Wat is 'n Quintuple Bypass Chirurgie?

'N Quintuple bypass is 'n oop hartchirurgie wat gedoen word om ernstig geblokkeerde arteries te behandel wat die hart voed. Die prosedure is 'n ingewikkelde een, en om 'n kwintupel omseil te verstaan, is dit noodsaaklik om die anatomie van die hart en effekte van hartsiektes te verstaan.

Die Koronêre Arteries

Die kransslagare is die bloedvate wat die hart voorsien met sy eie bloedtoevoer; Hierdie is anders as die vate wat die bloed wat deur die hart gepomp word, verskaf .

In sommige mense word die kransslagare geblokkeer, 'n toestand bekend as kransslagader siekte .

Dit is moontlik om een ​​of meer slagare op hierdie manier te sluit, wat 'n beduidende risiko vir die hart kan veroorsaak. Byvoorbeeld, as twee vate geblokkeer word, word die operasie 'n dubbel omseil genoem . As vier vate geblokkeer word, word die operasie na verwys as 'n viervoudige omseil . 'N Quintuple-omseil dui dus daarop dat al vyf die belangrikste vate in die hart siek is.

Waarom is geblokkeerde koronêre arteries so ernstig?

As 'n blokkasie ernstig genoeg is, kan dit bloedvloei voorkom of verminder tot die deel van die hart wat deur die siek bloedvate gevoer word, wat borspyn en spierskade veroorsaak.

Wanneer die kransslagare volledig geblokkeer word, word die spier wat die hart uitmaak, suurstof verhong. Hierdie suurstofafwyking veroorsaak beduidende pyn, en die gevolglike hartskade word verwys as 'n hartaanval of miokardiale infarksie (MI).

Behandelings vir Koronêre Artersiekte

In sommige gevalle kan koronêre arteriesiekte behandel word met medikasie, lewenstylveranderinge soos dieet en oefening, en minder indringende prosedures, insluitend die plasing van stents. Vir sommige pasiënte is die blokkering (s) so erg dat 'n operasie nodig is om seker te maak dat die hart voldoende bloedvloei ontvang.

Hierdie chirurgiese prosedure staan ​​bekend as koronêre arterie bypass grafturgie (CABG) .

Die Quintuple Bypass

Die CABG prosedure kan uitgevoer word as 'n noodprosedure, wanneer die pasiënt na die noodkamer kom met 'n beduidende borspyn en met ernstige kransslagaderblokkade gediagnoseer word. Tipies word 'n kardiale kateterisasie uitgevoer, dan volg die CABG- operasie as die chirurg voel dat dit effektief sal wees en nodig is vir behandeling.

Die oorgrote meerderheid van CABG prosedures, insluitend die kwintupel omseil, is vooraf geskeduleer. Dit laat tyd toe vir die toets van die operasie wat help om te bepaal hoeveel omslagen nodig is, as die pasiënt gesond genoeg is om die operasie te verdra en hul algemene gesondheidstoestand.

Hierdie wag gee ook die pasiënt tyd om hul gesondheid te optimaliseer voor die prosedure, deur 'n aggressiewe hartgesonde dieet te eet, rook te stop en hul bloedsuiker onder beheer te kry. Hierdie soort maatreëls kan die finale uitkoms na die operasie verbeter en is 'n goeie geleentheid om die risiko's wat met chirurgie geassosieer word, te verminder.

Verkryging van bloedvate vir 'n viervoudige omruil

Die prosedure word uitgevoer onder algemene narkose en begin met bloedvate wat van 'n ander area van die liggaam geneem word, dikwels die been, en voor en na die blokkasie op die bestaande hartvat ingeënt word.

'N Quintuple bypass vereis meer vaartuie as enige ander prosedure, sodat verskeie plekke, insluitende die arm, Left Internal Mammary Artery (LIMA) en ander vaartuie mag gebruik word.

Die verkryging van voldoende vaartuie om vir die grafte te gebruik, kan een van die uitdagendste aspekte van die prosedure wees; as die vate in die hart siek is, is dit waarskynlik dat die vate in ander streke van die liggaam ook geraak word. Hierdie vate word dan gebruik om bloed rondom die blokkasie op die pad na die hart om te keer, met die bloed wat letterlik deur die geblokkeerde gedeelte van die vaartuig omgedraai word.

Sodra die vate benodig word, word die borsdeel van die operasie begin met 'n sternotomie, die insnyding wat die bors oopmaak en die borsbeen in die helfte verdeel om die chirurg toegang tot die hart te gee.

Die prosedure word meestal "op pomp" uitgevoer deur 'n kardiopulmonêre omseilmasjien te gebruik om tydelik die werk van die hart en longe te doen, sodat die chirurg die hart kan stop en chirurgie kan doen sonder die konstante beweging van die hartklop. In sommige gevalle word die prosedure "buite pomp" gedoen, maar dit is veel minder algemeen.

> Bron:

> Wat is koronêre arterie-oordrag oorplanting? Nasionale Hart Long- en Bloedinstituut. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html