Simptome, Diagnose en Behandeling vir GERD in Tieners
oorsig
Terwyl chroniese sooibrand en gastroesofageale refluksiekte (GERD) dikwels as volwasse versteurings beskou word, word hulle meer algemeen onder kinders en tieners. Dit is deels as gevolg van tieners se liefde vir kitskos, sowel as hul immergroeiende middellyf.
Soos by volwassenes, kan die simptome van terugvloei 'n demper op die lewe plaas en selfs skrikwekkend wees.
Tog, net soos by volwassenes, kan eenvoudige lewenstyl veranderinge sowel as medikasie hierdie simptome baie meer verdraagsaam maak.
oorsake
Onder normale toestande gaan kos deur die slukderm , en die spier aan die onderkant van jou slukderm - die onderste esofageale sfinkter (LES) - sluit af sodat kos en vloeistowwe in jou maag sal bly. Wanneer die LES nie behoorlik toemaak nie, kan maaginhoud en suur in die slukderm terugwerk.
simptome
Die volgende simptome kan voorkom indien u tiener suur refluks ervaar:
- Brandende sensasie in die bors, agter die borsbeen, knyp en stralend na die rug, wat van 'n paar minute tot ure duur
- Brandende sensasie in die slukderm
- naarheid
- 'N seer, rooi keel, veral as jy saans wakker word
- heesheid
- Slegte asem
- Probleme ingesluk
- Voel soos kos vas in die keel
- Gevoel van verstikking wat hom gedurende die nag wakker maak
- Respiratoriese probleme (soos brongitis, asemhaling, asem)
- Naggende droë hoes
diagnose
Jou kind se dokter kan 'n diagnose van suur terugvloei baseer op jou kind se simptome, 'n fisiese ondersoek en jou kind se reaksie op mediese behandeling. Byvoorbeeld, as jou kind se simptome verbeter na behandeling met protonpomp inhibeerders (PPI's) , dan is dit waarskynlik GERD.
As u kind se simptome nie verbeter nie, kan die dokter toetse bestel om te bepaal of GERD die oorsaak van die terugvloei is. Hierdie toetse mag een van die volgende insluit:
- Barium x-strale : Ook bekend as bariumsluk, dit is diagnostiese x-strale waarin barium gebruik word om abnormaliteite van die spysverteringskanaal te diagnoseer.
- Oesofageale pH monitering : Hierdie toets sal die suurheid in u kind se slukderm meet.
- Boonste endoskopie : ' n Buis met 'n kamera lens en lig word deur jou kind se mond en in die slukderm en maag ingeplaas. Die dokter kan hierdie prosedure gebruik om te sien of daar 'n vernouing (esofageale stricture) of inflammasie ( esofagitis ) in die slukderm is.
behandeling
Die behandeling van suur terugvloei werk gewoonlik die beste deur 'n kombinasie van benaderings te gebruik. U kan dalk na u kind se risikofaktore kyk om te kyk of enige van hierdie kan verander word. Byvoorbeeld, om oorgewig te wees, verhoog die kans dat jou kind aansienlik sal ly aan sooibrand. Lewenstyl wysigings kan genoeg wees om die probleem vir baie tieners te verbeter, maar kan op hierdie ouderdom 'n uitdaging wees. Medikasie mag nodig wees, en daar is verskeie kategorieë dwelms wat verligting kan bied.
Lewenstylmodifikasies
Die dokter kan eers lewenstyl wysigings voorstel om te bepaal of dit die terugvloeisimptome sal verlig.
- Eet kleiner maaltye (eet nie tot 'n gevoel van "gestop" nie)
- Eet stadiger
- Vermy sooibrand-veroorsakende kosse
- Vermy om reg te eet voor slaaptyd, of binne twee tot drie uur van lê
- Sit jouself op met kussings, lig die kop van jou bed op, of gebruik 'n wigkussing om die swaartekrag te help om suur in jou maag te hou.
- Dra klere met los middellyf
medikasie
As terugvloeisimptome voortduur, kan die dokter een van die volgende middels voorstel:
- Teensuurmiddels: Antacids neutraliseer maagsuur. Dit sluit in Tums (kalsiumkarbonaat), Rolaids (kalsiumkarbonaat), Mylanta (aluminiumhidroksied en magnesiumhidroksied), en Maalox (aluminiumhidroksied en magnesiumhidroksied).
- Suur Onderdrukkers: Dit onderdruk suurproduksie in die maag. Dit sluit Tagamet (simetidien), Pepcid (famotidien), Zantac (ranitidien) in. en aksie (nizatidien).
- Suurblokkers: Hierdie heeltemal blok suurproduksie in die maag. Prilosec (omeprazool), Prevacid (lansoprazol), Nexium (esomeprazool), Aciphex (raberprazol), en Protonix. (Pantoprazole).
komplikasies
Komplikasies weens chroniese suur refluks is ongewoon in tieners, en baie hiervan hou verband met langtermyn simptome. Tog is dit steeds belangrik om daarvan bewus te wees as 'n herinnering aan waarom die behandeling van GERD verder gaan as om simptome te beheer. Komplikasies van chroniese suur refluks (dit is weer skaars in tieners) sluit erosiewe esofagitis, Barrett se esofagus, en selfs slukdermkanker.
Die onderste lyn
Die tienerjare kan onstuimig wees sonder om suur refluks by die mengsel te voeg. Dit sê dat dieetpraktyke van kitskos na oortollige kalorieë die voorkoms van die wanorde in ons kinders vergroot. Gelukkig kan lewenstyl wysigings dikwels 'n groot verskil maak, en ook ander voordele kan hê.
Bronne:
Putnam P. Esofagitis in adolessente. Adolessente Geneeskunde: Stand van die Kuns Resensies . 2016. 27 (1): 1-18.
Vandenplas, Y., en B. Hauser. 'N Opgedateerde oorsig oor gastro-oesofageale reflux in kindergeneeskunde. Expert Review in Gastro-enterologie en Hepatologie . 2015. 9 (12): 1511-21.