Verstaan Hartoorgang Chirurgie
Drie-uur-bypass- hartchirurgie is 'n oop hartchirurgie wat gedoen word wanneer die bloedvate wat die hart voed, te verstop is om behoorlik te funksioneer. Hierdie tipe hartchirurgie word gewoonlik uitgevoer as 'n oop hart prosedure, wat beteken dat die chirurg die bors oopmaak om die hart te sien en chirurgie te verrig.
Die operasie kan uitgevoer word as 'n minimaal indringende prosedure waar die bors nie oopgemaak word nie.
Die prosedure is minder algemeen as die meer standaard oophartchirurgie, aangesien veel minder pasiënte fisies toepaslik is vir daardie tegniek.
Anatomie van die Menslike Hart
Om 'n drievoudige omseilprosedure te verstaan, is dit noodsaaklik om 'n paar dinge oor die anatomie van die hart en hartsiektes te verstaan. Die bloedvate wat die hart met sy eie bloedtoevoer verskaf, word die kransslagare genoem. In sommige mense word die kransslagare geblokkeer, 'n toestand bekend as kransslagader siekte .
As 'n blokkasie ernstig is, kan dit bloedvloei heeltemal stop na die area van die hart wat deur daardie spesifieke bloedvat gevoer word. Om die bloedvloei na die hart te stop, is uiters ernstig - selfs in die kleinste bloedvate - want dit kan borspyn, 'n hartaanval of selfs die dood veroorsaak.
Double, Triple, Quadruple, of Quintuple Bypass
Die aantal vaartuie wat siek is, tipies dikteer die aantal vragmotors wat omseil moet word - dit sal uitgevoer word.
As drie vate geblokkeer word en moet omseil word, word die operasie na verwys as 'n drievoudige omseil omdat drie grafte uitgevoer word. As twee skepe omseil word, word die operasie 'n dubbel omseil genoem , en so aan. Quintuple bypass prosedures, waar vyf vaartuie omseil word, is redelik skaars, maar die vier vaartuig-viervoudige omseil is redelik algemeen.
Benewens die risiko's van algemene narkose , verhoog die risiko's wat verband hou met 'n oop hartprosedure met die aantal bypasses wat benodig word, aangesien die operasie langer neem en die behandeling van die kransslagvatsiekte ernstiger is.
Wat om te verwag tydens die drie-uurlikse hartoperasie
In baie gevalle kan koronêre arteriesiekte behandel word met medikasie, lewenstylveranderinge en minder indringende prosedures soos die plasing van stents. Vir sommige pasiënte is die blokkering (s) so erg dat 'n operasie nodig is om seker te maak dat die hart voldoende bloedvloei ontvang. Hierdie prosedure staan bekend as koronêre arterie-bypass-transplantaatoperasie (CABG) .
Uitgevoer onder algemene narkose, begin die prosedure met die feit dat bloedvate uit 'n ander area van die liggaam geneem word, tipies die been en die linkerkant van die bors. Die aar-oes word dikwels deur een gesondheidsorgverskaffer soos 'n dokterassistent (PA) gedoen, terwyl die borsgedeelte van die prosedure gelyktydig deur 'n kardiovaskulêre chirurg gedoen word.
Hierdie vate word dan voor en na die blokkasie na die bestaande hartvat toegemaak. Dit is nie anders as 'n vinnige ompad nie, jou motor neem om 'n ongeluk te vermy, met die bloed letterlik om die geblokkeerde vaartuig gery.
Hierdie hele oop hart gedeelte van die prosedure word gewoonlik gedoen met behulp van 'n hart-long bypass-masjien , wat 'n komplekse masjien is wat die werk van die hart en longe tydens die operasie doen. Die chirurg werk vinnig om die hoeveelheid tyd wat die pasiënt "op pomp" gebruik, te beperk, om moontlike komplikasies te verminder.
Die gebruik van hierdie masjien verg tipies genoeg vloeistof en gee dikwels bloed om te vergoed vir die hoeveelheid bloed en vloeistof wat die liggaam verlaat, geoksigeneer word, en dan teruggekeer word na die liggaam. Om dié rede vind baie individue dat hulle tydelik 'n paar pond gekry het en kan vind dat hulle effens "puffy" is in die dae na die operasie.
Sodra die pasiënt opgaan en beweeg, verlaat hierdie oortollige vloeistof die liggaam in die vorm van urine.
Sodra die chirurg die prosedure voltooi het, word borsbuise geplaas om vloeistof te dreineer wat andersins rondom die hart kan opbou en verhoed dat die hart goed funksioneer of van genesing wat plaasvind. Hierdie buise word tipies verwyder binne 'n paar dae van operasie. Die bors (borsbeen) word saam met 'n spesiale chirurgiese draad toegewerk en die vel word gesluit met hechtings of krammetjies.
Na hartoorgangskirurgie
Anders as die meeste operasies, kan die pasiënt stadig en natuurlik van narkose wakker word, eerder as om medikasie te gee om die pasiënt wakker te maak. Om hierdie rede is dit dikwels vier tot ses uur na die operasie voordat die pasiënt wakker en wakker word en die asemhalingstipe bly tot op daardie tydstip. Die eerste dag na die operasie word gewoonlik in 'n kardiale sorg eenheid of ICU bestee, waar die verpleegsters 'n waaksaam oog oor die pasiënt kan hou as hulle begin herstel.
Vir die meeste pasiënte is die doel vir die eerste 12 uur operasie nie net om wakker te word nie en die asemhalingsbuis verwyder te word, maar neem 'n paar stappe en sit minstens een keer en verkieslik twee keer in 'n stoel. Hierdie proses is daarop gemik om nie net die herstelproses te begin nie, maar om ernstige komplikasies soos bloedklonte en longontsteking te voorkom.
Herstel na hartversaking
Die herstel van hierdie tipe prosedure sal verskeie dae in die hospitaal en 'n paar maande na die huis toe gaan. Vir sommige sal herstel insluit kardiale rehabilitasie-fisiese oefening wat onder die wakende oog van 'n terapeut uitgevoer word om die hart te versterk. Vir die meeste sal herstel ses tot twaalf weke duur, en sal eindig met 'n terugkeer na die aktiwiteite wat voor operasie geniet is. Vir sommige sal hulle meer aktiwiteite kan doen, aangesien hul oefening nie beperk sal word tot borspyn nie.
'N Woord Van
Gehoor dat jy of 'n geliefde 'n ingewikkelde operasie benodig, is ongetwyfeld kommerwekkend. Om te weet wat om te verwag, sal jou help om voor te berei vir die operasie en vir die herstel daarna. Hou 'n oop lyn van kommunikasie met u dokter en chirurg. Moet nie huiwer om enige gedagtes of vrae wat u in gedagte hou, te vra en bespreek nie. As jy kan, bring 'n geliefde saam om jou te help om aantekeninge te maak en die prosedure te verstaan.
In die meeste gevalle gaan die operasie vlot uit, en jy sal vorentoe kan sien om terug te keer na jou daaglikse lewe en die aktiwiteite wat jy binnekort liefhet. Volg die aanwysings wat jou chirurg voor en na die operasie verskaf, sekerlik. Byvoorbeeld, dit is waarskynlik dat eet en drink nie toegelaat word in die ure voor die operasie nie, en 'n gesonde dieet sal nodig wees na die operasie om te voorkom dat die probleem terugkeer. Deel van herstel is die implementering van gesonder lewenstyl veranderinge. Miskien is dit jou dieet of oefenroetine verbeter om die kanse dat jy 'n tweede operasie benodig, te verminder. Werk nou saam met u gesondheidsorgspan om 'n plan op te stel wat die beste vir u help.
Bronne:
Wat is koronêre arterie-oordrag oorplanting? Nasionale Hart Long- en Bloedinstituut. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html