Die verskil tussen 'n dubbele deurpas en ander tipes hartoorgangsoperasies
Dubbele bypass-operasie is 'n ernstige, maar algemene oop hartchirurgie prosedure. Om 'n dubbel omseil te verstaan, moet jy eers 'n paar dinge verstaan oor die anatomie van die hart en hartsiektes.
Hoe die hart werk
Die bloedvate wat die hart met sy eie bloedtoevoer verskaf, word die kransslagare genoem. In sommige mense word die kransslagare geblokkeer.
As 'n blokkasie ernstig is, kan dit bloedvloei heeltemal stop na die area van die hart wat deur daardie spesifieke bloedvat gevoer word. Hierdie blokkasie kan dan 'n hartaanval veroorsaak. Hierdie blokkasie word algemeen bekend as kransslagader siekte.
Behandelings vir koronêre arteriesiekte
In baie gevalle kan koronêre arteriesiekte behandel word met medikasie, lewenstylveranderinge en alternatiewe prosedures soos die plasing van stents in die kransslagare tydens 'n hartkateterisasie. Vir pasiënte met ernstige blokkasies, kan chirurgie nodig wees om seker te maak dat die hart voldoende bloedvloei ontvang. Hierdie operasie staan bekend as 'n kronkelaar-bypass-operasie (CABG) .
Tydens 'n Double Bypass
'N dubbel omseil prosedure word uitgevoer deur 'n kardiotorakale chirurg, 'n chirurg wat opgelei word in die chirurgiese behandeling van borsprobleme. In hierdie geval sal die operasie uitgevoer word deur 'n chirurg wat spesialiseer in hartkwessies.
Die prosedure begin met algemene narkose wat deur narkosoloog verskaf word, of in sommige gevalle, 'n CRNA - 'n gevorderde praktykverpleegster wat narkose verskaf. Algemene narkose beteken dat die spiere van die liggaam verlam is en die pasiënt 'n asemhalingspyp sal hê sodat 'n ventilator lug kan verskaf.
Sodra narkose gegee is, word die pasiënt se vel voorberei vir chirurgie, beide op die bors en op die been. Dit is omdat bloedvate uit 'n ander area van die liggaam geneem word, tipies die been, en voor en na die blokkasie op die bestaande hartvat ingeënt. Die bloed word letterlik om die blokkering in die vaartuig herlei. In sommige gevalle sal die chirurg op die bors werk en 'n assistent sal die bloedvate van die been herstel. Hierdie gekombineerde poging help om die lengte van die operasie te verkort en maak die proses doeltreffender.
Hierdie herleefde bloedvat, die omseil, maak dit vir die hart moontlik om die bloed wat dit benodig, te ontvang en help om hartskade te voorkom. Om hierdie bypass te doen, vereis die algemeenste prosedure dat die hart gestop word sodat die chirurg nie op 'n bewegende kloppende hart werk nie. Wanneer die hart gestop word, word 'n hart-long bypass-masjien gebruik om suurstof en bloed na die liggaam te verskaf terwyl die hart stil is.
Sodra die bypasses voltooi is, word die hart-longmasjien afgeskakel en word die hart herbegin. Die baarmoeder (borsbeen) word weer saam vasgemaak en die insnyding van die vel is gesluit. Die meeste individue sal borsbuise hê, wat dikwels met sagte suiging of swaartekrag dreinering verbind word om bloed op te bou rondom die hart.
Sodra die operasie verby is, sal die pasiënt na 'n ICU of soortgelyke hartarea geneem word om te herstel. In teenstelling met die meeste prosedures word die narkose nie omgeskakel met medikasie om die pasiënt wakker te maak nie. In plaas daarvan word die narkose toegelaat om stadig oor vier of meer ure af te trek, sodat die pasiënt stadig en saggies wakker word as skielik.
Ander algemene hartoorgangsoperasies
Soos u reeds weet, as twee vate geblokkeer word en moet omseil word, word die operasie na verwys as 'n dubbel omseil omdat twee grafte uitgevoer word. As drie vaartuie omseil word, word die operasie 'n drievoudige verbypad genoem , vier bypasses word 'n viervoudige omseil genoem, en so aan.
Die kwintupel-verbypad, wat 5 bypass-grafte na die hart is, is redelik skaars.
Die ander variasie op die hart-bypass-operasie is die "buitepomp omseil", wat 'n prosedure is waar die hart steeds gedurende die prosedure klop, eerder as om 'n hart-long-omseilmasjien te gebruik. Minder pasiënte is goeie kandidate vir hierdie prosedure as die meer algemene op-pomp prosedure.
Bronne:
> Wat is koronêre arterie-oordrag oorplanting? Nasionale Hart Long- en Bloedinstituut. Toegang tot 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html