Hoe om CPAP-verwante lug-sluk newe-effekte te verminder

Luchtvloeien kan lei tot belching, blaas en bloeding

Deurlopende positiewe lugwegdruk (CPAP) is 'n hoogs effektiewe behandeling vir obstruktiewe slaapapnee , maar dit is nie sonder sy newe-effekte nie. Een van die mees algemene klagtes wat gebruik word, is CPAP-verwante gas, insluitende oormatige lug wat in die maag kom en lei tot verhoogde bult, belching, spoed en opgeblase na gebruik.

Wat veroorsaak CPAP-newe-effekte?

Is daar effektiewe behandelingsopsies om sy voorkoms te vermy? Verken sommige van die simptome wat verband hou met CPAP-gas en wat daaraan gedoen kan word om luginsluk te verminder.

Wat veroorsaak dat CPAP Gas of Lug ingesluk word?

Lugsluk is een van die mees algemene simptome wat verband hou met CPAP-terapie vir slaapapnee. Dit lei tot opgeblase, ongewenste gas wat veroorsaak dat dit borp en vaar, en ongemak. Hierdie lug in die maag word soms aerofagie genoem, wat letterlik "lugsluk" of "lug-eet" beteken. Wat veroorsaak dat hierdie lug ingesluk word?

CPAP werk deur 'n konstante lugvloei te bied wat die boonste lugweg oop hou en verhoed dat dit in die slaap val. Wanneer dit geduld word, is dit hoogs effektief om slaapapnee te voorkom, wat gekenmerk word deur herhaalde ineenstorting van die sagte verhemelte en tong in die keel wat lei tot suurstofvlak druppels en wakkerwordings. Hierdie lugvloei kan egter problematies wees, veral as die lug oormatig is en gaan waar dit nie verlang word nie.

As jy 'n buis van die punt van jou neus na jou longe sien, hou die drukvloei van CPAP hierdie buis oop. Dit sal sagteweefsel opsy druk, veral in die sagte verhemelte , tong en boonste keel. Die onderste gedeelte van die lugweg word ondersteun deur benige strukture en kraakbeen en sluit die tragea in, wat lei tot die bronchi en longe.

Reg naby die toegang tot die tragea is 'n opening wat lei tot die slukderm en maag. Dus, as oormatige lug in die slukderm afgekom word, kan die maag met lug vul en dit kan lei tot verhoogde gasigheid.

Wanneer dit nie met die gebruik van CPAP-terapie geassosieer word nie, kan lugofagie veroorsaak word deur ander verskynsels. Dit word gereeld geassosieer met enige soort eet, veral wanneer iemand te vinnig eet. Aerofagie is dikwels die resultaat van die drink van koolzuurhoudende drank soos soda pop of koeldrank wat koolstofdioksied bevat. Dit kan ook voorkom as kougom of selfs tydens rook. Daar is skaars toestande wat met lugofagie geassosieer kan word, soos 'n angstige gedrag by diegene met 'n breinbesering vanaf die geboorte.

Simptome van lug sluk

Wanneer die druklug van CPAP onbehoorlik in die maag kom, lei dit tot 'n paar algemene klagtes. Dit sluit in:

Hierdie simptome kan relatief klein en verdraagsaam wees. Die meeste mense kan verligting vind in die eerste uur van die dag deur die gas te verlaat. Dit kan egter ook baie ernstig en ontstellend wees. Die gelukkige ding is dat daar min risiko vir permanente skade aan jou liggaam is.

Tog kan dit wenslik wees om maniere te soek om dit minder lastig te maak deur die frekwensie en graad van luginsluk te verminder.

Behandelings om CPAP Gas te verminder

Daar is maniere om CPAP gas te verminder, afhangende van wat die onderliggende oorsaak is. Die goeie nuus is dat die ongerief wat verband hou met CPAP-gas gewoonlik oorwin kan word en die effektiwiteit van die terapie kan geniet word. Oorweeg hierdie opsies:

Een van die mees algemene oorsake van CPAP-gas is dat die drukinstelling van die masjien eenvoudig te hoog is. As die druk nie as deel van 'n titrasiestudie gestel is nie, as die toestel slegs 'n vaste druk lewer of as jy minstens 10 persent van jou liggaamsgewig verloor het, is dit meer waarskynlik.

Deur die druk af te dwing, of om 'n reeks drukke in te stel wat 'n laer instelling met AutoCPAP insluit, kan die insluk van die lug aansienlik verbeter. In sommige gevalle sal dit nodig wees om oor te skakel na bilevelterapie , 'n tipe toestel wat die druk tydens uitasem laat val, en dit sal dit makliker maak om asem te haal teen die lugvloei.

Nog 'n belangrike faktor is jou slaapposisie. As jy op jou rug slaap, kan dit nuttig wees om op 'n helling te slaap. Dit sal 'n "kink" in die slukderm voorkom wat dit kan veroorsaak om die lug makliker in die maag te vergemaklik. Die meeste mense vind dit nuttig om met die kop teen 'n hoek van ongeveer 30 tot 40 grade te slaap. Dit kan bereik word deur te slaap op 'n wig kussing . Die wig mag bo-op of onder die matras geplaas word, afhangende van die ontwerp. Jy moet ook seker wees dat 'n stapel kussings nie net jou kop vorentoe beweeg nie. Dit gaan regtig oor jou kop, nek, skouers en bolyf, wat in 'n neutrale posisie ten volle ondersteun word.

Sommige mense kies vir 'n verstelbare bed, maar dit kan duur wees, en kos dikwels duisende dollars. Nog 'n opsie sou wees om die bed as 'n geheel in te samel. Met die gebruik van boeke (soos ou telefoonboeke) of selfs bliksemblokke, kan jy die twee voete in die kop van jou bed opsteek. Daarom sal die hele bed teen 'n skuins gehou word. Dit word gewoonlik goed geduld deur 'n bedmaat as jy een het, en daar is min risiko om op die regte hoek uit die bed te gly.

Dit is redelik algemeen dat die oorsaak van aerofagie en CPAP-gas verband hou met onbehandelde sooibrand of gastroesofageale refluksiekte (GERD). Sooibrand, veral as dit snags voorkom, kan die lug insluk.

Die onderste gedeelte van die slukderm het 'n gespierde ring wat die onderste esofageale sfinkter genoem word. Hierdie ring sluit die slukderm uit die maag. Dit verhoed dat die maaginhoud, insluitend maagsuur, in die esofagus spat. In mense met GERD of sooibrand word die sfinker egter verswak. Dit sluit nie die slukderm so goed as wat dit behoort nie. Dit laat terugvloei van die maag suur in die slukderm, maar dit kan ook lug toelaat om in die maag te kom met die gebruik van CPAP.

Sommige mense sal die gebruik van medikasie vir GERD vind om behulpsaam te wees met die voorkoming van CPAP-gas, insluitende oor-die-toonbank-opsies soos:

Dit kan belangrik wees om met jou dokter te praat as dit vir langtermyn gebruik word.

'N bykomende behandeling opsie kan gebruik word van Gas-X (verkoop oor-die-toonbank onder die generiese naam van simethicone). Dit kan 'n bietjie verligting bied, maar as die hoeveelheid lug ingesluk betekenisvol is, is dit dalk nie voldoende nie.

Alhoewel dit moontlik onaangenaam is, kan 'n groter verligting wees om die gas natuurlik deur die boring of verby te slaag.

Laastens vra mense dikwels of die tipe CPAP-masker 'n rol speel in verslegtende luginsluk. Byvoorbeeld, as die masker net oor die neus is in vergelyking met die neus en mond bedek, maak dit 'n verskil?

Die kort antwoord is nee. Of die druk lug deur die neus of mond gelewer word, kom uiteindelik in dieselfde gedeelte aan die agterkant van die keel. Die probleem lê verder in die lugweg en nie by die neus of mond waar 'n masker anders toegepas kan word nie. Daarom sal dit nie waarskynlik 'n wesenlike verskil maak wat masker jy kies om te gebruik nie.

'N Woord Van

Dit kan baie ongemaklik wees om uiters lug te sluk, veral met die gebruik van CPAP-instellings wat nie geoptimaliseer word nie. Moenie in stilte ly nie! Dit is raadsaam om die gebruik van u CPAP masjien onmiddellik te stop. Bereik jou CPAP toerustingverskaffer om die druk te verlaag. Dit is waarskynlik dat u ook u slaap dokter moet betrek oor enige veranderinge in die omgewing, aangesien dit 'n voorskrifverandering is. Gelukkig kan jy met 'n paar oproepe op die regte spoor kom. Wat 'n verligting.

Bron:

Kryger, MH et al . "Beginsels en Praktyk van Slaapgeneeskunde." Elsevier , 6de uitgawe, 2017.