Deesdae, die eerste ding wat baie dokters doen wanneer 'n pasiënt met 'n rugbesering kom, is om opioïede pynstillende medikasie voor te skryf. Reg van die begin af. Die eerste-linie behandeling , die gebruik van hierdie verdovende middel, kan vergelyk word met 'n baie versnelde weergawe van "neem twee en bel my in die oggend."
Opioïede is gereeld in die nuus vir die negatiewe gevolge wat dikwels veroorsaak word deur hulle te neem.
Volgens 'n studie van 2017 wat tussen 1999 en 2010 in die Tydskrif van die Amerikaanse Raad vir Huisartskunde gepubliseer is, het opioïde-verkope vierverdubbel. Die studie skrywers rapporteer ook dat elke 36 minute van iemand doodgaan aan 'n oordosis opioïede.
Opioïede word ook baie dikwels voorgeskryf vir chroniese pyn. Maar daar is 'n ander, dikwels meer effektiewe manier om jou pyn aan te spreek, as jy bereid is om 'n bietjie werk te doen. En dit is ruggraat fisiese terapie .
Nou moenie kla nie. Daar is 'n paar struikelblokke om oor te skakel van die gemak van 'n pil na 'n situasie waar jy 'n afspraak moet kry, nuwe dinge moet leer en oefeninge ten minste een keer per dag doen. Daarom gaan ons hulle aanspreek. Is jy gereed?
Maak dit vir jou spierfisioterapie aanstelling
Een van die grootste struikelblokke om toegang te kry tot die volle hoeveelheid behandeling wat vir jou beskikbaar is, het te doen met die maak van 'n afspraak in die eerste plek.
Byvoorbeeld, probleme kan ontstaan as jy ver weg bly van die PT-fasiliteit. Terwyl afstand op sigself 'n afskrikmiddel kan wees, wat 20, 30, 50 of meer myl wil bestuur, net om met 'n oefen-taakmeester te ontmoet? As jy nie ry of toegang tot 'n motor het nie, is dit nog erger.
Hoe dit ook al, dit kan duur wees. As jy ry, betaal jy vir gas, en as jy dit nie doen nie, kan 'n mediese rit met sowat $ 55 (vir plaaslike vervoer in klein stede) en hoër kos.
Sommige mense neem 'n bus, maar dit kan tydrowend wees of 'n beseringsrisiko inhou.
Jy mag aangenaam verras wees oor wat jy vind as jy ondersoek en vra oor die dekking van vervoer, al is. Byvoorbeeld, Blue Cross Blue Shield in Michigan het een plan wat die vervoerkoste betaal vir 36 mediese besoeke per jaar.
Nog 'n potensiële plek om te draai is jou plaaslike United Way. As 'n clearinghouse vir hulpbronne, kan hulle jou dalk wys op lae of geen koste vervoer opsies. Die United Way in jou gemeenskap kan ook 'n fonds hê waaraan jy kan voldoen.
Skeduleringskwessies wanneer jy die Spine-fisioterapie-roete gaan
Nog 'n praktiese afskrikmiddel van die aktiewe benadering tot ruggraatpynverligting, is om afsprake te maak oor die dae en die tye wat jou die beste pas. U versekering kan betaal vir 3x per week sessies, of u dokter kan hierdie frekwensie aanbeveel, maar as u skeduleer, vind u dat dit in werklikheid onmoontlik is. Daar is eenvoudig nie genoeg plekke in die terapeut se skedule wat ooreenstem met die openings in joune nie.
Of jy kan dalk afsprake maak wanneer jy wil, maar dit beteken dat jy 'n terapeut moet sien met wie jy nie baie verslag geniet nie. Dit lyk dalk as 'n klein detail, veral as jy jou bes doen om jouself beplan te kry, en op pad vir die dag, maar om met 'n terapeut saam te werk met wie jy voel, kan 'n groot verskil maak.
'N Goeie werksverhouding met jou ruggraatfisioterapeut kan jou motivering beïnvloed om jou voorgeskrewe oefeninge tuis te doen, om jou afsprake en ander dinge te behou. Dit sal op sy beurt die voordele wat u kry, verhoog deur die tyd in u skedule te maak en die werk te doen.
Hier is 'n paar wenke oor wat om te doen wanneer die skedulering aspek net nie werk nie:
- Vind uit of die fasiliteit op sekere dae van die week laat oop is. Om tyd te neem tydens gewone kantoorure vanaf werk om afsprake te maak, kan ou gou vinnig word, en jy kan ook voel dat dit jou werksekuriteit beïnvloed. Sommige kantore bied verlengde ure twee of drie dae per week aan; Ander bied Saterdag ure aan. Dit kan nie seer wees om te vra nie!
- As dit nie uitkom nie, navraag doen oor ander plekke of satellietkantore wat beter ure kan bied.
- As alles anders misluk, kan jy na 'n heeltemal ander kantoor soek om sake te doen. Die Amerikaanse Fisioterapie Vereniging meld dat vanaf 2011 fisioterapie-dienste selfverwysing (ook bekend as " direkte toegang ") in al 50 state, die Distrik van Columbia en die Amerikaanse Maagde-eilande. Dit gesê, die tipes behandelings wat jy kan kry van 'n PT sonder die voorskrif van 'n dokter, kan wissel na gelang van waar jy is (dit is omdat staatswette verskil), wees dus bewus daarvan. Wat is selfverwysing? Basies beteken dit dat jy nie moet wag (of veg saam met) jou dokter om vir jou 'n voorskrif te skryf voordat jy gesien kan word nie. U kan die kantoor van u keuse direk skakel en die afspraak maak. Baie versekeringsmaatskappye betaal vir direkte toegang fisiese terapie sessies, maar dit is 'n goeie idee om eers seker te maak.
Kan jy fisieke terapie van ruggraat bekostig?
Saam met hierdie moontlike probleme met fisiese terapie kom daardie ou bugaboo-die koste. Tensy jy jou kop in die sand wegsteek, weet jy dat mediese behandeling nie dikwels goedkoop kom nie. En fisiese terapie van ruggraat is geen uitsondering nie.
Terloops, dit kan waar wees, selfs al het jy versekering. Jy kan 'n baie hoë aftrek hê (sodat jy of jou werkgewer die premie kan bekostig), reiskoste (hierbo genoem) mag by jou betalingsklustes byvoeg, en jy sal dalk toerusting soos 'n tuis-eenheid nodig hê. Dit mag of sal nie terugbetaalbaar wees nie, afhangende van jou presiese situasie.
Een manier om die koste van PT te verlig, is om sommige van die afsprake met 'n persoonlike afrigter te vervang wat spesialiseer in die werk met mense in pyn. 'N Opleier mag dalk 'n soortgelyke vaardigheid aan jou terapeut hê, maar sal waarskynlik ook oop wees om saam met haar of haar te werk. Natuurlik begin jy met die terapeut om 'n evaluering, 'n aanvanklike tuisprogram en modaliteite te kry . Maar nadat u roetine vasgestel is, kan die regte afrigter die verantwoordelikheid neem om te kontroleer dat u u oefeninge reg doen, om u te verbeter en / of die oefeninge te verander en om terug te keer na u PT.
As u alles buite die sak betaal, kan die koste van 'n afrigter, eerder as 'n terapeut, minder per sessie wees, en die hantering van u behandeling op hierdie manier kan help om enige gebrek aan dekking wat u raak, te vergoed.
Terloops, versekeringsmaatskappye beperk gewoonlik die aantal besoeke wat hulle sal betaal, wat op sy beurt kan lei tot ontslag voordat jy gereed is. Baie mense rapporteer dit na 6 weke van PT (die gewone aantal polikliniese sessies wat versekeringsmaatskappye toestaan) dat hulle uit gevaar is, maar nie uit die bos nie. Met ander woorde, hulle is nog steeds nie 100 persent en / of hulle wil meer aktief wees nie, maar omdat die effekte van hul besering 'n bietjie lig, kan hulle nie.
As dit met jou die geval is, kan dit weer met 'n gesertifiseerde afrigter gewerk word. Deur jou te help om jou behandeling te voltooi, word jy heeltemal terug in aksie. Sertifisering om te kyk, sluit in die Amerikaanse Raad op Oefening (ACE) en die Nasionale Akademie vir Sportgeneeskunde (NASM) se persoonlike trainer-certificerings. Voordat u besluit besluit oor watter afrigter u moet afhandel, kan u moontlik potensiële kandidate vra oor hul ondervinding met beserings en pyn.
Is u dokter in die donker oor nie-geneesmiddelterapie vir ruggraatpyn?
Glo dit of nie, baie mense, dokters ingesluit, is nie goed ingelig oor watter soort nie-medisyne (en nie-chirurgiese) ruggraatorgopsies daar buite is, en ook nie waarom dit waardevol is vir pasiënte soos jouself nie.
In teenstelling met pynmedikasie word fisiese terapie dienste gewoonlik nie op nasionale TV of radio geadverteer nie. Kombineer daardie feit met die gebrek aan begrip vir die meeste mense (weer dokters wat in sommige gevalle ingesluit is) het oor die aard van pyn en jy het 'n muur tussen jou en 'n aantal opsies wat op jou baie makliker kan wees in die lang termyn.
Om 'n ruggraat fisiese terapeut te sien, gaan nie net om ontslae te raak van die pyn nie; jy moet jou funksionaliteit terug kry, plus leefstyl maneuvers en postuurhakies leer wat jou goed kan hou sonder om na 'n pil te gaan. Om dit te kan oorweeg, kan jy jou dokter uitdaag deur haar te vra om te verduidelik hoe die risiko's van opioïede vergelyk word met die risiko's van 'n ruggraatfisioterapeut.
As sy jou nie 'n bevredigende antwoord kan gee nie, is 'n aanlyn hulpbron wat jy kan uitklaar, Physiopedia genoem. Physiopedia is 'n webwerf wat deur studente fisiese terapeute van regoor die wêreld bestuur word. Dit verskaf bewyse gebaseer op algemene ortopediese toestande en hoe dit behandel word, maar dit is geskryf sodat nie-mediese mense kan verstaan.
Wie weet? Met 'n bietjie navorsing, kan jy selfs jou dokter oplei oor die aard van pyn, en hoe om die gebruik van dwelms te vervang om dit te masker met 'n meer aktiewe benadering soos ruggraatfisioterapie.
Opioïede is nie 'n Magic Cure nie
Dit is heeltemal moontlik dat jou grootste versperring vir pynverligting sonder dwelms jou eie ingesteldheid is. En so ver as teenproduktiewe houdings gaan, is die biggie hier die idee dat opioïede 'n "magiese pil" is wat die pyn laat verdwyn, en dat hulle alles is wat jy nodig het.
Die probleem is dat opioïede met hul eie stel kwandare kom wat op die lange duur baie groter kan wees as jou rugpyn, insluitende verslawing.
Verslawing (asof dit nie sleg genoeg genoeg was nie) is nie die enigste moontlike komplikasie van verdowingsmiddels nie. Baie mense ervaar hardlywigheid. Ander moontlike newe-effekte sluit in duiseligheid, naarheid, braking, fisiese afhanklikheid en respiratoriese depressie, volgens 'n studie wat in die joernaal Pain Physician gepubliseer is.
Die meeste ruggraatprobleme kan opgelos word of ten minste goed bestuur word sonder hierdie probleme wanneer u aktief aan u behandeling deelneem. Dit behels die doen van daaglikse oefeninge, leer oor goeie postuur en biomeganika , en die verandering van jou lewenstyl.
As dit alles soos te veel werk klink, onthou dat pretty much alles in medisyne is 'n afweging tussen verwagte risiko's en voordele. Die nie-dwelmbenadering om beter te voel, sal meer moeite en tyd neem, maar pynverligting sal waarskynlik beter met algehele gesondheid en vitaliteit, verhoogde funksionaliteit en minder gesondheidskomplikasies onderweg wees.
> Bron:
Becker, W., et. al. Hindernisse en fasiliteerders om nie-farmakologiese behandelings in kroniese pyn te gebruik. Maart 2017. https: / / www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5359906/
> Benyamin R., et. al. Opioïede komplikasies en newe-effekte. Pyngeneesheer. Maart 2008. https: / / www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18443635
> Direkte toegang op die staatsvlak. APTA webwerf. Junie 2016. http://www.apta.org/StateIssues/DirectAccess/
> Onishi, E. et. al. Vergelyking van Opioïde Voorskryfpatrone in die Verenigde State en Japan: Primêre Sorgkundige Houdings en Persepsies. Tydskrif van die Amerikaanse Raad vir Huisartskunde. Mei-Junie 2017. http://www.jabfm.org/content/30/2/248.full
> Medicare Home. Blou Kruis Blou Skild Blou Sorg Netwerk van Michigan. http://www.bcbsm.com/medicare/help/faqs/getting-care/transportation-doctor-office.html