Leer meer oor die Quervain se tiroïeditis
Die term tiroïeditis verwys gewoonlik na enige wanorde wat ontsteking van u skildklier veroorsaak . Jou skildklier is die klein, vlindervormige klier wat in die nek geleë is, wat hormone lewer wat suurstof en energie aan jou selle, weefsels, organe en kliere deur die liggaam lewer.
Tiroïeditis word tipies in twee breë kategorieë verdeel: pynlose tiroïeditis en pynlike tiroïeditis.
Hierdie twee kategorieë meet die mate van pyn wat u ondervind met die verskillende tipes tiroïeditis.
Onder die kategorie van pynlike tipes tiroïeditis is 'n vorm bekend as subakute granulomatous tiroïeditis. Dit staan ook bekend as subakute nie-opwekende tiroïeditis, de Quervain se tiroïeditis of pynlike subakute tiroïeditis .
Subakute Granulomatiese Simptome
Terwyl subakute granulomatous tipe tiroïeditis nie algemeen is nie, is dit dikwels die rede vir pyn in die skildklierarea, of teerheid wanneer druk op jou skildklier of nek toegedien word. Die pyn is as gevolg van inflammasie van jou skildklier.
Benewens nekpyn en teerheid, bevat simptome van subakute granulomatiese tiroïeditis ook:
- moeilik om te sluk of 'n koors
- tekens van infeksie, soos vergrote limfknope naby die skildklier
Minder algemeen kan simptome die volgende insluit:
- heesheid
- swakheid
- moegheid
- senuweeagtigheid
- angs
- hitte onverdraagsaamheid
- gewigsverlies
- sweet
- diarree en los stoelgang
- bewing
- hartkloppings
Die oorsaak van subakute granulomatous tiroïeditis word vermoedelik 'n virale of bakteriële infeksie.
Subakute granulomatous tiroïeditis word ook meer algemeen in die herfs en winter, na die boonste lugweginfeksies gediagnoseer.
Die tipiese kursus van subakute granulomateuse tiroïeditis
Wat kan jy verwag as jy subacute granulomatous tiroïeditis het?
Volgens UpToDate:
"Die kliniese manifestasies word algemeen verdeel in 'n pynlike tirotoksiese fase waarvolgens skildklierhormoonvlakke na die normale omvang terugkeer. Aangesien die tiroïedhormoon-winkels uitputtend is, word 'n hipotiroïedfase waargeneem. Ten slotte, wanneer skildklier sintese en regulering na normaal terugkeer, so Doen die serum tiroïedhormoonvlakke. Elke fase duur tipies ongeveer vier tot ses weke.
In 'n opvolgstudie van 160 pasiënte met subakute granulomatiese tiroïeditis wat by die Mayo Clinic voorkom, het slegs 4 persent van die pasiënte 'n herhaling gehad (6 tot 21 jaar na die aanvanklike episode). Slegs 15 persent van pasiënte het uiteindelik permanente hipotireose ontwikkel wat levothyroksien terapie vereis. "
Tipies begin 'n episode van subakute granulomatous tiroïeditis met 'n tydperk van hipertireose wat gewoonlik vier tot ses weke duur. Die hipertiroïedisme mag gepaard gaan met nekpyn of moeilikheid om te sluk, en koors. Tiroïedhormoonvlakke begin dan daal en word ongeveer vier weke normaal. Na normalisering bly die skildkliervlakke gewoonlik afneem, en jy word hipotiroïed, gewoonlik vir 'n tydsduur wat vier tot ses weke duur.
diagnose
Diagnostisering van die toestand behels 'n kliniese ondersoek, en toetsresultate wat help om die toestand te diagnoseer, kan 'n hoë tiroglobulienvlak insluit, 'n lae radioaktiewe jodiumopname, lae tiroïedstimulerende hormoon (TSH) vlak, hoë vry T4-vlak en hoë eritrosiete sedimentasie (ESR ).
Imaging toetse kan inflammasie van die klier of die limfknope naby die klier toon.
behandeling
Vir die behandeling, as die primêre klagte pyn of swelling is, kan 'n nie-steroïdale anti-inflammatoriese middel (soos aspirien of ibuprofen) aanbeveel word. As 'n bakteriese infeksie geïdentifiseer word, kan jy ook antibiotika voorgeskryf word. As u beduidende hipertiroïed simptome ervaar , kan ' n beta-blokker genaamd propranolol voorgeskryf word tydens u hipertiroïedfase van die toestand. In sommige gevalle kan tiroïedhormoonvervangingsmedikasie tydens die hipotiroïedfase gegee word om simptome te verlig.
Uiteindelik, in die meeste pasiënte, word die skildklier en hormoonproduksie normaalweg terug.
Die goeie nuus: Jy het 'n baie lae risiko vir 'n herhaling van subakute granulomatiese tiroïeditis.
Die slegte nuus: Een langtermyn studie het bevind dat in 15 persent van pasiënte hul episode van subakute granulomatiese tiroïeditis is 'n teken dat hulle uiteindelik uiteindelik hipotiroïed sal word en behandeling benodig.
'N Woord van
As u gediagnoseer word met subakute granulomatiese tiroïeditis, maak seker dat u periodieke opvolg-evaluering tydens die hipotiroïedfase het. As u voorgeskrewe tiroïedhormoonvervangingsmedikasie voorskryf, moet u voortgaan met die medikasie totdat u dokter vasgestel het dat u skildkliervlakke genormaliseer het. As u medikasie afneem, maar het hipotireose simptome soos moegheid, gewigstoename, depressie of haarverlies, byvoorbeeld, maak seker dat u weer u skildklier weer nagegaan het, aangesien u onder die persentasie mense kan wees wat permanente hipotireose na subakute ontwikkel. granulomatous tiroïeditis.
> Bron:
Burman, Kenneth. Ross, Douglas. Martin, Kathryn. "Oorsig van Tiroïeditis" UpToDate .