Skade kan 'n rukkie neem om te herstel, maar jy sal beter redelik vinnig voel
Ongelukkig herstel baie dunderm van baie volwassenes nooit ten volle van die skade wat veroorsaak word deur coeliakie ( kinders met coeliakie veroorsaak gewoonlik 'n volle herstel). Maar die goeie nuus is dat jy in elk geval redelik gesond sal voel as jou dunderm genees.
As jy suikersiekte het , word die glutenproteïen wat in die koring, gars en rogkorrels voorkom, jou immuunstelsel aangewakker om die binnekant van jou dunderm aan te val.
Dit lei tot die sogenaamde vaalagtige atrofie , waar jou klein, vingeragtige derm villi letterlik wegbreek as gevolg van hierdie aanval, sodat jy nie die kos behoorlik kan verteer nie.
Sodra jy met suikersiekte gediagnoseer is en die glutenvrye dieet begin , begin jou villi gewoonlik genees. Maar verskeie studies het getoon dat jou dunderm nie heeltemal kan genees nie, selfs as jy 'n baie versigtige dieet volg en nie bedrieg nie.
Bestudeer: Twee-Derde Herwin In Vyf Jaar
Een studie, uitgevoer by die Mayo Clinic in Minnesota en gepubliseer in 2010, hersien intestinale biopsie rekords vir 241 volwassenes wat met koeliakie gediagnoseer is, en wie dan 'n opvolgbiopsie gehad het.
Meer as vier uit vyf van die coeliakies het ervaar wat dokters 'n "kliniese reaksie" op die dieet noem - met ander woorde, hul simptome van koeliakie het beter of heeltemal verdwyn. Maar na twee jaar het hul biopsies gewys dat slegs ongeveer een-derde darm villi gehad het wat ten volle herstel het.
Na vyf jaar het sowat twee-derdes ten volle derm-villi herstel.
Mense wat op die dieet bedrieg het, het meer geneig om aanhoudende skade te hê, maar dit was ook mense wat nie bedrieg het nie, maar wat ernstige diarree gehad het en gewigsverlies en / of totale wreedatrofie (met ander woorde, erger as gemiddelde simptome en / of skade) by diagnose.
Interessant genoeg het vier mense in die studie wat nie die glutenvrye dieet noukeurig gevolg het nie, ten alle tye ten volle herstel. (Moenie dit tuis probeer nie: die navorsers het gewaarsku dat hulle oor die jare steeds nuwe skade en komplikasies van coeliakie gehad het.)
'N Australiese studie, waar die standaarde vir glutenvrye voedseletikettering baie strenger is as in die Verenigde State, het bevind dat die dermkanale se derms villi gedurende ses tot twaalf maande na die aanvang van 'n glutenvrye dieet verbeter het, maar dan op 'n vlak ver onder die van mense sonder coeliakie.
Hoekom mense nie heeltemal herstel nie
Mayo Clinic navorsers het gespekuleer dat deurlopende gluten-kruisbesmetting op lae vlakke of onopsetlike verbruik van verborge gluten die skuld kan gee waarom mense nie geneig is om ten volle te herstel nie. Ander faktore kan genetika, ouderdom en die duur van glutenblootstelling insluit voor diagnose.
Daar is ook 'n paar bewyse dat volwassenes in ander lande vinniger en ten volle herstel as dié in die VSA, wat die Mayo Clinic navorsers gelei het om te vermoed dat die "Amerikaanse lewenstyl" met sy gereelde etes en maklike toegang tot kitskos (en gevolglike gluten blootstelling), maak dit moeiliker vir Amerikaanse volwassenes om 'n skoon genoeg dieet te gebruik om heeltemal te herstel.
Het al hierdie saak? Dit mag: die mate waarin jou dunderm herstel, kan beïnvloed of jy vroeër sterf of nie. Navorsers het bewyse gevind dat coeliakies wie se derms villi nie heeltemal genees nie, het hoër premature sterftesyfers. Maar ander studies het nie so 'n skakel geïdentifiseer nie.
Natuurlik, in 'n paar mense, selfs 'n streng gluten vrye dieet versuim om die villi te genees. In hierdie seldsame gevalle sal dokters refraktêre coeliakie diagnoseer en alternatiewe stappe neem, insluitend medikasie, in 'n poging om die outo-immuunreaksie te kalmeer en refraktêre koeliakie te behandel .
Die onderste lyn
As jy nie so versigtig is soos wat jy behoort te wees nie, veral as jy gereeld by restaurante of by ander se huise eet, sal jy waarskynlik die genesing van jou dunderm vertraag.
Dit is omdat selfs 'n klein hoeveelheid gluten jou genesing kan beïnvloed. En jy kan nie eers agterkom dat jy daardie klein gedeelte gluten verteer het nie. Bloedtoetse van koeliakie kan nie wys of jy klein hoeveelhede gluten eet nie, en as jy nie groot simptome kry nie, is daar geen manier om te vertel nie.
Daarom, bly streng en resoluut glutenvry is die beste manier om jou dunderm die beste kans te gee om dit te genees. Dit beteken nie kanse nie. Ja, dit kan soms ongemaklik en selfs onaangenaam wees, maar dit kan een van die beste dinge wees wat jy vir jou liggaam doen.
Bronne
Cummins AG et al. Morfometriese evaluering van duodenale biopsies in coeliakie. Amerikaanse Tydskrif vir Gastro-enterologie. 2011 Jan; 106 (1): 145-50. Doi: 10.1038 / ajg.2010.313. Epub 2010 Aug 24.
Lebwohl B. et al. Mukosale genesing en mortaliteit in coeliakie. Voeding Farmakologie & Terapeutika. 2013 Februarie; 37 (3): 332-9. doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 Nov 28.
Rubio-Sapio A. et al. Mukosale herstel en mortaliteit by volwassenes met coeliakie na behandeling met 'n glutenvrye dieet. Amerikaanse Tydskrif vir Gastro-enterologie. 2010 Junie; 105 (6): 1412-20. doi: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010 Feb 9.
Wahab PJ et al. Histologiese opvolging van mense met coeliakie op 'n glutenvrye dieet: stadige en onvolledige herstel. Amerikaanse Tydskrif vir Kliniese Patologie. 2002 Sep; 118 (3): 459-63.