'n pasiënt te laat val nie, gebaseer op 'n onopsetlike fout op sy / haar gesondheidsversekeringsaansoek. Gesondheidsversekeringsplanne kan slegs 'n gesondheidsorgbeleid ophef as gevolg van bedrog, soos opsetlike en opsetlike weglating of wanvoorstelling van inligting oor 'n aansoek om dekking.

Die bekostigbare versorgingswet verseker dat 'n versekeraar slegs 'n gesondheidsorgbeleid kan kanselleer as die individu ophou om premies te betaal, versekering te stop of die versekeringsmarkgebied verlaat, die individu uit die versekeringsmarkgebied verhuis of versekering deur 'n vereniging verskaf word en lidmaatskap in die vereniging word gekanselleer.

3 -

Verbod op Versekeringsmaatskappye Beperk Dekking

Gesondheidsorgplanne en betalers word nie meer toegelaat om dekking te beperk as gevolg van chroniese of ernstige siektes soos 'n jaarlikse of lewenslange bestedingslimiet vir pasiënte wat kritiese sorg benodig nie.

Die bekostigbare versorgingswet verseker dat 'n versekeraar nie die pasiënt se behandeling kan beperk tot 'n sekere dollarbedrag wat hulle verlaat sonder 'n voldoende manier om vir noodsaaklike mediese behandeling te betaal nie.

4 -

Verbod op versekeringsmaatskappye wat die keuse van dokters beperk

Gesondheidsorgplanne en betalers word nie meer toegelaat om te bepaal watter dokter 'n pasiënt behandeling kan kry nie. As die plan die keuse van 'n PCP (primêre sorgarts) vereis, kan die pasiënt hul eie dokter in die verskaffersnetwerk van verskaffers kies. Dit sluit ook die vryheid in om 'n pediater en OB / GYN van die pasiënt se keuse te kies.

Die bekostigbare sorgwet verseker dat 'n versekeraar nie 'n PCP namens 'n pasiënt kan kies of vooraf toestemming, magtiging of 'n verwysing benodig om 'n OB / GYN te besoek nie.

5 -

Verbod op Versekeringsmaatskappye wat Noodsorgsorg beperk

Gesondheidsorgplanne en betalers word nie meer toegelaat om voorafmagtiging te benodig voordat hulle na noodbehandeling soek nie . Pasiënte wat ernstige simptome toon, moet onmiddellik aandag kry by die naaste noodkamer sonder om respek of besorgdheid oor finansiële aangeleenthede.

Die bekostigbare versorgingswet verseker dat 'n versekeraar nie vooraf toestemming vir nooddienste benodig nie, ontbrekende nooddienste ontken, hoër copays of muntsekerheid vir noodhulpdienste buite die netwerk hef of die dekking vir buite-netwerk nooddienste beperk .

6 -

Die reg tot appèl

Gesondheidsorgplanne en betalers word nie meer toegelaat om individue te verhinder om appèl in te dien wanneer die individu nie saamstem met die gesondheidsorgplan se besluit om betaling te weier of om enige rede te verminder nie.

Die bekostigbare sorgwet verseker dat 'n versekeraar die appèlproses moet volg soos deur die federale regering vasgestel.

7 -

Om jong volwassenes op ouer se plan te dek

Gesondheidsorgplanne en betalers word nie meer toegelaat om afhanklike kinderdekking onder die ouderdom van 26 op te skort vir diegene wat kwalifiseer nie. Jong volwassenes word nou toegelaat om vir 'n lang tydperk op hul ouersversekering te bly.

Die bekostigbare versorgingswet verseker dat 'n versekeraar voortgaan om dekking aan afhanklike kinders te bied tot 26 jaar oud.

8 -

Om voorsorg te tref vir voorkomende sorg sonder koste

Gesondheidsorgplanne en betalers word nie meer toegelaat om kopers, munisipale versekering of aftrekbaarhede vir sekere voorkomende dienste te hef nie. Sien 'n volledige lys van aanbevole dienste.

Die bekostigbare versorgingswet verseker dat 'n versekeraar nie koste-verdeling kan benodig vir aanbevole voorkomende sorg soos bloeddruk sifting, tabaksondersoeking, kankersifting, gehoor- en visie sifting, en immunisasies.