Primêre en Sekondêre Raynaud's
'N gevoel van verkoue in die hande en / of voete, of sensitiwiteit vir die koue, is 'n algemene klagte by mense wat 'n onderaktiewe skildklier het, bekend as hipotireose. Tipies, sal die koue sensitiwiteit en koue ledemate aansienlik daal nadat u gepaste en optimale behandeling vir u hipotireose ontvang het.
Vir sommige mense met skildklier siekte bly egter die koue verwante simptome voort.
As koue hande en / of voete voortduur, is dit die beste om deur jou dokter geëvalueer te word, aangesien jy dalk 'n ander mediese toestand, genaamd Raynaud se siekte, ervaar.
Definisie van Raynaud's
Raynaud se siekte verwys na 'n onderbreking in die bloedvloei na vingers en tone (minder algemeen) as gevolg van abnormale spasmas in die bloedvate.
Primêre en Sekondêre Raynaud's
Die oorsaak van primêre Raynaud's is onbekend (dikwels Raynaud se verskynsel genoem). Hierdie tipe is meer algemeen by vroue en kan in families loop.
Sekondêre Raynaud impliseer dat sommige onderliggende oorsake (byvoorbeeld 'n siekte, toksien of besering) lei tot die abnormale bloedvat spasma.
Voorbeelde van siektes wat verband hou met sekondêre Raynaud's sluit in:
- hipotireose
- Sistemiese lupus eritematose
- Skleroderma
- Sjögren se sindroom
- Rumatoïede artritis
Ander toestande wat die arteries (of senuwees wat die arteries beheer) in die hande en voete beïnvloed, kan Raynaud se, soos karpale tonnelsindroom, aterosklerose of vaskulitis veroorsaak.
Ervaring van 'n Raynaud se aanval
Blootstelling aan koue (of selfs emosionele stres) is die sleutel om Raynaud se aanval te aktiveer. Enkele algemene snellers vir Raynaud's sluit in:
- Gaan buite tydens koel temperaturen
- Hou 'n verkoelde drankie
- Stap in 'n lugversorgde kamer
- Sit jou hande in die vrieskas
- Sit hande onder koue water
Tydens 'n aanval van Raynaud word die aangetaste gebied gewoonlik wit, soms blou, (aangesien suurstof nie die ledemate bereik nie). Dan, as suurstof terug in die weefsel kom, word die area rooi.
In terme van sensasies kan jou vingers of tone koud en gevoelloos voel omdat bloedvloei na hulle onderbreek word. Miskien kan jy tintelende of pynlike kloue voel, en die aangetaste area kan swel. Soos die aanval eindig en bloedvloei terugkom, kan die vingers of tone bederf en tik. Tipies sal die bloedvloei na die vel laag bly totdat die vel herwarm word. Na verwarming neem dit gewoonlik 15 tot 20 minute om normale bloedvloei na die vel te herstel.
Diagnose Raynaud's
Benewens die evaluering van u simptome, kan u dokter 'n koue stimuleringstoets uitvoer. In hierdie toets word 'n toestel wat temperatuur meet, aan jou vingers vasgebind, en dan word jou hande in koue water geplaas. Die toestel meet hoe vinnig jou vingers warm en terugkeer na gereelde temperatuur. 'N stadige reaksie kan 'n teken van Raynaud's wees.
Nog 'n toets wat soms gedoen word, word nagelvou kapilloskopies genoem. In hierdie toets word 'n druppel olie toegedien aan die basis van jou vingernael, wat dan onder 'n mikroskoop ondersoek word om abnormale arteries te identifiseer wat 'n teken van Raynaud's kan wees.
Verskeie bloedtoetse word ook gebruik om Raynaud's te help diagnoseer, insluitende:
- Antinukleêre teenliggaampie (ANA), wat kyk na teenliggaampies teen selkerns, wat 'n merker van outo-immuniteit kan wees
- Erythrocyte sedimentasie koers (ESR / koers), wat ontsteking kan opspoor
Behandelings vir Raynaud's
As u skildklier siekte het met Raynaud's, moet u eerste stap optimale skildklier behandeling behaal . Nog 'n belangrike stap is om verkoue te vermy of te verminder.
Om jou liggaam warm te hou, en veral jou ledemate, is 'n belangrike voorkomende maatreël vir Raynaud. Dit sluit ook in om vinnige en ekstreme temperatuurveranderings te vermy.
Hoede word dikwels aanbeveel, en termiese onderklere, swaar wol sokkies, en chemiese hand- of voeteverwarmers in koue temperature kan ekstra beskerming bied. Dra handskoene voor die hantering van koue of bevrore voorwerpe en vermy rook (insluitende tweedehandse rook) ook aanbeveel.
Vir meer ernstige gevalle kan dwelmbehandelings help. Van die medikasie wat gebruik word vir die behandeling van Raynaud's, sluit in:
- Kalsiumkanaalblokkers , soos Procardia (nifedipien) of Norvasc (amlodipien)
- Aktuele nitrate
- Die vasodilator Viagra (sildenafil)
Laastens is dit noodsaaklik om stresbestuur 'n deel van jou daaglikse lewe te maak, want 'n swak reaksie op stres is 'n bekende sneller vir Raynaud. Ontspannings- of stresbestuurspraktyke soos asemwerk of meditasie kan nuttig wees vir sommige Raynaud se lyers.
'N Woord Van
Terwyl Raynaud ervaar kan word, is dit ontstellend en onaangenaam. Rust gerus daar is dinge wat jy kan doen om aanvalle te voorkom. Verder, as jy uiteindelik medikasie benodig, is dit ook goed. U kan dit soms tussenposes, soos gedurende die koue maande.
Bronne:
> Hudson M et al. Sigaretrook in pasiënte met sistemiese sklerose. Artritis Rheum . 2011 Jan; 63 (1): 230-8.
> Hughes M, Herrick AL. Raynaud se verskynsel. Beste Praktyk Klinie Rheumatol. 2016 Februarie; 30 (1): 112-32.
> Kadan M et al. Hoe kan die opvolg van pasiënte met Raynaud-fenomeen geoptimaliseer word? Med Sci Monit Basiese Res . 2015; 21: 47-52.
> Levien TL. Vooruitgang in die behandeling van Raynaud se verskynsel. Vasc Health Risk Manag . 2010; 6: 167-77.
> Wigley FM, Flavahan NA. Raynaud se fenomeen. N Engl J Med . 2016 Aug 11; 375 (6): 556-65.