Oorsake van kankerpyn en -metodes vir bestuur
Pyn bestuur vir mense met longkanker het 'n lang pad, maar kommer oor pyn bly skrikwekkend vir byna almal wat met die siekte gediagnoseer word. "Sal ek pyn hê? Wat as my pynmedikasie ophou werk en my pyn nie kan beheer nie? "Pyn kan jou lewensgehalte negatief beïnvloed, wat jou laat voel en prikkelbaar is, maar daar is baie opsies beskikbaar om pyn te behandel.
In 1986 het die Wêreldgesondheidsorganisasie riglyne gepubliseer vir die bestuur van kankerpyn. Met behulp van hierdie benadering, sowel as nuwer tegnieke, kan die oorgrote meerderheid van mense goeie pynbeheer gedurende hul longkankerbehandeling ervaar .
Hoe algemeen is pyn met longkanker?
Pyn is baie algemeen met longkanker, en 51 persent van die mense met longkanker ervaar enige vorm van pyn tydens hul behandeling. Met gevorderde longkanker sal bykans almal 'n soort behandeling benodig om pyn te verlig. Daarbenewens word daar gedink dat een uit elke drie mense met kanker met neuropatiese pyn eindig, een van die moeiliker vorme van pyn om te behandel.
Wat veroorsaak pyn met longkanker?
Longkanker kan op verskeie maniere pyn veroorsaak. Sommige hiervan sluit in:
- Pyn van die gewas wat op senuwees, bene of die pleura druk (longvoering.)
- Pyn van longkanker simptome, soos hoes.
- Newe-effekte van behandeling vir longkanker, soos mondsere tydens chemoterapie, of insnydende pyn na chirurgie.
- Chroniese pyn na longkanker chirurgie verwys na postpneumonektomie sindroom of post-torakotomie sindroom .
- Ander siektes wat saam met longkanker teenwoordig is, soos artritis of hoofpyn
- Perifere neuropatie wat verband hou met chemoterapie medisyne.
Belangrikheid van die behandeling van kankerpyn
Kankerpyn kan inmeng met jou lewensgehalte deur jou slaap-, eet- en oefengewoontes te ontwrig, en kan selfs tot depressie lei.
Behoorlike behandeling van pyn kan jou vermoë verbeter om te gaan wanneer jy kankerbehandeling gaan, en help jou om deel te neem aan normale aktiwiteite wat jy geniet. Voldoende pynbeheer is ook fisies noodsaaklik en word geassosieer met 'n beter reaksie op behandeling, soos verbeterde genesing na chirurgie.
Beskryf Pyn aan jou dokter
Jou dokter sal jou vra om die aard van jou pyn te beskryf. Is dit skerp of dof, konstant of kom dit heen en weer? Wat maak dit beter en wat maak dit erger? Hy sal jou ook vra hoe ernstig jou pyn is. Dokters gebruik verskillende tipes "pynskaal" om u te help om die intensiteit van pyn wat u ervaar, te beskryf. Die mees algemene metode is om u te vra om u pyn op 'n skaal van 1 tot 10 te beskryf, met 1 skaars merkbare pyn en 10 die ergste pyn wat u kan voorstel.
Hindernisse tot Voldoende Pynbeheer
Studies dui daarop dat pyn ondergaan word met longkanker . Verskeie faktore kan hieraan bydra:
- Vrees vir verslawing - Mense wat medikasie vir kankerpyn neem, word selde verslaaf.
- Vrees dat pynmedikasie nie meer sal werk nie , en daar sal niks meer wees om pyn te beheer as dit erger word nie . Jy sal nie immuun wees teen pynmedisyne nie, en verdere opsies is beskikbaar.
- Vrees vir newe-effekte van pynmedikasie - Pynmedikasie kan newe-effekte hê, maar baie hiervan is redelik maklik om te beheer.
- Onvermoë om pynmedikasie te bekostig . As u nie u pynmedikasie kan bekostig nie, kan u onkoloog u voorskrif verander aan een wat minder duur is, of u lei na 'n program waar u finansiële hulp kan ontvang.
Behandelings wat gebruik word vir pynbeheer
Longkanker kan beduidende pyn veroorsaak, en die meerderheid mense sal medisyne benodig om pyn op een of ander stadium tydens hul behandeling te beheer. As pyn baie erge word, kan prosedures soos senuweeblokke verdere verligting bied.
Sommige nie-medikasie terapieë kan ook help om jou pyn te beheer.
Medikasie vir kankerpyn
Medikasie om kankerpyn te beheer val in 3 hoofkategorieë:
- Oor-die-toonbank medisyne - Teen die toonbank medisyne soos Advil (ibuprofen) of Tylenol (acetaminophen) kan help met baie ligte pyn.
- Opioïede - Opioïede soos kodeïen en morfien word gewoonlik benodig vir matige pyn.
- Ander medisyne - Medisyne soos anti-depressante en anti-aanvalmiddels word soms gebruik vir brandende / tintelende pyn, en steroïede kan help met pyn wat veroorsaak word deur swelling.
Intervensionele Pynbeheer Behandelings
'N probleem met medisyne vir kanker pyn beheer, is dat die dosisse wat nodig is om voldoende pyn te beheer, kom dikwels met newe-effekte. Intervensionele pynbeheerstegnieke is dié wat ontwerp is om hierdie probleem op te los en die pyn by die bron (die senuwees) aan te spreek. Sommige van hierdie metodes sluit in:
- Senuweeblokke - 'n Prosedure waarin medikasie om 'n senuwee of in die ruggraatvloeistof (intratekale aflewering) ingespuit word, wat kan help met erge pyn.
- Rugmurgstimulasie.
- Neurochirurgie wat die senuwees wat pyn seine na jou brein stuur, afwyk.
Pynbeheer vir Bot Metastases
Wanneer longkanker na bottel versprei, kan dit beduidende pyn veroorsaak. Benewens ander behandelings, kan behandeling met beenmetastases ook 'n klas medikasie insluit wat bekend staan as bisfosfonate en bestralingsterapie.
Vitamien D en Kankerpyn
Terwyl vitamien D dalk nie die antwoord op al jou pyn is nie, is dit baie waardevol om met jou dokter te praat oor 'n aanvulling. Ons het in onlangse jare geleer dat die meerderheid mense 'n tekort aan vitamien D het, en met 'n tekort is dit korreleer met 'n laer kankeroorlewing. 'N onlangse studie in Swede het egter nog meer impuls gegee aan toetsvlakke, aangesien dit 'n rol in pyn kan speel. Navorsers in Swede het bevind dat die gebruik van 'n vitamien D-aanvulling vir mense met kanker verband hou met 'n laer behoefte aan verdowingspynmedikasie, beter pynbeheer en 'n beter lewenskwaliteit. Aangesien u vitamien D-vlak met 'n eenvoudige bloedtoets nagegaan kan word, moet u met u dokter praat as u dit nog nie getoets het nie.
Alternatiewe Benaderings tot Pynbeheer
Baie kankersentrums bied nou komplementêre / alternatiewe benaderings om te help met pynbeheer . Dit is nie 'n plaasvervanger vir ander pynbehandelings nie, maar sommige is getoon om die behoefte aan pynmedikasie te verminder. Sommige van die metodes wat belowend lyk, sluit in akupunktuur, massage en qigong.
Die hantering van longkankerpyn
Die belangrikste ding wat jy kan doen, is openlik met jou onkoloog en jou geliefdes oor enige pyn wat jy ervaar praat. Almal ervaar pyn anders. Niemand van ons kan gedagtes lees nie, en dit is belangrik om te deel hoe u voel sodat u gesondheidsorgspan kan optree om te help. As jy vrese het om verslaaf te word, of dat die medisyne sal ophou werk, druk daardie vrese uit. As jy bekommerd is oor die koste van pynmedikasie, vertel jou onkoloog. As jy voel jy belas jou geliefdes wat oor jou pyn praat, weet dat dit belangrik is vir hulle om te verstaan wat jy gaan deur. Jou geliefdes sal jou die beste kan ondersteun as hulle verstaan jy voel nie goed nie - en kan jou aanmoedig om die pynverligting wat jy verdien, uit te soek.
> Bronne:
> Bergman, P., Sperneder, S., Hoijer, J., Bergqvist, J., en L. Bjorkkem-Bergman. Lae vitamien D-vlakke word geassosieer met hoër opioïeddosis by palliatiewe kankerpasiënte - resultate van 'n waarnemingsstudie in Swede. PLoS One . 2015. 10 (5): e0128223.
> Bjorkhem-Bergman, L., en P. Bergman. Vitamien D en pasiënte met palliatiewe kanker. BMJ Ondersteunende en Palliatiewe Sorg . 2016 April 15. (Epub voor druk).
> Lamer, T., Deer, T., en S. Hayek. Gevorderde Innovasies vir Pyn. Mayo Clinic Proceedings . 2016. 91 (2): 246-58.
> Nasionale Kanker Instituut. PDQ Inligtingsopsommings. Kankerpyn (PDQ). Gesondheid Professionele Weergawe. 02/17/16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26985561
> Nasionale Kanker Instituut. PDQ Kanker Inligtingsopsommings. Kankerpyn (PDQ). Pasiënt Weergawe. 04/07/16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65883/#CDR0000062845__8
> Roberto, A., Deandrea, S., Greco, M. et al. Voorkoms van Neuropatiese Pyn in Kankerpatiënten: Antwoorde op Pools vanuit 'n Sistematiese oorsig van gepubliseerde literatuur en resultate uit 'n opname wat in Vyftig Italiaanse Palliatiewe Sorgsentrums uitgevoer is. Tydskrif vir Pyn en Simptoombestuur . 2016 Maart 24. (Epub voor druk).