Soos ons ouderdom is, kan veranderinge in ons liggaam beïnvloed hoe medisyne geabsorbeer en benut word. Ons word meer sensitief vir medikasie, en ons is meer geneig om verhoogde newe-effekte , geneesmiddelinteraksies en ander nadelige geneesmiddelreaksies te ervaar.
Effekte van medisyne tipes, interaksies, en dosering skedules
Ouer volwassenes het meer geneig om een of meer chroniese siektes te hê, soos hoë cholesterol, kransslagadersiekte, hoë bloeddruk , tipe 2-diabetes , artritis en depressie.
Hierdie chroniese mediese toestande kan behandel word met verskeie medikasie, wat probleme skep wat die risiko van newe-effekte oplewer. Hierdie probleme kan verband hou met:
Soorte medikasie: Dit is nie ongewoon dat ouer volwassenes ly aan verskeie verwante chroniese toestande nie. Byvoorbeeld, baie ouer volwassenes met tipe 2-diabetes het ook hoë bloeddruk, hoë cholesterol en depressie. Tipiese medisyne vir hierdie groep mense kan 'n mondelinge diabetesmedikasie (Glucophage), 'n bloeddrukmedikasie (Diovan HCT), 'n medikasie vir laer cholesterol (Zocor) en 'n antidepressant (Zoloft) insluit. Die kombinasie van hierdie medikasie het aansienlike potensiaal om negatiewe reaksies te veroorsaak.
Medikasie interaksies: As gevolg van die verhoogde risiko van chroniese siekte kan baie ouer mense vyf of meer medisyne gebruik. Hoe meer dwelms jy neem, hoe meer waarskynlik is jy 'n dwelm interaksie met ander medisyne, kos of alkohol.
Komplekse dosisse: Die gebruik van veelvuldige medikasie op verskillende tye van die dag kan ingewikkeld wees en verhoog die risiko om 'n fout te maak. Byvoorbeeld, jy mag vergeet om medikasie op die regte tyd te neem, of jy kan twee keer 'n dosis inneem.
Effekte van die normale verouderingsproses
Vir medikasie om effektief te wees, moet hulle in die liggaam geabsorbeer word (gewoonlik deur die dunderm), versprei in die liggaam na waar dit nodig is (gewoonlik via die bloedstroom), chemies verander of gemetaboliseer (dikwels in die lewer of niere) en dan uit die liggaam verwyder (meestal deur die urine).
Die normale verouderingsproses kan die manier verander waarop medikasie geabsorbeer, gemetaboliseer, versprei en verwyder word, wat veroorsaak dat newe-effekte meer uitgespreek word. Dit sluit in:
Toename in die persentasie liggaamsvet
Soos ons ouderdom het, het ons liggame meer vet relatief tot ons bene en spiere. Alhoewel ons gewig dalk dieselfde bly, verhoog die persentasie liggaamsvet. Medikasie wat in vet oplos, kan in jou liggaam se vetselle vasgevang word en vir langer tyd in jou stelsel bly.
Afname in liggaamsvloeistof
Soos ons ouderdom verloor, verloor die selle in ons liggaam sommige van hul water, en hulle is minder in staat om wateroplosbare medisyne op te los. As gevolg daarvan kan sommige medikasie te gekonsentreer word in die liggaam, wat moontlik die medikasie se effek verhoog.
Afname in spysverteringstelsel funksie
Soos ons ouderdom is, is daar veranderinge in ons spysverteringstelsel wat kan beïnvloed hoe vinnig medikasie ons bloedstroom binnedring. Die bewegings in ons maag vertraag, en dit verg langer vir medikasie om in ons ingewande te kom, waar hulle later geabsorbeer word. Ook, ons mae produseer minder suur, en dit neem langer vir sommige dwelms om af te breek. Hierdie veranderinge kan veroorsaak dat die werking van 'n medikasie verminder of vertraag word.
Afname in lewerfunksie
Die lewer is een van die belangrikste organe in ons liggaam om medisyne te metaboliseer of af te breek. Soos ons ouderdom word, word die lewer kleiner, bloedvloei na die lewer afneem en die chemikalieë (ensieme) in die lewer wat afneem van medikasie afneem. Dit kan daartoe lei dat medikasie in die lewer versamel word, wat ongewenste newe-effekte en moontlike skade aan die lewer veroorsaak.
Afname in nierfunksie
Soortgelyk aan die lewer kom veranderinge in ons nierfunksie voor wanneer ons ouer word. Die niere mag kleiner word, bloedvloei na die niere kan afneem en ons niere kan minder effektief word om die "oorblywende" medisyne uit te skakel.
Vanaf ongeveer die ouderdom van 40 jaar verminder ons nierfunksie ongeveer 1 persent per jaar. As gevolg daarvan bly medikasie langer in die liggaam, wat die risiko van newe-effekte verhoog.
Afname in geheue
Geheuevervalle is algemeen by ouer volwassenes, en soos ons ouer word, neem die risiko van Alzheimer se siekte en ander tipes dementia toe. Geheue probleme kan veroorsaak dat mense vergeet om medikasie te neem, wat kan lei tot swak beheer oor hul chroniese siektes. Verder kan mense met demensie nie die instruksies van 'n gesondheidsorgverskaffer verstaan of volg nie, veral met betrekking tot die bestuur van komplekse medikasie skedules.
Afname in Visie en Gehoor
Visuele probleme, soos diabetiese retinopatie, gloukoom en katarakte, is algemeen by ouer volwassenes en mense met oogtoestande, wat probleme veroorsaak om etikette op voorskrifmedikasiehouers en oor-die-toonbankprodukte te lees. Gehoorprobleme kan dit moeilik maak vir mense om instruksies van hul dokters en aptekers te hoor.
Afname in behendigheid
Baie ouer mense het artritis, fisiese gestremdhede en senuweestelsel afwykings, soos Parkinson se siekte. Hierdie toestande kan dit moeilik maak om bottels oop te maak, klein pille op te tel of medikasie te hanteer (oogdruppels, asemhalings vir asma en COPD, en insulien inspuitings).
Bronne
Veroudering in die weet: dwelmbehandeling. Amerikaanse Geriatriese Vereniging Stigting vir Gesondheid in Veroudering. 25 Julie 2008. www.healthinaging.org/agingintheknow/chapters_ch_trial.asp?ch=6
Medikasie gebruik en ouer volwassenes. FDA Consumer Magazine. Amerikaanse Food and Drug Administration. www.fda.gov/fdac/features/2006/406_olderadults.html