Endometriose is 'n toestand waar die weefsel wat normaalweg die binnekant van jou baarmoeder (die endometrium) lei, op ander dele van die liggaam groei - meestal op die eierstokke, fallopiese buise en ander organe in die bekkenstreek. Dit kan pyn en onreëlmatige bloeding veroorsaak .
Endometriose is 'n algemene probleem, wat ongeveer 5,5 miljoen Amerikaanse meisies en vroue van voortplantingsouderdom affekteer.
Simptome lyk ook erger om die tyd of tydperk.
Daar is geen kuur vir endometriose nie. As dit egter nie behandel word nie, kan dit jou kanse verminder om in die toekoms swanger te raak. Endometriose is een van die top drie oorsake van onvrugbaarheid. Die doel van behandeling is om pyn te beheer en te verhoed dat die endometriose erger word. Behandeling kan bestaan uit medikasie en / of chirurgie. Die tipe behandeling wat jy mag soek, hang gewoonlik af van die erns van jou simptome en of jy dalk swanger wil raak.
Depo-subQ Provera 104 is 'n kontraseptiewe inspuiting wat die progestiene, medroxiprogesteronasetaat bevat. Dit het in Maart 2005 FDA-goedkeuring ontvang vir die behandeling van endometriose-verwante pyn. Hierdie FDA-goedkeuring het gedien as die eerste nuwe mediese middel vir endometriose pynverligting in 15 jaar. Alhoewel hierdie FDA-goedkeuring nie van toepassing is op die oorspronklike Depo Provera-skoot nie, kan Depo Provera inspuitings ook help met die behandeling van die pyn wat verband hou met endometriose.
Hoe help Depo Provera Behandel Endometriosis Pain?
Die progestien in Depo Provera word gedink om te help om die groei van endometriale weefsel te onderdruk en kan ook endometriose-geïnduseerde ontsteking verminder.
Tydens jou normale menstruele siklus veroorsaak jou hormone dat die baarmoeder van die baarmoeder verdik word ter voorbereiding vir 'n swangerskap.
As jy nie swanger raak nie, word die baarmoeder van jou baarmoederskuur, en jy bloei (dit is wat jou tydperk veroorsaak). Die hormone wat jou menstruele siklus beheer, kom natuurlik op en val deur die hele siklus. Hierdie opkoms en val kan veroorsaak dat endometriose simptome erger word. Ook as jy endometriose het, as jy jou tydperk het, kom die bloeding nie net uit die baarmoeder nie - die endometriumweefsel wat buite jou baarmoeder gegroei het, bloei ook. Wanneer hierdie bloed aan ander organe raak, kan dit letsels en inflammasie veroorsaak wat pyn veroorsaak.
Deur gebruik te maak van Depo Provera kan u hormoonvlakke stabiel bly gedurende u siklus. Dit help om die baarmoeder te dun - dit kan tot ligter periodes of glad nie lei nie. Depo Provera kan ook ovulasie voorkom en verlaag die hoeveelheid estrogeen wat in jou liggaam sirkuleer. Die idee hier is dat die minder estrogeen stimulasie wat die endometriose weefsel ontvang, die minder selaktiwiteit voorkom. Dit vertraag die groeitempo van die weefsel. Net soos die voering van die baarmoeder reageer op hierdie hormoonvlakke, doen die endometriose weefsel ook.
Watter ander medisyne behandel endometriose?
Voor die gebruik van hormoonterapie (soos Depo Provera) vir die behandeling van endometriose, is GnRH-agoniste (soos leuprolied ) die hoofmedikasie voorgeskryf vir endometriose-pynverligting.
Hierdie dwelm is 'n weergawe van 'n natuurlike hormoon, bekend as 'n gonadotropien-vrystelling hormoon, wat help om die menstruele siklus te beheer. Wanneer jy leuprolied gebruik, stop dit basies alle hormoon- en eierstowwe-aktiwiteit. Leuprolied word ook geassosieer met belangrike newe-effekte, waarvan sommige die volgende insluit:
- Vasomotoriese simptome (warm flitse, hartkloppings, sweet)
- Beenverlies
- Hipoestrogeen simptome (vaginale droogheid, gemoedswisselings, slaapstoornisse)
- hoofpyn
- depressie
- Verminder libido
Wat sê die navorsing oor Depo Provera vs Leuprolide?
Een van die bekendste studies in hierdie gebied vergelyk Depo-subQ Provera 104 en leuprolied gebruik in 257 vroue wat laparoskopies met endometriose gediagnoseer is.
Daar was 153 vroue wat Depo-subQ Provera 104 en 146 vroue gebruik het wat leuprolied gedurende 6 maande gebruik het. Die resultate het getoon dat:
- Depo-subQ Provera 104 is ewe effektief vir die behandeling van pyn wat deur endometriose as leuprolied veroorsaak word.
- Beide Depo-subQ Provera 104 en leuprolied gebruik effektief verminderde pyn in die vyf hoof endometriose simptome: pelvispyn, dysmenorroe , bekkenpynheid, dyspareunia (pynlike seks), en indurasie (verharding en verdikking van weefsel).
- Na 6 maande se gebruik het Depo-subQ Provera 104 minder verlies aan botmineraaldigtheid as leuprolied tot gevolg gehad. By 12 maande na behandeling het die verlies van beenverlies teruggekeer na voorbehandelingsvlakke vir Depo-subQ Provera 104-gebruikers, maar nie vir diegene wat leuprolied gebruik het nie.
- Beide medikasie het ook gelyke bydraes gelewer tot beduidende verbeteringe in lewenskwaliteit en totale produktiwiteit.
Die navorsers het bevind dat Depo-subQ Provera 104 die pyn wat deur endometriose as suksesvol as leuprolied voorkom, behandel. Maar vroue wat Depo-subQ Provera 104 gebruik het, het minder vasomotoriese simptome en hipoestrogeen simptome (soos slaapstoornisse, gemoedsveranderinge en vaginale irritasie), minder beduidende afname in botmineraaldigtheid gehad as vroue wat leuprolied gebruik het. Dus, dit is nie net 'n hoogs effektiewe voorbehoedmiddel nie , Depo-subQ Provera 104 is so geskik en effektief 'n behandelingsopsie as leuprolied vir die behandeling van endometrioseverwante pyn.
Bykomende navorsing bevestig ook hierdie resultate. Trouens, navorsers hersien al die studies wat ondersoek ingestel het na die gebruik van progestien vir die behandeling van endometriose wat in die laaste dekade (1993-2003) gepubliseer is. Die gekombineerde resultate van al hierdie studies het getoon dat medroxiprogesteronasetaat, die progestien in Depo Provera, net so effektief is as GnRH-agoniste (leuprolied) in die vermindering van endometriose-verwante pyn en in die verbetering van gesondheidsverwante lewensgehalte. Die skrywers verduidelik verder dat Depo Provera gebruik by vroue met simptomatiese endometriose gelei het tot 'n beduidende afname in pyn simptome en lei tot 'n afname in die nuwe endometriose weefsel groei.
Depo Provera as Endometriose Behandeling: Die Finale Woord
Depo Provera is gebruik om endometriose suksesvol te behandel. Die hoofrede vir die doeltreffendheid daarvan is dat Depo Provera kan help om ovulasie te voorkom . Depo Provera beïnvloed direk die endometriale weefsel deur dit uit te dun - dit lei tot laer hoeveelhede menstruele bloeding - wat lei tot pynverligting.
Depo Provera kan egter 'n meer tydelike behandeling vir endometriose wees. Alhoewel dit op kort termyn effektief is, is die kans dat endometriumweefselgroei terugkeer, na die stop van Depo Provera 'n groot kans. Depo Provera behandel ook onvrugbaarheid wat verband hou met endometriose. As u swanger wil raak, kan chirurgie die beste behandeling opsie vir endometriose wees.
Depo Provera is so effektief soos leuprolied en ander GnRH-agoniste in die behandeling van endometriose-verwante pyn. Maar leuprolied is duurder en word geassosieer met meer ongemaklike newe-effekte. Daar word gesê dat Depo Provera 'n waarskuwing vir die swart boks bevat . As dit meer as twee jaar gebruik word, kan Depo Provera die dunner van jou bene vermeerder (wat lei tot 'n verhoogde risiko van osteoporose ). Depo Provera-gebruik kan ook die terugkeer van u vrugbaarheid vertraag (ongeveer 50% van die vroue sal binne 10 maande na hul laaste Depo Provera-inspuiting swanger raak, maar dit kan tot 18 maande duur voordat vrugbaarheid terugkeer). Sommige vroue meld onreëlmatige of ononderbroke bloeding wanneer Depo Provera saam met ander ongewenste newe-effekte gebruik word . Ongelukkig moet jy, nadat jy 'n Depo Provera-inspuiting gegee het, as jy ongelukkig is met die newe-effekte, die drie-maande tydraamwerk wag totdat al die hormone van hierdie voorbehoedmiddel jou liggaam geleidelik verlaat. As jy dus oorweeg om Depo Provera as 'n behandelingsopsie vir jou endometriose te gebruik, maak seker dat jy met jou dokter praat , sodat die twee van jou kan bepaal of die pynverligting wat Depo Provera bied, die moontlike risiko's kan oorskry of nie.
Bronne:
Crosignani PG, Luciano A, Ray A, en Bergqvist A. "Subkutane depot medroxiprogesterone asetaat teenoor leuproliedasetaat in die behandeling van endometriose-geassosieerde pyn." Neurie. Reprod. 2006; 21 (1): 248-256.
Vercellini P, Fedele L, Pietropaolo G, Frontino G, Somigliana E, en Corsignani PG. "Progestogene vir endometriose: vorentoe na die verlede." Hum Reprod Update 2003; 9: 387-396.