Benadryl en 'PM' slaapmiddels kan veroorsaak verwarring, urinêre retensie
Die probleme wat slaap of slaap, wat met slapeloosheid voorkom, kan baie mense lei om 'n oplossing in die apteekgangers te vind. Die gebruik van slaaphulpmiddels oor die toonbank, veral dié wat diphenhidramien bevat (soos Benadryl), is relatief algemeen. Daar is egter redes waarom ouer mense en bejaardes nie medisyne moet gebruik wat diphenhidramien bevat om slaap te help nie.
Leer hoe ouer mense die gebruik van slaappille wat die stof bevat, moet oorskry weens die risiko's van newe-effekte soos verwarring, demensie, urinêre retensie en duiseligheid.
Wat is difenhidramien in Benadryl en "PM" slaappille?
Difenhidramien is die mees algemene bestanddeel wat in die oornag slaappille gevind word. Dit is die hoofbestanddeel in Benadryl, en dit veroorsaak slaperigheid as 'n newe-effek. Dit word dus algemeen opgeneem in "PM" -preparate wat gebruik word om slapeloosheid te behandel, waaronder: Tylenol PM, Advil PM, en ZzzQuil .
Soos doksielamien , 'n verwante slaappille-bestanddeel in Nyquil en Unisom, is diphenhidramien 'n antihistamienmedikasie. Dit kan help om allergiese reaksies te verlig. Dit inhibeer ook histaminerge weë in die brein. Dit is paaie wat strek van die breinstam na die res van die brein. Hulle verbeter wakkerheid. Daarom kan medikasie wat die paaie blokkeer slaapbaarheid veroorsaak.
Doen difenhidramien goed om slapeloosheid te behandel?
Die effektiwiteit van difenhidramien word nie goed bestudeer nie. Daar is 'n paar bewyse dat diphenhidramien, wanneer dit op kort termyn gebruik word (minder as 2 weke), die slaap kontinuïteit kan verbeter. Met ander woorde, daar is in die nag minder opwekking. Dit word soms gemeet aan 'n konsep genaamd slaapdoeltreffendheid .
Slaap doeltreffendheid is die totale hoeveelheid slaap gedeel deur die totale hoeveelheid tyd wat in die bed spandeer word. Soos gerapporteer deur mense wat die medikasie gebruik, blyk dit te verbeter.
Die tyd wat dit neem om aan die slaap te raak (die slaapvertraging genoem) of die totale hoeveelheid tyd wat spandeer word, lyk nie dieselfde om te verbeter nie. Dit kan verband hou met die tyd wat dit verg voordat die medikasie begin werk en hoe lank dit in die liggaam bly. In die algemeen is difenhidramien aktief vir 4-6 uur en ongeveer die helfte daarvan word in 4-8 uur verwyder. Tog kan oggend newe-effekte soos oorblywende slaperigheid of babelaas voorkom, alhoewel dit tipies verbeter na ongeveer 4 dae van die nag gebruik.
Wanneer dit met 'n slaapstudie geëvalueer word, toon die slaapvertraging, slaapdoeltreffendheid en totale slaaptyd nie beduidende verskille tussen difenhidramien en die natuurlike plante wat valeriaan genoem word nie.
In 'n studie van ouer volwassenes het 'n verhoor wat die gebruik van temasepam en difenhidramien vergelyk, 'n vermindering in wakkerwordings getoon, maar nie in slaapvertraging, totale slaaptyd of slaapkwaliteit met die gebruik van difenhidramien nie. 'N belangrike oorweging in hierdie bevolking is die risiko van ernstige newe-effekte.
Ernstige newe-effekte met difenhidramien sluit demensie in
Daar is bewyse dat die gebruik van difenhidramien onder ouer volwassenes of bejaardes tot ernstige newe-effekte kan lei.
Hierdie effekte kan jou daartoe lei om twee keer oor die gebruik daarvan te dink.
Eerstens, wie word beskou as 'n ouer volwassene? In die algemeen sluit dit mense in wat ouer is as 65 jaar. Hoe groter die ouer word, hoe groter is die risiko van nadelige gevolge. Nie net is ouer volwassenes onderhewig aan dieselfde newe-effekte as almal nie, maar hulle kan ook addisionele probleme ervaar.
Difenhidramien veroorsaak 'n handvol algemene newe-effekte wat slaapigheid en verminderde reaksietye insluit. Dit kan ook duiseligheid veroorsaak. Onder ouer mense met ander mediese probleme of fisiese gestremdhede kan dit tot val of ongelukke lei.
Dit is meer waarskynlik as die persoon wakker word om in die nag te urineer en opstaan.
Antihistamiene soos difenhidramien kan ook anticholinergiese effekte hê. Dit beteken dat die medikasie optree op die seinchemikalie wat asetielcholien genoem word. Dit kan belangrike gevolge hê. Een van die meer betekenisvolle is kognitiewe inkorting, soos met dementie of delirium. Dit kan as verwarring geïdentifiseer word. Daar is toenemende bewyse dat chroniese gebruik van hierdie medisyne geassosieer kan word met die langtermyn ontwikkeling van demensie.
Daar kan ook 'n droging effek wees. Dit kan manifesteer as droë mond, hardlywigheid, versteurde visie en urinêre retensie. Urinêre retensie kan die risiko van die ontwikkeling van urienweginfeksies (UTI's) verhoog of nierfunksie beïnvloed.
Ouer mense moet nie diphenhidramien gebruik as hulle 'n geskiedenis van geslote hoekgloukoom, hardlywigheid, urinêre retensie, asma, of ernstige lewersiekte het nie. Daar kan langtermyn-effekte op geheue wees wat die risiko van demensie verhoog. Gegewe die risiko van ander ernstige newe-effekte wat denke en balans beïnvloed, kan dit belangrik wees om die gebruik van diphenhidramien oor die algemeen te vermy.
'N Woord Van
Gelukkig is daar ander behandelingsopsies beskikbaar vir slapeloosheid by ouer volwassenes en bejaardes. Bykomende slaappille kan gebruik word, maar kognitiewe gedragsterapie vir slapeloosheid (CBTI) kan die beste opsie wees sonder die risiko van medikasie newe-effekte. Wanneer dit teenwoordig is, moet obstruktiewe slaapapnee geïdentifiseer en behandel word, en dit kan help om die wakkerwordings en gevolglike slapeloosheid te verlig.
> Bronne:
> Basu, R et al . "Sedatief-hipnotiese gebruik van difenhidramien in 'n plattelandse, ouer volwasse, gemeenskapsgebaseerde kohort: effekte op kognisie." Am J Geriatr Psychiatry . 2003 11: 205-213.
> Glas JR et al . "Effekte van 2 weke behandeling met temasepam en difenhidramien by bejaarde insomniacs: 'n gerandomiseerde, placebo-beheerde proef." J Clin Psychopharmacol. 2008; 29: 182-188.
> Kudo Y, Kurihara M. "Kliniese evaluering van difenhidramienhidrochloried vir die behandeling van slapeloosheid by psigiatriese pasiënte: 'n dubbelblinde studie." J Clin Pharmacol . 1990; 30: 1041-1048.
> Kryger, MH et al. "Beginsels en Praktyk van Slaapgeneeskunde." Elsevier , 6 de uitgawe, 2017.
> Rickels K et al . "Difenhidramien in slapende familiepraktykpatiente: 'n dubbelblinde studie." J Clin Pharmacol . 1983; 23: 234-242.